Fragilidad en el paciente con estenosis aórtica severa: una valoración enfermera multidimensional

Resumen

El interés por estudiar la fragilidad en adultos mayores es un hecho emergente en cardiología por la incidencia de pacientes que se someten a cirugías de recambio valvular en unas condiciones de salud difícilmente cuantificables desde el punto de vista meramente clínico. En este sentido, el perfil de los pacientes ha ido cambiando y frecuentemente se identifican personas mayores con una mayor vulnerabilidad manifestada por diferentes aspectos que pueden relacionarse con la lentitud en la marcha, la fuerza de prensión, la independencia para las actividades de la vida diaria o aspectos emocionales que condicionen su calidad de vida. Este tipo de pacientes requieren ser identificados previamente a la cirugía con la finalidad de ofrecer la mejor alternativa terapéutica. Por ello, en nuestro centro nos propusimos identificar a este grupo de población frágil con una valoración multidimensional donde la enfermera, a través de un test específico, puede establecer el grado de fragilidad de aquellos pacientes que presenten una mayor vulnerabilidad. En este artículo se describe la valoración multidimensional enfermera llevada a cabo en una experiencia piloto con 115 pacientes, donde se analizaron las características de los pacientes, proporcionando una visión global del perfil de fragilidad en el adulto mayor con valvulopatía aórtica.

Abstract

The interest in studying frailty in older adults is an emerging fact in cardiology due to the incidence of patients undergoing valve replacement procedures in conditions difficult to quantify from the purely clinical point of view. In this regard, the profile of patients has been changing and often elderly people identify with greater vulnerability shown by different aspects such as walking speed, grip strength, independence for activities of daily living or emotional issues that condition their quality of life. These patients need to be identified prior to surgery in order to offer the best therapeutic option. Therefore, in our centre we set out to identify this group of fragile population with a multidimensional assessment where the nurse, through a specific assessment test, can set the degree of fragility of those patients who have an increased vulnerability. In this article we describe the multidimensional assessment in a pilot experience with 115 patients, where patient characteristics were analyzed, providing an overview of the profile of frailty in the elderly with aortic valve heart disease.