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Vol. 18. Núm. 5.
Páginas 273-277 (septiembre 2008)
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CUIDADOS
Caso clínico: coordinación en los cuidados de una paciente con cáncer de mama
Case report: coordination of the care provided to patients with breast cancer
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M. del Carmen Peinado-Barrasoa,
Autor para correspondencia
mariac.peinado.sspa@juntadeandalucia.es

M.C. Peinado Barraso. Avda. Manuel Siurot, s/n. 41013 Sevilla. España.
, M. del Rosario Cabrerizo-Corderob, Ana Eva Granados-Matutec, Raquel Contreras-Fariñasc
a Unidad de Calidad. Hospitales Universitarios Virgen del Rocío. Hospital de la Mujer. Sevilla. España
b Unidad de Ginecología. Hospitales Universitarios Virgen del Rocío. Hospital de la Mujer. Sevilla. España
c Enlace Hospitalario. Hospitales Universitarios Virgen del Rocío. Hospital de la Mujer. Sevilla. España
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Tabla 1. Diagnósticos y planificación
Resumen

En España el cáncer es la primera causa de muerte en términos absolutos.

Estadísticamente el cáncer de mama supone, en la mayoría de los países desarrollados, el que con más frecuencia aparece en la mujer y se convierte en la primera causa de muerte por cáncer entre la población femenina.

Este problema de salud en la mayoría de los casos se encuentra asociado a una dependencia psicológica que se puede ver agravado en pacientes de edad avanzada sin un adecuado apoyo familiar.

El proceso enfermero es el instrumento empleado para realizar la interacción mutua entre la enfermera, el paciente y la familia para identificar los objetivos de salud, las energías y limitaciones del paciente, y los recursos disponibles para conseguir el estado óptimo de salud. Es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados.

En el caso que presentamos hemos trabajado según los patrones funcionales de Marjory Gordon y usando las taxonomías NANDA (Nort American Nursing Diagnosis Association), NIC (Nursing Interventions Classification) y NOC (Nursing Outcomes Classification).

Los diagnósticos enfermeros detectados son: temor, ansiedad, déficit de autocuidados, deterioro de la movilidad, riesgo de baja autoestima, afrontamiento inefectivo y las complicaciones potenciales: dolor e infección.

La sesión clínica multidisciplinar de cuidados es una de las intervenciones que pueden mejorar la efectividad de los cuidados prestados, analizando la adecuación metodológica de las etapas del proceso enfermero, prestando especial atención a la adecuación de la intervención, sus posibles alternatives y fomentando la práctica reflexiva.

Para poder mejorar la calidad de vida de estas pacientes oncológicas en edad avanzada, el papel enfermero a través de los cuidados es un elemento indispensable, así como una coordinación entre profesionales de distintas disciplinas y niveles de asistencia sanitaria.

Palabras claves:
Cáncer de mama
Cuidados de enfermería
Coordinación interdisciplinary
Coordinación interniveles
Sesiones clínicas
NANDA
NIC
NOC
Marjory Gordon
Abstract

In Spain, cancer is the leading cause of death in absolute terms. Statistically, the most frequent type of cancer in women in developed countries is breast cancer, which is becoming the leading cause of death from cancer among women.

The breast cancer is statistically the most frequent in women and it is getting the first reason of death by cancer between the feminine population, in most of developed countries.

This health problem is usually associated with psychological dependency, which can be aggravated in elderly patients without adequate family support.

TThe nursing process is the most commonly used tool to establish interaction among the nurse, the patient and the family. Through this interaction, the nurse can identify the patient's health objectives and energy limitations, as well as the resources available to obtain optimal health status. The nursing process is a systematic method for providing efficient humanistic care aimed at achieving expected outcomes.

In the case presented herein, we employed Marjory Gordon's Functional Patterns and the taxonomies of the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Interventions Classification (NIC) and Nursing Outcomes Classification (NOC).

The nursing diagnoses detected were fear, anxiety, self-care deficit, impaired mobility, risk of low self-esteem, ineffective coping, and potential complications (pain and infection).

The care session is one of the main interventions to improve the effectiveness of the care provided. During this session, methodological adjustments of the nursing process are analyzed, with special attention paid to the appropriateness of the interventions, the possible alternatives and encouragement of reflective practice

Essential elements to improve quality of life in these elderly oncology patients are the role of nursing through the care provided and coordination among professionals in different disciplines and healthcare levels.

Key words:
Breast cancer
Nursing cares
Interdisciplinary coordination
Inter-level coordination
Care session
NANDA
NIC
NOC
Marjory Gordon

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