Deterioro funcional, miedo a caerse y composición corporal en ancianos institucionalizados

Resumen

Objetivos

Analizar los cambios ocurridos a lo largo de 24 meses del proceso de envejecimiento sobre la condición física, el miedo a caer y la composición corporal en ancianos institucionalizados.

Método

Estudio longitudinal, analítico y prospectivo realizado en 3 residencias para mayores. Se utilizó un cuestionario clínico y sociodemográfico, la batería de pruebas funcionales diseñada por Rikli y Jones, dinamometría para evaluar la fuerza de prensión manual e impedancia bioeléctrica para determinar la composición corporal. El miedo a caerse fue evaluado con la Escala de Eficacia en Caídas.

Resultados

Se incluyeron 51 ancianos (82,5 ± 7,4 años). Tras los 24 meses del seguimiento, el deterioro funcional fue visible (p < 0,05) para las pruebas del Rikli y Jones: sentarse y levantarse de una silla en 30 s, flexiones de brazos con un peso, flexión del tronco en una silla y el Up and Go. Los ancianos han caído en promedio 1,7 veces. Se observó una disminución de la autoeficacia para evitar las caídas, y la prevalencia de las mismas fue del 42,1%.

Conclusiones

Los resultados evidencian una disminución funcional sobre todo en las variables relacionadas con la fuerza y el control muscular de brazos y piernas, la agilidad/equilibrio dinámico y la flexibilidad inferior y superior. Los datos no traducen cambios significativos en la composición corporal, sin embargo, apuntan a una reducción de la masa ósea y la masa muscular total.

Abstract

Objectives

To analyze changes in the aging process of institutionalized elderly over a 24 months period, including physical condition, fear of falling, and body composition.

Method

A longitudinal, analytic and prospective study was implemented in 3 residential care homes for seniors. Data were collected using a socio-demographic and clinical questionnaire, the Rikli and Jones Senior Fitness Test, handgrip dynamometry and bioelectric impedance. The Portuguese version of the Falls Efficacy Scale was used for measure fear of falling.

Results

Fifty-one institutionalized elderly (82.5 ± 7.4 years) were included. In the 24 months analysis period, functional decline was observed (P < .05) in tests: sit to stand, harm curl, sit and reach and Up and Go. In average falls occurred 1.7 times. Were observed a decrease of self-efficacy to prevent falling, and falls prevalence was 42.1%.

Conclusions

Results suggest a functional decrease, mainly in variables related with strength and muscular control of arms and legs, agility/dynamic balance and flexibility. Data don’t highlight significant changes in body composition, however, tend to a muscle mass and bone mineral mass reduction.