Revisión integral del tratamiento de la diabetes tipo 2 en atención primaria. Aspectos higienicodietéticos, educacionales y farmacológicos

Resumen

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad de alta prevalencia, cuyo tratamiento depende básicamente de atención primaria. En este trabajo se propone una visión integral (desde el punto de vista enfermero) del tratamiento del paciente diabético, muy sencilla y basada en la experiencia asistencial de los autores.

Los pilares del tratamiento de la DM2 son 5: la dieta, el ejercicio, el autoanálisis glucémico, los fármacos y el control de los factores de riesgo vascular (cuestión fundamental que no se aborda). La dieta antidiabética es necesaria siempre, en todas las fases de la enfermedad. Una actividad aeróbica regular, de mediana intensidad, ha demostrado beneficios en el tratamiento de la diabetes. El autoanálisis glucémico se recomienda para ciertos subgrupos de pacientes. A lo largo de la historia natural de la DM2, el tratamiento farmacológico se estructura en escalones, que se analizan detalladamente en este trabajo.

Abstract

Type 2 diabetes is a highly prevalent disease and its management is performed mainly in primary health care. In the present article, focused on the nursing point of view, we propose a comprehensive and very simple approach to the treatment of patients with diabetes, based on the authors' broad clinical experience.

There are 5 pillars of type 2 diabetes treatment: diet, exercise, blood glucose autoanalysis, drugs, and control of vascular risk factors (an important question that is not dealt with in this article). A diabetic diet is always required at all phases of the disease. Regular, moderate-intensity aerobic exercise has demonstrated benefits in the treatment of diabetes. Blood glucose autoanalysis is recommended in certain subgroups of patients. Throughout the natural history of type 2 diabetes, drug therapy is structured in stages, which are analyzed in depth in the present article.