Carta científica
Identificación de Mycobacterium tuberculosis por inmunocromatografía a partir de cultivos sólidos
Identification of Mycobacterium tuberculosis by immunochromatography from solid cultures
Lidia García-Agudo, Pedro García-Martos
, María José Rodríguez-Jiménez, Manuel Rodríguez-Iglesias
Autor para correspondencia
Servicio de Microbiología, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España
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Su rendimiento a partir de cultivos en medio sólido no ha sido bien establecido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Nosotros determinamos recientemente la utilidad del método BD MGIT TBc ID<span class="elsevierStyleSup">®</span> (Becton Dickinson, EE. UU.), propuesto para la detección de <span class="elsevierStyleItalic">M. tuberculosis</span> en medio líquido de Middlebrook 7H9, obteniendo buenos resultados (sensibilidad del 98% y especificidad del 100%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. Nuestro nuevo objetivo ha sido comprobar su rentabilidad a partir de cultivos en medio sólido, en comparación con el método SD BIOLINE TB Ag MPT64 Rapid<span class="elsevierStyleSup">®</span> (Standard Diagnostic, Korea), que dispone de un tampón de extracción de antígeno para este cometido.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analizaron 25 cepas de <span class="elsevierStyleItalic">M. tuberculosis</span> identificadas por hibridación con sondas de ADN Accuprobe<span class="elsevierStyleSup">®</span> (Gen-Probe, bioMérieux, Francia) y cultivadas en medio de Löwenstein-Jensen. Para la preparación del inóculo de reacción se suspendieron 3-4 colonias en 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μl de solución salina, en el caso del método BD MGIT TBc ID, y en 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μl de tampón de extracción para el método SD BIOLINE TB Ag MPT64 Rapid. Un volumen de 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>μl de este inóculo fue depositado en el pocillo de muestra del dispositivo de análisis correspondiente y, transcurridos 15 minutos, se registró el resultado. La presencia de dos bandas de color rosa-rojo en la ventana de resultados, una en la posición «C» (control) y otra en la posición «T» (análisis) donde se localiza el anticuerpo monoclonal antí-MPT64, fue indicativa de la detección de <span class="elsevierStyleItalic">M. tuberculosis</span>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las 25 cepas ensayadas dieron positiva la prueba inmunocromatográfica con ambos métodos. En el método BD MGIT TBc ID la coloración de las bandas de reacción fue perceptible aproximadamente a los 10 minutos y la intensidad máxima del color apareció a los 15 minutos, mientras que en el método SD BIOLINE TB Ag MPT64 Rapid el color de las bandas fue evidente y de intensidad máxima a los 5 minutos. Por otra parte, la coloración de la banda de análisis fue menos intensa en todas las cepas con el primer método, y en nueve de ellas (36%) fue francamente débil. Estas mismas cepas ensayadas de nuevo con método BD MGIT TBc ID pero utilizando tampón de extracción de antígeno, en vez de solución salina, mostraron mayor intensidad del color, lo que demuestra la importancia del tampón para poner de manifiesto el antígeno.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los métodos de inmunoanálisis cromatográfico son una alternativa excelente a los métodos de biología molecular para la identificación de <span class="elsevierStyleItalic">M. tuberculosis</span>. Los resultados falsos negativos sólo se detectan en cepas de <span class="elsevierStyleItalic">M. bovis</span> que no producen antígeno y en cepas de <span class="elsevierStyleItalic">M. tuberculosis</span> con mutaciones del gen <span class="elsevierStyleItalic">mpt64</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. El método BD MGIT TBc ID evaluado por nosotros puede utilizarse a partir de cultivos en medio sólido, empleando solución salina para la preparación del inóculo de reacción. No obstante, la intensidad de color de la banda de análisis es más débil que la obtenida a partir de cultivos líquidos. Esta circunstancia, aunque no invalida el resultado, puede dificultar la interpretación de la prueba. El método SD BIOLINE TB Ag MPT64 Rapid, que dispone de un tampón de reacción para cepas procedentes de medios sólidos, no presenta este problema y ofrece un menor tiempo de respuesta diagnóstica. 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| 2024 Octubre | 147 | 20 | 167 |
| 2024 Septiembre | 206 | 23 | 229 |
| 2024 Agosto | 129 | 14 | 143 |
| 2024 Julio | 127 | 17 | 144 |
| 2024 Junio | 108 | 22 | 130 |
| 2024 Mayo | 136 | 17 | 153 |
| 2024 Abril | 111 | 49 | 160 |
| 2024 Marzo | 111 | 19 | 130 |
| 2024 Febrero | 136 | 22 | 158 |
| 2024 Enero | 126 | 30 | 156 |
| 2023 Diciembre | 112 | 32 | 144 |
| 2023 Noviembre | 152 | 54 | 206 |
| 2023 Octubre | 203 | 41 | 244 |
| 2023 Septiembre | 192 | 32 | 224 |
| 2023 Agosto | 124 | 15 | 139 |
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| 2022 Septiembre | 161 | 40 | 201 |
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| 2022 Febrero | 103 | 17 | 120 |
| 2022 Enero | 146 | 23 | 169 |
| 2021 Diciembre | 116 | 22 | 138 |
| 2021 Noviembre | 130 | 42 | 172 |
| 2021 Octubre | 125 | 22 | 147 |
| 2021 Septiembre | 103 | 27 | 130 |
| 2021 Agosto | 95 | 22 | 117 |
| 2021 Julio | 75 | 21 | 96 |
| 2021 Junio | 95 | 32 | 127 |
| 2021 Mayo | 119 | 46 | 165 |
| 2021 Abril | 223 | 30 | 253 |
| 2021 Marzo | 121 | 21 | 142 |
| 2021 Febrero | 73 | 26 | 99 |
| 2021 Enero | 104 | 37 | 141 |
| 2020 Diciembre | 97 | 31 | 128 |
| 2020 Noviembre | 178 | 30 | 208 |
| 2020 Octubre | 66 | 22 | 88 |
| 2020 Septiembre | 113 | 32 | 145 |
| 2020 Agosto | 100 | 27 | 127 |
| 2020 Julio | 68 | 33 | 101 |
| 2020 Junio | 78 | 30 | 108 |
| 2020 Mayo | 140 | 47 | 187 |
| 2020 Abril | 71 | 23 | 94 |
| 2020 Marzo | 82 | 23 | 105 |
| 2020 Febrero | 96 | 23 | 119 |
| 2020 Enero | 104 | 44 | 148 |
| 2019 Diciembre | 120 | 33 | 153 |
| 2019 Noviembre | 121 | 17 | 138 |
| 2019 Octubre | 103 | 34 | 137 |
| 2019 Septiembre | 113 | 35 | 148 |
| 2019 Agosto | 76 | 22 | 98 |
| 2019 Julio | 76 | 51 | 127 |
| 2019 Junio | 149 | 60 | 209 |
| 2019 Mayo | 343 | 126 | 469 |
| 2019 Abril | 199 | 61 | 260 |
| 2019 Marzo | 136 | 31 | 167 |
| 2019 Febrero | 121 | 44 | 165 |
| 2019 Enero | 68 | 22 | 90 |
| 2018 Diciembre | 53 | 22 | 75 |
| 2018 Noviembre | 128 | 48 | 176 |
| 2018 Octubre | 174 | 37 | 211 |
| 2018 Septiembre | 116 | 22 | 138 |
| 2018 Agosto | 50 | 7 | 57 |
| 2018 Julio | 45 | 4 | 49 |
| 2018 Junio | 61 | 5 | 66 |
| 2018 Mayo | 86 | 15 | 101 |
| 2018 Abril | 88 | 2 | 90 |
| 2018 Marzo | 96 | 4 | 100 |
| 2018 Febrero | 35 | 2 | 37 |
| 2018 Enero | 42 | 2 | 44 |
| 2017 Diciembre | 46 | 3 | 49 |
| 2017 Noviembre | 94 | 8 | 102 |
| 2017 Octubre | 99 | 5 | 104 |
| 2017 Septiembre | 67 | 13 | 80 |
| 2017 Agosto | 66 | 8 | 74 |
| 2017 Julio | 68 | 4 | 72 |
| 2017 Junio | 63 | 13 | 76 |
| 2017 Mayo | 124 | 2 | 126 |
| 2017 Abril | 76 | 5 | 81 |
| 2017 Marzo | 104 | 23 | 127 |
| 2017 Febrero | 282 | 6 | 288 |
| 2017 Enero | 87 | 8 | 95 |
| 2016 Diciembre | 94 | 9 | 103 |
| 2016 Noviembre | 196 | 9 | 205 |
| 2016 Octubre | 149 | 9 | 158 |
| 2016 Septiembre | 132 | 20 | 152 |
| 2016 Agosto | 86 | 17 | 103 |
| 2016 Julio | 71 | 14 | 85 |
| 2016 Junio | 111 | 16 | 127 |
| 2016 Mayo | 125 | 29 | 154 |
| 2016 Abril | 83 | 26 | 109 |
| 2016 Marzo | 87 | 17 | 104 |
| 2016 Febrero | 88 | 16 | 104 |
| 2016 Enero | 60 | 26 | 86 |
| 2015 Diciembre | 61 | 20 | 81 |
| 2015 Noviembre | 122 | 26 | 148 |
| 2015 Octubre | 110 | 25 | 135 |
| 2015 Septiembre | 96 | 24 | 120 |
| 2015 Agosto | 97 | 26 | 123 |
| 2015 Julio | 95 | 9 | 104 |
| 2015 Junio | 83 | 7 | 90 |
| 2015 Mayo | 102 | 17 | 119 |
| 2015 Abril | 97 | 10 | 107 |
| 2015 Marzo | 113 | 8 | 121 |
| 2015 Febrero | 89 | 11 | 100 |
| 2015 Enero | 53 | 2 | 55 |
| 2014 Diciembre | 96 | 6 | 102 |
| 2014 Noviembre | 112 | 5 | 117 |
| 2014 Octubre | 121 | 5 | 126 |
| 2014 Septiembre | 80 | 7 | 87 |
| 2014 Agosto | 77 | 5 | 82 |
| 2014 Julio | 106 | 6 | 112 |
| 2014 Junio | 115 | 5 | 120 |
| 2014 Mayo | 101 | 7 | 108 |
| 2014 Abril | 83 | 2 | 85 |
| 2014 Marzo | 95 | 2 | 97 |
| 2014 Febrero | 95 | 3 | 98 |
| 2014 Enero | 99 | 3 | 102 |
| 2013 Diciembre | 123 | 5 | 128 |
| 2013 Noviembre | 131 | 10 | 141 |
| 2013 Octubre | 118 | 8 | 126 |
| 2013 Septiembre | 93 | 13 | 106 |
| 2013 Agosto | 114 | 10 | 124 |
| 2013 Julio | 57 | 1 | 58 |
| 2013 Junio | 2 | 0 | 2 |
| 2013 Mayo | 4 | 0 | 4 |
| 2013 Abril | 7 | 0 | 7 |
| 2013 Marzo | 2 | 0 | 2 |
| 2013 Febrero | 3 | 0 | 3 |
| 2013 Enero | 1 | 0 | 1 |
| 2012 Diciembre | 5 | 0 | 5 |
| 2012 Octubre | 3 | 0 | 3 |
| 2011 Noviembre | 1341 | 0 | 1341 |
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