La cirugía reconstructiva del ligamento cruzado, tanto del anterior como del posterior, por vía artroscópica es una técnica cada vez más utilizada hoy en día. Presentamos en este trabajo la sistemática de manejo y la preparación del aloinjerto de Aquiles en su uso en ligamentoplastias de cruzado anterior y posterior que realizamos en nuestro equipo desde el año 2000 en 45 casos. La utilización de los tejidos provenientes de bancos de tejidos permiten más cirugías y de mayor dificultad. Los casos de recambios del ligamento cruzado anterior están aumentando por el mayor número de pacientes que se realizan de forma primaria. La reconstrucción del ligamento cruzado posterior se realiza también en mayor número por la mayor facilidad en el tiempo quirúrgico al tener plastias más largas y gruesas que los autoinjertos.
La sistemática en el manejo de estas plastias provenientes de bancos de tejido exige un protocolo sistemático para la seguridad del paciente receptor del tejido.
El/la enfermero/a instrumentista realiza toda la sistemática de manejo y la preparación del aloinjerto de Aquiles que se presenta en este trabajo en los aspectos de seguridad y manejo de las plastias, pero también en segundo plano se tiene al enfermero/a circulante que también tiene su importancia. Según las intervenciones NIC, las operaciones que deben seguirse por parte de enfermería son:
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Asistencia quirúrgica. Definición: la asistencia al cirujano en el procedimiento operatorio por parte del/la instrumentista.
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Precauciones quirúrgicas. Definición: minimizar las posibilidades de lesiones yatrogénicas en el paciente involucrado en un procedimiento quirúrgico.
Cruciate ligament reconstruction surgery, both anterior and posterior, by arthroscopic technique is increasingly used today. We present the systematic handling and preparation of the Achilles allograft ligamentoplasty for use in anterior and posterior Cruciate ligaments performed by our team since 2000 in 45 cases. The use of tissues from tissue banks allows increasingly more difficult surgeries to be performed. The cases of reconstruction of anterior cruciate ligament are increasing due to the increased number of patients on whom the first step is performed. The reconstruction of posterior cruciate ligament is being performed in an increasing number of cases due to allografts being larger and thicker than autografts.
The systematic management of grafts coming from tissue banks requires a systemic protocol for the safety of the receptor patient. All systematic handling and preparation of the Achilles allograft presented in this work is performed by the nurse-or-instrumentalist, not only in the management and safety of the grafts, but there is also a circulating nurse available in the background, who also is important. According to NIC the operations than can be performed by nursing are:
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Surgical care. Definition: Assisting the surgeon in the operative procedure on the part of/the instrumentalist.
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Surgical precautions. Definition: minimize the possibility of iatrogenic injury to the patient involved in a surgical procedure.
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