COVID-19
Regístrese
metricas
covid
Enfermería Clínica (English Edition)
Suscríbase a esta revista
Buscar en
Enfermería Clínica (English Edition)
Toda la web
Inicio Enfermería Clínica (English Edition) Efecto del entrenamiento de resistencia en centros o domiciliario en la fuerza m...
Información de la revista
Volver al artículo

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

ORIGINAL
Efecto del entrenamiento de resistencia en centros o domiciliario en la fuerza muscular y pico de VO2 en pacientes con insuficiencia cardíaca: revisión sistemática y metaanálisis
Effect of center-based or home-based resistance training on muscle strength and VO2 peak in patients with Heart Failure: A systematic review and meta-analysis
Denny Maurits Rukua,b, Thu Hang Tran Thia,c, Hsing-Mei Chena,
Autor para correspondencia
hsingmei@mail.ncku.edu.tw

Autor para correspondencia.
a Department of Nursing, College of Medicine, National Cheng Kung University, Taiwan
b Faculty of Nursing, Universitas Klabat Airmadidi, Manado, Indonesia
c Faculty of Nursing and Medical Technology, The Pham Ngoc Thach University of Medicine, Vietnam
Leído
212
Veces
se ha leído el artículo
3
Total PDF
209
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:23 [
  "pii" => "S2445147922000285"
  "issn" => "24451479"
  "doi" => "10.1016/j.enfcle.2021.01.008"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2022-03-01"
  "aid" => "1827"
  "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados"
  "copyrightAnyo" => "2021"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Enferm Clin. 2022;32:103-14"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S2445147921000175"
    "issn" => "24451479"
    "doi" => "10.1016/j.enfcle.2020.02.005"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2022-03-01"
    "aid" => "1505"
    "copyright" => "Elsevier España, S.L.U."
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Enferm Clin. 2022;32:115-22"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
      "titulo" => "Adherencia a la terapia antiplaquetaria y a las estatinas por pacientes con s&#237;ndrome coronario agudo tras el alta"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "115"
          "paginaFinal" => "122"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Adherence to antiplatelet and statin therapy by patients with acute coronary syndrome following discharge"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Vinicius Batista Santos, Leticia Lima Silva, Solange Guizilini, Isis Begot Valente, Caroline Bublitz Barbosa, Talyta Augusta Batistalto Carneiro, Rita Simone Lopes Moreira"
          "autores" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Vinicius"
              "apellidos" => "Batista Santos"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Leticia"
              "apellidos" => "Lima Silva"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Solange"
              "apellidos" => "Guizilini"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Isis"
              "apellidos" => "Begot Valente"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Caroline"
              "apellidos" => "Bublitz Barbosa"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Talyta Augusta"
              "apellidos" => "Batistalto Carneiro"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Rita Simone"
              "apellidos" => "Lopes Moreira"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2445147921000175?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/24451479/0000003200000002/v1_202205140807/S2445147921000175/v1_202205140807/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S244514792200025X"
    "issn" => "24451479"
    "doi" => "10.1016/j.enfcle.2021.10.006"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2022-03-01"
    "aid" => "1949"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Enferm Clin. 2022;32:92-102"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "en" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>"
      "titulo" => "Posstraumatic stress disorder in nursing staff during the COVID-19 pandemic"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "92"
          "paginaFinal" => "102"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Trastorno de estr&#233;s postraum&#225;tico en personal de enfermer&#237;a durante la pandemia de COVID-19"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:8 [
          "identificador" => "fig0010"
          "etiqueta" => "Figure 2"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr2.jpeg"
              "Alto" => 1202
              "Ancho" => 2091
              "Tamanyo" => 83817
            ]
          ]
          "detalles" => array:1 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "at0010"
              "detalle" => "Figure "
              "rol" => "short"
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "en" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Multivariate model&#58; risk factors associated with post-traumatic stress disorder &#40;PTSD&#41;&#46; BRS&#58; Brief Resilience Scale&#59; CI&#58; confidence interval&#59; OR&#58; odds ratio&#59; RPS&#58; Risk Perception Scale&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M&#243;nica Blanco-Daza, Mar&#237;a de la Vieja-Soriano, Susana Macip-Belmonte, Mar&#237;a del Carmen Tercero-Cano"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "M&#243;nica"
              "apellidos" => "Blanco-Daza"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a"
              "apellidos" => "de la Vieja-Soriano"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Susana"
              "apellidos" => "Macip-Belmonte"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a del Carmen"
              "apellidos" => "Tercero-Cano"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "Traduccion" => array:1 [
      "es" => array:9 [
        "pii" => "S1130862121002424"
        "doi" => "10.1016/j.enfcli.2021.10.015"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "es"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1130862121002424?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S244514792200025X?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/24451479/0000003200000002/v1_202205140807/S244514792200025X/v1_202205140807/en/main.assets"
  ]
  "es" => array:21 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
    "titulo" => "Efecto del entrenamiento de resistencia en centros o domiciliario en la fuerza muscular y pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en pacientes con insuficiencia card&#237;aca&#58; revisi&#243;n sistem&#225;tica y metaan&#225;lisis"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "103"
        "paginaFinal" => "114"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Denny Maurits Ruku, Thu Hang Tran Thi, Hsing-Mei Chen"
        "autores" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Denny"
            "apellidos" => "Maurits Ruku"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Thu Hang"
            "apellidos" => "Tran Thi"
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:4 [
            "nombre" => "Hsing-Mei"
            "apellidos" => "Chen"
            "email" => array:1 [
              0 => "hsingmei@mail.ncku.edu.tw"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Department of Nursing&#44; College of Medicine&#44; National Cheng Kung University&#44; Taiwan"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Faculty of Nursing&#44; Universitas Klabat Airmadidi&#44; Manado&#44; Indonesia"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Faculty of Nursing and Medical Technology&#44; The Pham Ngoc Thach University of Medicine&#44; Vietnam"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Effect of center-based or home-based resistance training on muscle strength and VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> peak in patients with Heart Failure&#58; A systematic review and meta-analysis"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0020"
        "etiqueta" => "Figura 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr4.jpeg"
            "Alto" => 1279
            "Ancho" => 2508
            "Tamanyo" => 336720
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Efecto del ER en la fuerza muscular &#40;miembro superior&#41; en centros y en el domicilio&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="tb0005"></elsevierMultimedia></p><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Introducci&#243;n</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La insuficiencia cardiaca &#40;IC&#41; es una cuesti&#243;n de salud p&#250;blica a nivel mundial&#44; que afecta a cerca del 1 o 2&#37; de la poblaci&#243;n adulta y a m&#225;s del 10&#37; de las personas mayores de 70 a&#241;os o m&#225;s en los pa&#237;ses desarrollados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Sobre la base del valor de la fracci&#243;n de eyecci&#243;n ventricular izquierda &#40;FEVI&#41;&#44; la IC se clasifica en tres categor&#237;as&#58; FEVI<span class="elsevierStyleMonospace">&#60;</span>40&#37; como IC con reducci&#243;n de la fracci&#243;n de eyecci&#243;n &#40;HFrEF&#41;&#59; FEVI<span class="elsevierStyleMonospace">&#8805;</span>50&#37; como IC con fracci&#243;n de eyecci&#243;n preservada &#40;HFpEF&#41;&#44; y FEVI 40&#8211;49&#37; como IC con FE de rango medio &#40;HFmrEF&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Los s&#237;ntomas de la IC tales como dificultad respiratoria o disnea&#44; fatiga y edema pueden alterar el funcionamiento f&#237;sico de los pacientes&#44; y en particular los pacientes con HFrEF<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">1&#8211;3</span></a>&#46; HFrEF se caracteriza por un gasto cardiaco bajo&#44; que puede originar perfusi&#243;n tisular insuficiente&#44; causando anomal&#237;as histol&#243;gicas en el m&#250;sculo esquel&#233;tico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Por tanto&#44; la intolerancia al ejercicio y el deterioro funcional f&#237;sico gradual son comunes en estos pacientes&#46; De acuerdo con la clasificaci&#243;n funcional de la <span class="elsevierStyleItalic">New York Heart Association</span> &#40;NYHA&#41;&#44; el alcance de la IC se categoriza en las clases I&#44; II&#44; III y IV sobre la base de las limitaciones de los pacientes en cuanto a actividades diarias causadas por los s&#237;ntomas cardiacos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La fuerza muscular y el consumo del pico de ox&#237;geno &#40;VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#41; son componentes esenciales de la capacidad de ejercicio&#44; siendo ambos componentes predictores de independencia a la hora de realizar actividades diarias&#46; Los pacientes con HFrEF pueden tener limitaciones al hacer ejercicio&#44; debido a los s&#237;ntomas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; HFrEF puede originar disminuci&#243;n de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> para el metabolismo corporal&#44; y afecta al m&#250;sculo esquel&#233;tico&#44; originando atrofia fibrosa y disminuci&#243;n de la fuerza muscular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Por tanto es necesario que los pacientes con HFrEF realicen una rehabilitaci&#243;n pr&#225;ctica&#44; segura y c&#243;moda para incrementar la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La rehabilitaci&#243;n cardiaca es un programa de prevenci&#243;n secundaria para incrementar la funci&#243;n f&#237;sica y reducir la tasa de reingreso y mortalidad en los pacientes con IC&#46; Las directrices de la <span class="elsevierStyleItalic">American Heart Association</span> &#40;AHA&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a> han recomendado los ejercicios de rehabilitaci&#243;n utilizando entrenamiento de resistencia &#40;ER&#41;&#44; ya que es esencial para incrementar la funci&#243;n f&#237;sica de los pacientes con problemas cardiacos&#46; Palevo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> sugieren el ejercicio con ER como una de las rehabilitaciones para los pacientes con IC&#44; ya que se hipotetiza que ER puede facilitar el metabolismo oxidativo en el m&#250;sculo esquel&#233;tico&#44; incrementando por tanto las capacidades funcionales tales como la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De acuerdo con los resultados del metaan&#225;lisis realizado por Zwisler et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; la rehabilitaci&#243;n cardiaca puede realizarse en centros o en el propio domicilio&#46; Los ensayos cl&#237;nicos han establecido la eficacia de la rehabilitaci&#243;n en centros&#44; incrementando la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en los pacientes con IC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;11</span></a>&#46; Los programas de rehabilitaci&#243;n en centros cuentan con buenas instalaciones y recursos profesionales&#44; aunque son necesarios m&#225;s tiempo y dinero para adherirse al programa&#46; Por ello&#44; la adherencia al programa de ejercicios puede ser un problema<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Como alternativa&#44; la rehabilitaci&#243;n domiciliaria puede ser una opci&#243;n de ejercicio&#46; Daskapan et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> encontraron que la rehabilitaci&#243;n domiciliaria era una rehabilitaci&#243;n alternativa para los pacientes ambulatorios con IC&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A nuestro saber&#44; de 2010 a 2019&#44; cuatro metaan&#225;lisis publicados de ensayos controlados aleatorizados &#40;ECAs&#41; examinaron el efecto de ER en pacientes con IC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;13&#8211;15</span></a>&#44; aunque solo un metaan&#225;lisis hab&#237;a analizado los efectos de ER en la rehabilitaci&#243;n domiciliaria&#44; en comparaci&#243;n con la rehabilitaci&#243;n en centros<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#46; Sin embargo&#44; dicho estudio no analiz&#243; los componentes de los ejercicios de ER y sus efectos en el incremento de la fuerza muscular&#46; De igual modo&#44; una prescripci&#243;n de ejercicio efectiva deber&#237;a incluir los componentes de los ejercicios&#44; incluyendo el tipo de ejercicio &#40;modalidad de la actividad&#41;&#44; su duraci&#243;n &#40;duraci&#243;n de la sesi&#243;n o n&#250;mero de repeticiones&#41;&#44; frecuencia &#40;n&#250;mero de d&#237;as por semana&#41;&#44; e intensidad &#40;moderada o vigorosa&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Por tanto&#44; el objetivo de este estudio fue sintetizar y comparar los efectos del ER incluidos en los ECA en la mejora de la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> entre los adultos con IC&#46; El objetivo primario fue examinar los efectos del ER en el incremento de la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; y el segundo objetivo fue analizar los componentes de los ejercicios de ER en centros o domiciliarios en comparaci&#243;n con el grupo control&#44; para los pacientes con HFrEF&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">M&#233;todo</span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Fuentes de datos y revisi&#243;n sistem&#225;tica de la literatura</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta revision fue realizada de acuerdo con las directrices <span class="elsevierStyleItalic">Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses</span> &#40;PRISMA&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Se realizaron todas las b&#250;squedas en art&#237;culos de revisi&#243;n sobre la base del formato PICO&#58; Poblaci&#243;n &#40;P&#41;&#58; pacientes adultos &#40;edad<span class="elsevierStyleMonospace">&#62;</span>18 a&#241;os&#41; con HFrEF&#59; intervenci&#243;n &#40;I&#41;&#58; entrenamiento de resistencia&#59; comparaci&#243;n &#40;C&#41;&#58; cuidados habituales&#44; <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span> o baja intensidad&#59; y resultados &#40;O&#41;&#58; fuerza muscular y pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#46; Las b&#250;squedas se realizaron en cinco bases de datos que incluyeron Embase&#44; MEDLINE&#44; CINAHL&#44; PEDro y Central Cochrane library utilizando las palabras clave y t&#233;rminos Emtree&#47;MESH siguientes&#58; <span class="elsevierStyleItalic">heart failure&#44; cardiac failure&#44; cardiac incompetence&#44; chronic heart failure&#44; heart backward failure&#44; myocardial failure&#59; resistance training&#44; resistance exercise&#44; strength training&#59; muscle strength&#59; muscle force&#44; muscle dynamic strength</span> y VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; O<span class="elsevierStyleInf">2</span><span class="elsevierStyleItalic">consumption&#44; oxygen intake&#44; y oxygen uptake</span>&#46; Los criterios de inclusi&#243;n contuvieron HFrEF&#44; dise&#241;o ECA &#40;ensayos controlados aleatorizados&#41;&#44; y art&#237;culos en idioma ingl&#233;s con referencia a ER en centros o a domicilio&#46; El grupo control incluy&#243; cuidados habituales&#44; baja intensidad y <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span> solo en pacientes con HFrEF&#46; Se excluyeron los estudios en animales y los documentos de revisi&#243;n&#44; incluyendo revisiones sistem&#225;ticas y metaan&#225;lisis&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Solo se revisaron estudios con dise&#241;o ECA y publicados entre 2004 y 2019&#46; El cribado incluy&#243; la lectura de t&#237;tulos y res&#250;menes para evaluar si el estudio consist&#237;a en el programa de ER para mejorar la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en los pacientes con HFrEF&#46; Tras cribar y eliminar los duplicados&#44; se excluyeron los art&#237;culos que no cumplieron los criterios de inclusi&#243;n&#46; El proceso se interrumpi&#243; cuando los dos revisores &#40;D&#46;R y H&#46;T&#46;T&#41; investigaron los listados de referencia de los art&#237;culos de texto completo y no identificaron estudios adicionales que cumplieran los criterios de inclusi&#243;n en el presente estudio&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Extracci&#243;n de los datos y evaluaci&#243;n de la calidad</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La extracci&#243;n de los datos fue realizada de manera independiente por los dos revisores&#44; utilizando un formulario de extracci&#243;n de datos predefinido que inclu&#237;a &#40;centro o domicilio&#41;&#44; muestra &#40;grupo control e intervenci&#243;n&#41;&#44; edad &#40;media&#41;&#44; y clasificaci&#243;n funcional de la NYHA&#44; los componentes de la intervenci&#243;n de dichos estudios conteniendo los tipos de ejercicio&#44; la frecuencia del mismo &#40;semana&#41;&#44; la duraci&#243;n del ejercicio&#47;sesi&#243;n &#40;semana&#41;&#44; la intensidad del ejercicio&#44; y la medida del resultado incluyendo fuerza muscular y pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La evaluaci&#243;n de la calidad metodol&#243;gica de los art&#237;culos fue implementada de manera independiente por los dos revisores&#46; Se debati&#243; y alcanz&#243; consenso mutuo cuando existieron posibles desacuerdos entre los dos revisores&#46; Se utiliz&#243; la evaluaci&#243;n de calidad metodol&#243;gica del <span class="elsevierStyleItalic">Joanna Briggs Institution</span> &#40;JBI&#41; para evaluar la validez interna de los estudios&#44; consistente en 13 &#237;tems con cuatro posibles respuestas para cada uno&#58; &#171;s&#237;&#44; no&#44; dudoso&#44; y no aplicable&#187; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; El resumen del riesgo de sesgo incluy&#243; siete dominios&#58; I<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#46;</span> Generaci&#243;n de la secuencia obligatoria &#40;sesgo de selecci&#243;n&#41;&#44; II<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#46;</span> ocultamiento de la asignaci&#243;n &#40;sesgo de selecci&#243;n&#41;&#44; III<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#46;</span> cegamiento de los participantes y del personal &#40;sesgo de rendimiento&#41;&#44; IV<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#46;</span> cegamiento de la evaluaci&#243;n del resultado &#40;sesgo de detecci&#243;n&#41;&#44; V&#46; datos de resultado incompletos &#40;sesgo de desgaste&#41;&#44; VI<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#46;</span> notificaci&#243;n selectivo &#40;sesgo de notificacai&#243;n&#41;&#44; y VII<span class="elsevierStyleSmallCaps">&#46;</span> otros sesgos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">S&#237;ntesis de los datos y an&#225;lisis estad&#237;sticos</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se extrajo y agrup&#243; la s&#237;ntesis de los datos para ver los efectos del ER utilizando el software RevMan 5&#46;0&#46; Las medidas del resultado se expresaron como cambio desde el inicio al seguimiento&#46; Los datos combinados se presentaron mediante diferencia media estandarizada &#40;DEM&#41; y diferencia media &#40;DM&#41;&#46; Establecimos el nivel de significaci&#243;n en 0&#44;05 con un intervalo de confianza correspondiente &#40;IC&#41; del 95&#37;&#46; Se cuantific&#243; la heterogeneidad utilizando la prueba <span class="elsevierStyleItalic">I</span><span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; El incremento de la fuerza muscular o el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> se present&#243; como tama&#241;o del efecto &#40;TE&#41; positivo&#46; Se utiliz&#243; un modelo de efecto aleatorio en lugar de un modelo de efecto fijo al detectarse entre los estudios una elevada heterogeneidad superior al 50&#37;&#46;</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Resultados</span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Descripci&#243;n de los estudios seleccionados</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recopil&#243; un total de 441 art&#237;culos de cinco bases de datos&#46; &#40;Embase&#58; 102 art&#237;culos&#44; MEDLINE&#58; 47 art&#237;culos&#44; Cochrane&#58; 178 art&#237;culos&#44; PEDro&#58; 24 art&#237;culos y CINAHL&#58; 90 art&#237;culos&#41;&#46; Tras eliminar 137 art&#237;culos duplicados&#44; se excluyeron 271 registros tras realizar el cribado de t&#237;tulos y res&#250;menes&#44; resultando un total de 33 art&#237;culos elegibles&#46; Tras realizar el cribado del texto completo&#44; se excluyeron 24 art&#237;culos debido a los cinco motivos siguientes&#58; estudio con animales &#40;n &#61; 1&#41;&#44; pacientes de IC con FEVI<span class="elsevierStyleMonospace">&#62;</span>40&#37; &#40;n &#61; 6&#41;&#44; ER en pacientes de IC &#40;revision sistem&#225;tica y metaan&#225;lisis n &#61; 9&#41;&#44; dise&#241;o no ECA &#40;n &#61; 5&#41;&#44; y ausencia de versi&#243;n en ingl&#233;s &#40;n &#61; 3&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>&#41;&#46; Se recuperaron nueve art&#237;culos elegibles para la valoraci&#243;n cr&#237;tica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;11&#44;18&#8211;22</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Caracter&#237;sticas de los participantes</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los nueve estudios ECA fueron realizados con hombres y mujeres&#46; Hubo un total de 299 respondedores&#44; de los cuales 147 estaban en el grupo control y 152 en el grupo intervenci&#243;n&#44; quienes participaron bien en programas en centros &#40;81 respondedores del grupo control vs&#46; 81 respondedores del grupo intervenci&#243;n&#41; o domiciliarios &#40;66 del grupo control vs&#46; 71 del grupo intervenci&#243;n&#41;&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Efecto de ER en la fuerza muscular &#40;piernas y brazos&#41; y pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Programa de ER en centros</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como se refleja en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#44; se incluyeron cinco estudios en el programa basado en centros<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;11&#44;22</span></a>&#46; Los 151 respondedores ten&#237;an una edad media de 62&#44;6 a&#241;os&#44; fluctuando entre 58 y 70 a&#241;os&#46; El an&#225;lisis de subgrupo document&#243; que el ER en centros reflej&#243; un efecto significativo en la mejora de la fuerza muscular de las piernas &#40;DEM&#58; 1&#44;46&#44; 95&#37; IC&#58; 0&#44;41-2&#44;5&#44; <span class="elsevierStyleItalic">I</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span>&#58; 87&#37;&#41; en comparaci&#243;n con el grupo control &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46; Por otro lado&#44; un total de tres estudios con 97 respondedores reflej&#243; que el programa de ER tuvo un efecto significativo en la fuerza muscular de los brazos &#40;DEM&#58; 0&#44;46&#44; 95&#37; IC&#58; 0&#44;05&#8211;0&#46;&#44;87&#44; <span class="elsevierStyleItalic">I</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span>&#58; 43&#37;&#41; en comparaci&#243;n con el grupo control &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#46; Un total de cuatro estudios&#44; que incluyeron 114 respondedores&#44; reflej&#243; que el ER tuvo un efecto significativo en la mejora del pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#40;DM&#58; 1&#44;45&#44; 95&#37; IC&#58; 0&#44;01&#8211;2&#44;89&#44; <span class="elsevierStyleItalic">I</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span>&#58; 0&#37;&#41; con especto al grupo control &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0025">fig&#46; 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0025"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Programa de ER domiciliario</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuatro estudios investigaron los efectos de los programas domiciliarios &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18&#8211;21</span></a>&#46; Incluyeron a 137 respondedores con una edad media de 57&#44;7 a&#241;os&#44; fluctuando de 51 a 60 a&#241;os&#46; En el an&#225;lisis de subgrupo&#44; el ER tuvo un efecto significativo en la fuerza muscular de las piernas &#40;DEM&#58; 0&#44;60&#44; 95&#37; IC&#58; 0&#44;25-0&#44;95&#44; <span class="elsevierStyleItalic">I</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span>&#58; 0&#37;&#41; con respecto al grupo control &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46; Dos estudios reflejaron que el ER mejor&#243; significativamente la fuerza muscular de los brazos &#40;DEM&#58; 0&#44;84&#44; 95&#37; IC&#58; 0&#44;24&#8211;1&#44;44&#44; <span class="elsevierStyleItalic">I</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span>&#58; 0&#37;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#44; mientras que dos estudios que incluyeron 89 respondedores reflejaron que el ER ten&#237;a un efecto significativo en la mejora del pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#40;DM&#58; 5&#44;43&#44; 95&#37; IC&#58; 0&#44;23&#8211;10&#44;62&#44; <span class="elsevierStyleItalic">I</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span>&#58; 87&#37;&#41; en comparaci&#243;n con el grupo control &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0025">fig&#46; 5</a>&#41;&#46;</p></span></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Componentes del ejercicio ER</span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Programa de ER en centros</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al tipo de ejercicio en esta rehabilitaci&#243;n&#44; los cinco estudios del programa de ER en centros<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;11&#44;22</span></a> utilizaron cicloerg&#243;metro para el ejercicio&#44; mientras que la maquina de pesas se utiliz&#243; para el ejercicio de ER de la parte superior del cuerpo&#46; Tres estudios reportaron 10&#8211;15 repeticiones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;11&#44;22</span></a>&#44; mientras que dos estudios no reportaron repeticiones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9</span></a>&#46; Para las series totales&#44; dos estudios reportaron 1&#8211;2 series en cada ejercicio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;22</span></a>&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La duraci&#243;n del ejercicio consiste en un calentamiento&#44; un ejercicio principal y un enfriamiento&#46; Para la sesi&#243;n de calentamiento&#44; cuatro estudios reportaron 5 min<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;9&#44;11&#44;22</span></a>&#44; mientras que un estudio no report&#243; calentamiento alguno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; El ejercicio principal fue realizado durante 30&#8211;45 min&#44; y fue supervisado por entrenadores cualificados para esta rehabilitaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;11&#44;22</span></a> y el ejercicio principal total &#40;media&#58; 36 min&#41;&#46; Para las sesiones de enfriamiento&#44; tres estudios reportaron 5 min<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;11&#44;22</span></a>&#44; mientras que dos estudios no reportaron ninguna sesi&#243;n de enfriamiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a>&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los estudios realizaron el ejercicio tres veces por semana con una duraci&#243;n de la intervenci&#243;n de 12 semanas&#46; Tres estudios de rehabilitaci&#243;n en centros consistieron en sesiones de ejercicios intensos supervisados que fluctuaron del 50 al 75&#37; de las sesiones de ejercicios totales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;10&#44;11</span></a>&#44; un estudio fue de intensidad moderada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; un estudio no lo notific&#243;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#44; y dos estudios notificaron que la frecuencia cardiaca &#40;FC&#41; diana para el ejercicio fue del 60&#8211;80&#37; de la FC m&#225;xima<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;11</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Programa domiciliario de ER</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los cuatro estudios&#44; dos reportaron que el tipo de ejercicio era ejercicio <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span> o y de caminar<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#44; y dos estudios reportaron solo caminar como ejercicio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;21</span></a>&#46; Para el ejercicio principal&#44; dos estudios utilizaron resistencia el&#225;stica&#44; mientras que los otros dos estudios no lo reportaron&#46; Este ejercicio fue realizado para las partes superior e inferior del cuerpo&#44; reportando dos estudios que el n&#250;mero de series oscilaba entre dos y tres para cada ejercicio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#44; y dos ejercicios no reportaron nada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;21</span></a>&#46; El n&#250;mero de repeticiones para cada serie oscil&#243; entre 12 a 16 repecitiones en tres de los estudios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#8211;21</span></a>&#44; mientras que uno no report&#243; ninguna sesi&#243;n de enfriamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La duraci&#243;n del ejercicio en este estudio incluy&#243; un calentamiento&#46; Tres estudios reportaron 5&#8211;10 min<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#8211;21</span></a>&#44; mientras que un estudio no notific&#243; nada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; El ejercicio principal en este programa consisti&#243; en series y repeticiones&#46; Dos estudios reportaron que el n&#250;mero de series oscil&#243; entre dos y tres series para cada ejercicio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#44; dos estudios no reportaron nada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;21</span></a>&#44; oscilando el n&#250;mero de repeticiones para cada serie entre 12 y 16 repeticiones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#8211;21</span></a>&#44; y un estudio no report&#243; series ni repeticiones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; En la sesi&#243;n de enfriamiento&#44; tres estudios reportaron 5&#8211;10 min<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#8211;21</span></a>&#44; mientras que uno no report&#243; nada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Dos estudios reportaron 30&#8211;60 min de ejercicio utilizando <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span> y caminar<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#44; un estudio report&#243; 30&#8211;40 min caminando<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; y un estudio no report&#243; la duraci&#243;n del ejercicio de caminar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; El tiempo total para el ejercicio fue de 46&#44;25&#8211;90 min de media&#46; La duraci&#243;n de la intervenci&#243;n para los tres estudios fue de 12 semanas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#8211;21</span></a>&#44; mientras que en un estudio fue de 26 semanas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; La frecuencia del ejercicio en esta rehabilitaci&#243;n fue de dos a cuatro veces por semana&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a la intensidad del ejercicio&#44; dos estudios reportaron el 50&#8211;70&#37; &#40;intensidad moderada&#41; utilizando <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span> y caminar<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#44; un estudio report&#243; el ejercicio de caminar con una intensidad el 30&#8211;40&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#44; mientras que un estudio report&#243; una intensidad del 70&#37; con ejercicio de caminar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; y dos estudios reportaron que la FC m&#225;xima fue del 70&#37;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;20</span></a>&#46;</p></span></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Calidad metodol&#243;gica y riesgo de sesgo del estudio</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La evaluaci&#243;n de la calidad metodol&#243;gica utilizando la puntuaci&#243;n JBI se presenta en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#46; La calidad metodol&#243;gica de este estudio fue moderada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#46; El riesgo general de sesgo de notificaci&#243;n de todos los estudios es bueno en cuanto a generaci&#243;n de la secuencia aleatoria y cegamiento de los participantes y del personal&#46; Sobre la base del ocultamiento de la asignaci&#243;n&#44; solo dos estudios realizaron notificaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#44; y con respecto a la notificaci&#243;n selectiva&#44; dos estudios realizaron la notificaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;10</span></a> &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Por tanto&#44; la realizaci&#243;n del an&#225;lisis de sensibilidad implic&#243; la eliminaci&#243;n de dos estudios que inicialmente hab&#237;an incluido una notificaci&#243;n en los estudios&#46; Tras el an&#225;lisis de sensibilidad ning&#250;n cambio en ambas rehabilitaciones fue estad&#237;sticamente significativo&#46;</p></span></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Discusi&#243;n</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En esta revision encontramos que el ejercicio de rehabilitaci&#243;n realizado en centros o en el domicilio utilizando ER tuvo un efecto en el incremento de la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en comparaci&#243;n con el grupo control para los pacientes con HFrEF&#46; Esta revisi&#243;n incluy&#243; 299 pacientes&#46; La rehabilitaci&#243;n en centros es la mejor opci&#243;n&#44; ya que existe supervisi&#243;n profesional por parte de expertos e incluye instalaciones adecuadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; Diversos estudios han demostrado que la rehabilitaci&#243;n en centros tuvo un efecto significativo en el incremento de la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;11&#44;22</span></a>&#46; Sin embargo&#44; cuando los pacientes tienen multiples barreras&#44; tales como planificaciones contrapuestas&#44; problemas financieros o uso de transporte para realizar la rehabilitaci&#243;n&#44; la rehabilitaci&#243;n en el domicilio es la mejor opci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;24</span></a>&#46; Esto puede ser reflejo de nuestro hallazgo en cuanto a que la edad media para el grupo domiciliario fue ligeramente inferior &#40;57&#44;7 a&#241;os&#41; que el grupo de rehabilitaci&#243;n en centros &#40;62&#44;6 a&#241;os&#41;&#46; Puede que la rehabilitaci&#243;n domiciliaria sea m&#225;s flexible para pacientes j&#243;venes&#44; ya que normalmente ellos deben volver a trabajar tras recibir el alta hospitalaria<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;20</span></a>&#46; De acuerdo con Karapolat et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a> la rehabilitaci&#243;n domiciliaria que realizan los pacientes bajo supervisi&#243;n &#40;supervisi&#243;n telef&#243;nica y programa de seguimiento&#41; es tan efectiva como los ejercicios realizados en el hospital&#46; Tambi&#233;n su acceso es m&#225;s f&#225;cil con el uso de avances tecnol&#243;gicos tales como los tel&#233;fonos inteligentes o las aplicaciones basadas en web de la &#233;poca moderna&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ambos programas de rehabilitaci&#243;n muestran efectos similares&#44; pero debe primar la efectividad y seguridad de los pacientes con HFrEF&#46; Por ello debe considerarse con detenimiento el tipo de ejercicio&#44; as&#237; como su duraci&#243;n&#44; frecuencia e intensidad para los pacientes&#46;</p><span id="sec0095" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Tipo de ejercicio</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ambas rehabilitaciones tienen ejercicios diferentes&#46; La rehabilitaci&#243;n en centros utiliz&#243; m&#225;quinas de pesas y cicloergometr&#237;a para el ejercicio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#8211;11&#44;22</span></a>&#44; mientras que la rehabilitaci&#243;n domiciliaria utiliz&#243; resistencia el&#225;stica&#44; <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span>&#44; y caminar como ejercicio&#46; Sin embargo&#44; los resultados de ambas rehabilitaciones reflejaron un efecto similar en el incremento de la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en los pacientes con HFrEF&#46; El ER utilizando m&#225;quinas de pesas tuvo un efecto de incremento del pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> paralelo al cambio de la fuerza muscular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; el ER utilizando ejercicio de resistencia el&#225;stica en casa tuvo el mismo efecto de incremento de la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19&#44;20</span></a>&#46; De acuerdo con Palevo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; el ejercicio de ER tiene el beneficio de mejorar la funci&#243;n aut&#243;noma y la funci&#243;n endotelial&#44; contribuyendo a la buena forma f&#237;sica de los pacientes con IC&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un cicloerg&#243;metro es una forma de actividad f&#237;sica beneficiosa para las funciones cardiorrespiratoria y metab&#243;lica del cuerpo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46; Sin embargo&#44; el <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span> y el caminar pueden mejorar tambi&#233;n el rendimiento f&#237;sico&#44; y tienen el efecto de incrementar la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en los pacientes con IC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18&#44;22&#44;26</span></a>&#46; Esta revision muestra que los pacientes con HFrEF obtuvieron efectos beneficiosos tras el ejercicio de ER con <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span>&#44; cicloerg&#243;metro o caminar&#46; Los beneficios incluyen la inducci&#243;n del endotelio&#44; la reducci&#243;n de la resistencia y poscarga vascular perif&#233;rica incrementando FEVI&#44; lo cual redunda en el incremento de la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;18&#44;27</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; algunos estudios sugieren que el ER de intensidad de baja a moderada &#40;30&#8211;75&#37;&#41; con <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span>&#44; ejercicio de bicicleta o caminar&#44; cicloerg&#243;metro&#44; resistencia el&#225;stica y m&#225;quina de pesas es beneficioso para los pacientes de HFrEF con NYHA de clase I a III<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0190"><span class="elsevierStyleSup">9&#44;11&#44;18&#8211;21</span></a>&#44; pero la garant&#237;a de la seguridad y eficacia del programa depende de la condici&#243;n individual del paciente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0100" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Duraci&#243;n del ejercicio y duraci&#243;n de la intervenci&#243;n</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ambos programas de rehabilitaci&#243;n reflejaron algunas diferencias en cuanto a la duraci&#243;n del ejercicio&#46; En la rehabilitaci&#243;n domiciliaria el tiempo de calentamiento y enfriamiento fue mayor &#40;5&#8211;10 min cada uno&#41; que en la rehabilitaci&#243;n realizada en centros&#44; donde dichos tiempos fueron de 5 min cada uno&#46; De acuerdo con Law y Herbert<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#44; 10 min de tiempo de calentamiento y enfriamiento antes&#47;tras el ejercicio tienen un efecto positivo en la relajaci&#243;n muscular antes&#47;despu&#233;s de realizar ejercicio de resistencia&#46; En t&#233;rminos de duraci&#243;n del ejercicio&#44; la rehabilitaci&#243;n domiciliaria tuvo una duraci&#243;n m&#225;s prolongada que la realizada en centros&#44; con una diferencia de 10&#44;25&#8211;19 min&#46; Conforme a Ribeiro-Samora et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#44; tras realizar ejercicio durante m&#225;s de 30 min se producir&#225; un incremento de interleucina 6 &#40;IL 6&#41;&#44; que es esencial para ayudar al metabolismo de los m&#250;sculos esquel&#233;ticos&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ambos programas de rehabilitaci&#243;n tuvieron tambi&#233;n una duraci&#243;n de la intervenci&#243;n similar&#46; Sin embargo&#44; uno de los programas de rehabilitaci&#243;n domiciliaria dur&#243; 26 semanas&#46; En t&#233;rminos de frecuencia del ejercicio&#44; toda la rehabilitaci&#243;n en centros fue realizada tres veces por semana&#44; mientras que la domiciliaria se realiz&#243; de dos a cuatro veces por semana&#46; En general nuestros resultados reflejaron que ambos programas de rehabilitaci&#243;n tuvieron efectos similares en la mejora de la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#46; Diversos estudios han reflejado que el ejercicio de dos a cuatro veces por semana puede mejorar la funci&#243;n cardiorrespiratoria y musculoesquel&#233;tica&#44; as&#237; como el rendimiento funcional f&#237;sico en los pacientes con IC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;20</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; el ejercicio regular tiene beneficios para la capacidad funcional debido a que incrementa el gasto cardiaco&#44; y puede incrementar la extracci&#243;n de ox&#237;geno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; Sin embargo&#44; en la rehabilitaci&#243;n domiciliaria los pacientes pueden tener m&#225;s tiempo para realizar ejercicio y pueden perdurar m&#225;s&#46; Ello se debe a que los ejercicios realizados en casa tienen mayor flexibilidad de tiempo en comparaci&#243;n con los programas realizados en centros<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">7&#44;12&#44;13</span></a>&#46;</p></span><span id="sec0105" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0165">Intensidad del ejercicio</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio reflej&#243; que la intensidad del ejercicio de ER en ambos programas de rehabilitaci&#243;n fue de intensidad moderada&#44; y que los dos tuvieron efectos similares en el incremento de la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> para los pacientes con HFrEF&#46; Adem&#225;s&#44; el entrenamiento de intensidad moderada puede incrementar el metabolismo muscular oxidativo y la fuerza muscular en los pacientes con IC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">8&#44;29</span></a>&#46; En la rehabilitaci&#243;n domiciliaria se utiliz&#243; <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span> y caminar en los ejercicios de ER en comparaci&#243;n con los centros&#44; donde se utiliz&#243; cicloerg&#243;metro para el ejercicio&#46; Los ejercicios de <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span> y de caminar se recomiendan como ejercicios de rehabilitaci&#243;n para los pacientes con IC&#46; Diversos estudios han reflejado que el ejercicio de <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span> y el caminar pueden incrementar la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span><a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">20&#44;21</span></a>&#46; Este estudio tiene ciertas limitaciones&#46; En primer lugar&#44; incluimos &#250;nicamente los art&#237;culos de investigaci&#243;n redactados en ingl&#233;s&#46; En segundo lugar&#44; el tama&#241;o de la muestra de los estudios incluidos fue peque&#241;o y con gran heterogeneidad&#44; especialmente en cuanto a miembros inferiores &#40;en centros&#41; y pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#40;en el domicilio&#41;&#46; Se recomiendan muestras de mayor tama&#241;o para los estudios observacionales futuros&#44; a fin de validar los resultados de este estudio&#46; De igual modo&#44; este estudio realiz&#243; un an&#225;lisis de subgrupo basado en el ejercicio en centros y domiciliario&#44; para detectar los factores que pudieran causar dicha heterogeneidad&#46; Sin embargo&#44; no se detect&#243; que la heterogeneidad afectara a los hallazgos del estudio&#44; ya que se encontr&#243; que exist&#237;a homogeneidad en el an&#225;lisis de subgrupo de ambas rehabilitaciones&#46; En tercer lugar&#44; esta revisi&#243;n mostr&#243; ciertos sesgos metodol&#243;gicos de los ECA&#44; ya que diversos estudios reflejaron ocultaci&#243;n de la asignaci&#243;n&#44; notificaci&#243;n selectiva y cegamiento de los participantes&#47;personal&#44; lo cual influy&#243; en la calidad metodol&#243;gica&#44; no pudiendo evitarse tampoco el riesgo de sesgo&#46; Sin embargo&#44; este estudio minimiz&#243; el sesgo de selecci&#243;n utilizando dos revisores independientes para cinco bases de datos&#44; utiliz&#225;ndose las herramientas de valoraci&#243;n de la calidad JBI para evaluar los efectos del ER en la mejora de la fuerza muscular y el pico VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en los pacientes con HFrEF&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A modo de conclusi&#243;n&#44; este estudio encontr&#243; que los ejercicios de ER pueden realizarse en programas de rehabilitaci&#243;n en centros y en el domicilio&#46; Ambas rehabilitaciones mostraron alguna diferencia en cuanto a la duraci&#243;n y los tipos del ejercicio&#46; Adem&#225;s&#44; ambos programas de rehabilitaci&#243;n incluyeron ejercicio de intensidad moderada&#46; La rehabilitaci&#243;n domiciliaria tuvo una duraci&#243;n mayor&#44; y el tipo de ejercicio fue m&#225;s f&#225;cil de seguir debido a la mayor disponibilidad de tiempo en casa&#44; y a que la intensidad del ejercicio puede ser modificada por uno mismo&#46; Por tanto&#44; la rehabilitaci&#243;n domiciliaria es m&#225;s intuitiva que la rehabilitaci&#243;n realizada en centros para los pacientes con HFrEF&#46; Sin embargo&#44; ambos programas tuvieron efectos similares en la mejora de la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en comparaci&#243;n con los pacientes del grupo control&#46; En general&#44; el ejercicio de ER es una modalidad efectiva para la rehabilitaci&#243;n cardiaca&#44; que deber&#237;a considerarse como parte de los cuidados de rehabilitaci&#243;n de los pacientes con HFrEF&#46; Los estudios futuros deber&#225;n considerar los tipos de IC tales como HFpEF y HFmEF&#44; siendo necesarios estudios de seguimiento a largo plazo para respaldar el ejercicio de ER basado en la evidencia para los pacientes con IC&#46;</p></span></span><span id="sec0110" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0170">Conflicto de intereses</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No existe conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:11 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1709549"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Objetivo"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "M&#233;todos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Conclusi&#243;n"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1512109"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres1709550"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Objective"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Methods"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Conclusion"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1512108"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:3 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "M&#233;todo"
          "secciones" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Fuentes de datos y revisi&#243;n sistem&#225;tica de la literatura"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0030"
              "titulo" => "Extracci&#243;n de los datos y evaluaci&#243;n de la calidad"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0035"
              "titulo" => "S&#237;ntesis de los datos y an&#225;lisis estad&#237;sticos"
            ]
          ]
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0040"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0045"
              "titulo" => "Descripci&#243;n de los estudios seleccionados"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0050"
              "titulo" => "Caracter&#237;sticas de los participantes"
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "sec0055"
              "titulo" => "Efecto de ER en la fuerza muscular &#40;piernas y brazos&#41; y pico de VO"
              "secciones" => array:2 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0060"
                  "titulo" => "Programa de ER en centros"
                ]
                1 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0065"
                  "titulo" => "Programa de ER domiciliario"
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "sec0070"
              "titulo" => "Componentes del ejercicio ER"
              "secciones" => array:2 [
                0 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0075"
                  "titulo" => "Programa de ER en centros"
                ]
                1 => array:2 [
                  "identificador" => "sec0080"
                  "titulo" => "Programa domiciliario de ER"
                ]
              ]
            ]
            4 => array:2 [
              "identificador" => "sec0085"
              "titulo" => "Calidad metodol&#243;gica y riesgo de sesgo del estudio"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:3 [
          "identificador" => "sec0090"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
          "secciones" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0095"
              "titulo" => "Tipo de ejercicio"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0100"
              "titulo" => "Duraci&#243;n del ejercicio y duraci&#243;n de la intervenci&#243;n"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0105"
              "titulo" => "Intensidad del ejercicio"
            ]
          ]
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0110"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "xack602404"
          "titulo" => "Agradecimientos"
        ]
        10 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2020-05-02"
    "fechaAceptado" => "2021-01-20"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1512109"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "Insuficiencia cardiaca"
            1 => "Entrenamiento de resistencia"
            2 => "Rehabilitaci&#243;n domiciliaria"
            3 => "Rehabilitaci&#243;n en centros"
            4 => "Fuerza muscular"
            5 => "Pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1512108"
          "palabras" => array:6 [
            0 => "Heart failure"
            1 => "Resistance training"
            2 => "Home-based rehabilitation"
            3 => "Center-based rehabilitation"
            4 => "Muscle strength"
            5 => "VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> peak"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivo</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Analizar los componentes de los ejercicios de entrenamiento de resistencia &#40;ER&#41; y evaluar los efectos de los mismos en la mejora de la fuerza muscular y el pico de consumo de ox&#237;geno &#40;VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#41;&#44; sobre la base de la rehabilitaci&#243;n realizada en centros o domiciliaria en pacientes con reducci&#243;n de la fracci&#243;n de eyecci&#243;n por insuficiencia cardiaca &#40;HFrEF&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">M&#233;todos</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Conforme a las directrices del <span class="elsevierStyleItalic">Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses</span> &#40;PRISMA&#41;&#44; se realiz&#243; una b&#250;squeda de art&#237;culos a trav&#233;s de cinco bases de datos&#44; incluyendo Embase&#44; MEDLINE&#44; CINAHL&#44; PEDro y Cochrane&#46; Para realizar el metaan&#225;lisis se utiliz&#243; el software RevMan 5&#46;3&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los nueve estudios de ensayos controlados aleatorizados cumplieron los criterios del estudio&#44; incluyendo un total de 299 respondedores&#46; En los respondedores de los centros &#40;n &#61; 81 para el grupo de intervenci&#243;n vs&#46; n &#61; 81 para el grupo control&#41;&#44; el ER produjo efectos significativos tanto en la fuerza muscular de las piernas &#40;diferencia media estandarizada &#91;DEM&#93; &#61; 1&#44;46&#44; IC del 95&#37;&#44;0&#44;41-2&#44;50&#44; n &#61; 151&#41; como de los brazos &#40;DEM &#61; 0&#44;46&#44; IC del 95&#37;&#44;0&#44;05-0&#44;87&#44; n &#61; 97&#41; y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#40;DM &#61; 1&#44;45 mL&#47;kg&#47;min&#44; IC del 95&#37;&#44; 0&#44;01-2&#44;89&#44; n &#61; 114&#41;&#46; En los respondedores domiciliarios &#40;n &#61; 71 para el grupo de intervenci&#243;n vs&#46; n &#61; 66 para el grupo control&#41;&#44; el ER produjo efectos significativos tanto en la fuerza muscular de las piernas &#40;DEM &#61; 0&#44;58&#44; IC del 95&#37;&#44; 0&#44;20-0&#44;97&#44; n &#61; 113&#41; como de los brazos &#40;DEM &#61; 0&#44;84&#44; IC del 95&#37;&#44; 0&#44;24-1&#44;44&#44; n &#61; 47&#41; y pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> &#40;DM &#61; 5&#44;43 mL&#47;kg&#47;min&#44; IC del 95&#37;&#44; 0&#44;23-10&#44;62&#44; n &#61; 89&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusi&#243;n</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Los ejercicios de ER podr&#237;an incrementar la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> tanto en la rehabilitaci&#243;n en centros como domiciliario&#44; y deber&#237;an considerarse parte de los cuidados de los pacientes de HFrEF&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Objetivo"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "M&#233;todos"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Conclusi&#243;n"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objective</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To analyze the components of resistance training &#40;RT&#41; exercises and evaluate the effects of RT on improving muscle strength and oxygen consumption &#40;VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#41; peak based on either center-based rehabilitation or home-based rehabilitation in patients with heart failure with reduced ejection fraction &#40;HFrEF&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Methods</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">According to the PRISMA guidelines&#44; articles were searched through five databases&#44; including Embase&#44; MEDLINE&#44; CINAHL&#44; PEDro and Cochrane&#46; RevMan 5&#46;3 software was used to perform the meta-analysis&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Nine randomized controlled trial studies met the study criteria&#44; including a total of 299 respondents&#46; In the center-based respondents &#40;<span class="elsevierStyleItalic">n</span> &#61; 81 for intervention group vs&#46; <span class="elsevierStyleItalic">n</span> &#61; 81 for control group&#41;&#44; RT resulted in significant effects on both muscle strength of lower extremity &#40;SDM &#61; 1&#46;46&#44; 95&#37; CI &#61; 0&#46;41&#8211;2&#46;50&#44; <span class="elsevierStyleItalic">n</span> &#61; 151&#41; and upper extremity &#40;SDM &#61; 0&#46;46&#44; 95&#37; CI &#61; 0&#46;05&#8211;0&#46;87&#44; <span class="elsevierStyleItalic">n</span> &#61; 97&#41; and VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> peak &#40;MD &#61; 1&#46;45 ml&#47;kg&#47;min&#44; 95&#37; CI &#61; 0&#46;01&#8211;2&#46;89&#44; <span class="elsevierStyleItalic">n</span> &#61; 114&#41;&#46; In the home-based respondents &#40;<span class="elsevierStyleItalic">n</span> &#61; 71 for intervention group vs&#46; <span class="elsevierStyleItalic">n</span> &#61; 66 for control group&#41;&#44; RT resulted in significant effects on muscle strength of both lower extremity &#40;SDM &#61; 0&#46;58&#44; 95&#37; CI&#58; 0&#46;20&#8211;0&#46;97&#44; <span class="elsevierStyleItalic">n</span> &#61; 113&#41; and upper extremity &#40;SDM &#61; 0&#46;84&#44; 95&#37; CI&#58; 0&#46;24&#8211;1&#46;44&#44; <span class="elsevierStyleItalic">n</span> &#61; 47&#41; and VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> peak &#40;MD &#61; 5&#46;43 ml&#47;kg&#47;min&#44; 95&#37; CI&#58; 0&#46;23&#8211;10&#46;62&#44; <span class="elsevierStyleItalic">n</span> &#61; 89&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusion</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The RT exercise could increase muscle strength and VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> peak at either center-based or home-based rehabilitation and should be considered as a part of the care of patients with HFrEF&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Objective"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Methods"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Conclusion"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "apendice" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "seccion" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia></p>"
            "etiqueta" => "Anexo A"
            "titulo" => "Material suplementario"
            "identificador" => "sec0120"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:8 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 3038
            "Ancho" => 2933
            "Tamanyo" => 552526
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de flujo del proceso de selecci&#243;n del estudio&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 2942
            "Ancho" => 1675
            "Tamanyo" => 383561
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resumen del riesgo de sesgos&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 1716
            "Ancho" => 2925
            "Tamanyo" => 500368
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Efecto del ER en la fuerza muscular &#40;miembro inferior&#41; en centros y en el domicilio&#46;</p>"
        ]
      ]
      3 => array:7 [
        "identificador" => "fig0020"
        "etiqueta" => "Figura 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr4.jpeg"
            "Alto" => 1279
            "Ancho" => 2508
            "Tamanyo" => 336720
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Efecto del ER en la fuerza muscular &#40;miembro superior&#41; en centros y en el domicilio&#46;</p>"
        ]
      ]
      4 => array:7 [
        "identificador" => "fig0025"
        "etiqueta" => "Figura 5"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr5.jpeg"
            "Alto" => 1651
            "Ancho" => 2925
            "Tamanyo" => 477938
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Efecto del ER en el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en centros y domiciliario&#46;</p>"
        ]
      ]
      5 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">C&#58; control&#59; I&#58; intervenci&#243;n&#59; Min&#58; minuto&#59; ER&#58; entrenamiento de resistencia&#59; NR&#58; no reportado&#59; NYHA&#58; <span class="elsevierStyleItalic">New York Heart Association</span>&#59; Puntuaci&#243;n JBI&#58; herramientas de valoraci&#243;n cr&#237;tica del <span class="elsevierStyleItalic">Joanna Briggs Institute</span>&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">Autor&#44; a&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sujeto</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="7" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Intervenci&#243;n</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">Resultados&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">Puntuaci&#243;n JBI&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Base del ejercicio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Muestra C&#47;I&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Edad &#40;media&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">NYHA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tipo de ejercicio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Duraci&#243;n del ejercicio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Frec&#46; &#40;hora&#47;semana&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Duraci&#243;n de la intervenci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Intensidad del ejercicio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Control&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Selig et al&#46;&#44; 2004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">En centro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#47;17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">II&#8211;III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cicloerg&#243;metro&#44; ER&#58; m&#225;quina de pesas &#40;ejercicio que incluye la parte superior e inferior del cuerpo&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calentamiento&#58; 5 minEjercicio principal&#58; 30 minEnfriamiento&#58; 5 min&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Intensidad moderada&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cuidados habituales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dinam&#243;metro isocin&#233;tico&#44; pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#47;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Senden et al&#46;&#44; 2005&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Domiciliaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&#47;36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">II&#8211;III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Aerobic</span>&#44;ER&#58; ejercicio para los grandes grupos musculares&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calentamiento&#58; NREjercicio total&#58; 60 minEnfriamiento&#58; NR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cuidados habituales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dinam&#243;metro isocin&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#47;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Feiereisen et al&#46;&#44; 2007&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">En centro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#47;15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">II&#8211;III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cicloerg&#243;metro ER&#58; m&#225;quina de pesas para la parte superior e inferior del cuerpo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calentamiento&#58; 5 minEjercicio principal&#58; 40 minEnfriamiento&#58; NR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60&#8211;75&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Baja intensidad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; Dinam&#243;metro isocin&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#47;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mandic et al&#46;&#44; 2009&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">En centro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#47;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">I&#8211;III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cicloerg&#243;metro ER&#58; m&#225;quinas de pesar para la parte superior e inferior del cuerpo &#40;1&#8211;2 series&#44; 10&#8211;15 repecitiones&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calentamiento&#58; NREjercicio principal&#58; 30 minEnfriamiento&#58; NR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#8211;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cuidados habituales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#44; Isocin&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#47;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Gary et al&#46;&#44; 2011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Domiciliaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#47;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">II&#8211;III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Aerobic</span>&#44; caminarER&#58; resistencia el&#225;stica &#40;piernas 4 ejercicios&#44; brazos 3 ejerecicios&#44; cada ejercicio 2&#8211;3 series&#44; 12&#8211;15 repeticiones&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calentamiento&#58; 5 min&#44; Ejercicio principal&#58; 45&#8211;60 minEnfriamiento&#58; 5 min&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2-3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#8211;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cuidados habituales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dinam&#243;metro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#47;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Gary et al&#46;&#44; 2012&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Domiciliaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#47;12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">II&#8211;III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Aerobic</span>&#44; caminarER&#58; resistencia el&#225;stica &#40;piernas 4 ejercicios&#44; brazos 3 ejercicios&#44; cada ejercicio 2&#8211;3 series&#44; 12&#8211;15 repecitiones&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calentamiento&#58; 5 min&#44; Ejercicio principal&#58; 45&#8211;60 minEnfriamiento&#58; 5 min&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2-3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#8211;70&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cuidados habituales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Empu&#241;adura y dinam&#243;metro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#47;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Servantes et al&#46;&#44; 2012&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Domiciliaria&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&#47;11&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">51&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">II&#8211;III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Aerobic</span>&#44; caminarER&#58; ejercicio para la parte superior e inferior del cuerpo &#40;12&#8211;16 repeticiones&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calentamiento&#58; 10 minEjercicio principal&#58; 35&#8211;40 minEnfriamiento&#58; 10 min&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3-4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&#8211;40&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cuidados habituales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> peak&#44; Dinam&#243;metro isocin&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#47;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Laoutaris et al&#46;&#44; 2013&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">En centro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#47;14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">II&#8211;III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Aerobic</span>&#44; Cicloerg&#243;metroER&#58; m&#225;quina de pesas &#40;piernas y brazos&#44; 10&#8211;12 repeticiones&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calentamiento&#58; 5 minER&#58; 15 min &#43; <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span> 20 minEnfriamiento&#58; 5 min&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Aerobic&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dinam&#243;metro isocin&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#47;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Borland et al&#46;&#44; 2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">En centro&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&#47;23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">II&#8211;III&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cicloerg&#243;metro ER&#58; m&#225;quina de pesas &#40;parte superior e inferior del cuerpo&#44; 10&#8211;12 repeticiones&#44; 2 series cada ejercicio&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Calentamiento&#58; 5 minEjercicio principal&#58; 45 minEnfriamiento&#58; 5 min&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cuidados habituales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Dinam&#243;metro isocin&#233;tico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#47;13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2903330.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Grupos intervenci&#243;n y control utilizados en los nueve estudios de ensayos cl&#237;nicos aleatorizados incluidos en el metaan&#225;lisis</p>"
        ]
      ]
      6 => array:5 [
        "identificador" => "upi0005"
        "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "Ecomponente" => array:2 [
          "fichero" => "mmc1.docx"
          "ficheroTamanyo" => 16723
        ]
      ]
      7 => array:5 [
        "identificador" => "tb0005"
        "tipo" => "MULTIMEDIATEXTO"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "texto" => array:1 [
          "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">&#191;Qu&#233; se conoce&#63;</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La intolerancia al ejercicio y el deterioro f&#237;sico funcional son comunes en los pacientes con insuficiencia cardiaca con reducci&#243;n de la fracci&#243;n de eyecci&#243;n&#46; El entrenamiento de resistencia es un ejercicio recomendado para estos pacientes&#46; Este ejercicio puede realizarse conforme a programas de rehabilitaci&#243;n en centros o en el domicilio&#44; mostrando ambos programas efectos similares en cuanto a la mejora de la fuerza muscular y el pico de VO<span class="elsevierStyleInf">2</span> en los pacientes con insuficiencia cardiaca&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">&#191;Qu&#233; aporta&#63;</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Esta revisi&#243;n sistem&#225;tica y metaan&#225;lisis muestra que las rehabilitaciones realizadas en centros o en el domicilio tienen una duraci&#243;n de intervenci&#243;n similar y utilizan entrenamiento de resistencia de intensidad moderada&#46; Sin embargo los tipos de ejercicios son diferentes&#46; La rehabilitaci&#243;n en centros utiliza normalmente m&#225;quinas de pesas y cicloerg&#243;metros para los ejercicio&#44; mientras que la rehabilitaci&#243;n domiciliaria utiliza resistencia el&#225;stica&#44; <span class="elsevierStyleItalic">aerobic</span>&#44; y el caminar como ejercicio&#46; La rehabilitaci&#243;n domiciliaria tiene un tiempo de calentamiento y enfriamiento m&#225;s prolongado que el programa realizado en centros&#46; Sin embargo&#44; los pacientes del programa domiciliario pueden disponer de m&#225;s tiempo para realizar ejercicios&#44; y perdurar m&#225;s tiempo&#46;</p></span></span>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:29 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46; Ponikowski"
                            1 => "A&#46;A&#46; Voors"
                            2 => "S&#46;D&#46; Anker"
                            3 => "H&#46; Bueno"
                            4 => "J&#46;G&#46; Cleland"
                            5 => "A&#46;J&#46; Coats"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/eurheartj/ehw128"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Eur Heart J&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "37"
                        "paginaInicial" => "2192"
                        "paginaFinal" => "2200"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Exercise as a nonpharmacologic intervention in patients with heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "C&#46;J&#46; Chung"
                            1 => "P&#46;C&#46; Schulze"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3810/psm.2011.11.1937"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Phys Sportsmed&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "39"
                        "paginaInicial" => "37"
                        "paginaFinal" => "43"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22293766"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Exercise training in heart failure&#58; from theory to practice&#46; A consensus document of the Heart Failure Association and the European Association for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46;F&#46; Piepoli"
                            1 => "V&#46; Conraads"
                            2 => "U&#46; Corra"
                            3 => "K&#46; Dickstein"
                            4 => "D&#46;P&#46; Francis"
                            5 => "T&#46; Jaarsma"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/eurjhf/hfr017"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Heart Fail&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "34"
                        "paginaInicial" => "347"
                        "paginaFinal" => "357"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Dissociation between muscle metabolism and oxygen kinetics during recovery from exercise in patients with chronic heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Hanada"
                            1 => "K&#46; Okita"
                            2 => "K&#46; Yonezawa"
                            3 => "M&#46; Ohtsubo"
                            4 => "T&#46; Kohya"
                            5 => "T&#46; Murakami"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/heart.83.2.161"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Heart&#46;"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "83"
                        "paginaInicial" => "161"
                        "paginaFinal" => "166"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10648488"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Core components of cardiac rehabilitation&#47;secondary prevention programs&#58; 2007 update&#58; a scientific statement from the American Heart Association Exercise&#44; Cardiac Rehabilitation&#44; and Prevention Committee&#44; the Council on Clinical Cardiology&#59; the Councils on Cardiovascular Nursing&#44; Epidemiology and Prevention&#44; and Nutrition&#44; Physical Activity&#44; and Metabolism&#59; and the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "G&#46;J&#46; Balady"
                            1 => "M&#46;A&#46; Williams"
                            2 => "P&#46;A&#46; Ades"
                            3 => "V&#46; Bittner"
                            4 => "P&#46; Comoss"
                            5 => "J&#46;A&#46; Foody"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/01.HCR.0000270696.01635.aa"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Cardiopulm Rehabil Prev&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "27"
                        "paginaInicial" => "121"
                        "paginaFinal" => "129"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17558191"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Resistance exercise training improves heart function and physical fitness in stable patients with heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "G&#46; Palevo"
                            1 => "S&#46;J&#46; Keteyian"
                            2 => "M&#46; Kang"
                            3 => "J&#46;L&#46; Caputo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/HCR.0b013e3181ac784b"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Cardiopulm Rehabil Prev&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "294"
                        "paginaFinal" => "298"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19561521"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Home-based cardiac rehabilitation for people with heart failure&#58; a systematic review and meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46;D&#46; Zwisler"
                            1 => "R&#46;J&#46; Norton"
                            2 => "S&#46;G&#46; Dean"
                            3 => "H&#46; Dalal"
                            4 => "L&#46;H&#46; Tang"
                            5 => "J&#46; Wingham"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ijcard.2016.06.207"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Int J Cardiol&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "221"
                        "paginaInicial" => "963"
                        "paginaFinal" => "969"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Moderate-intensity resistance exercise training in patients with chronic heart failure improves strength&#44; endurance&#44; heart rate variability&#44; and forearm blood flow"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46;E&#46; Selig"
                            1 => "M&#46;F&#46; Carey"
                            2 => "D&#46;G&#46; Menzies"
                            3 => "J&#46; Patterson"
                            4 => "R&#46;H&#46; Geerling"
                            5 => "A&#46;D&#46; Williams"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/s1071-9164(03)00583-9"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Card Fail&#46;"
                        "fecha" => "2004"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "21"
                        "paginaFinal" => "30"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14966771"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Is strength training the more efficient training modality in chronic heart failure&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "P&#46; Feiereisen"
                            1 => "C&#46; Delagardelle"
                            2 => "M&#46; Vaillant"
                            3 => "Y&#46; Lasar"
                            4 => "J&#46; Beissel"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1249/mss.0b013e31814fb545"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Med Sci Sports Exerc&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "39"
                        "paginaInicial" => "1910"
                        "paginaFinal" => "1917"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17986897"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effects of aerobic or aerobic and resistance training on cardiorespiratory and skeletal muscle function in heart failure&#58; a randomized controlled pilot trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "S&#46; Mandic"
                            1 => "W&#46; Tymchak"
                            2 => "D&#46; Kim"
                            3 => "B&#46; Daub"
                            4 => "H&#46;A&#46; Quinney"
                            5 => "D&#46; Taylor"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1177/0269215508095362"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Rehabil&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "23"
                        "paginaInicial" => "207"
                        "paginaFinal" => "216"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19218296"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Benefits of combined aerobic&#47;resistance&#47;inspiratory training in patients with chronic heart failure&#46; A complete exercise model&#63; A prospective randomised study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "I&#46;D&#46; Laoutaris"
                            1 => "S&#46; Adamopoulos"
                            2 => "A&#46; Manginas"
                            3 => "D&#46;B&#46; Panagiotakos"
                            4 => "M&#46;S&#46; Kallistratos"
                            5 => "C&#46; Doulaptsis"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ijcard.2012.05.019"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Cardiol&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "167"
                        "paginaInicial" => "1967"
                        "paginaFinal" => "1972"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22658571"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Cost-utility analysis of home-based telerehabilitation compared with centre-based rehabilitation in patients with heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "R&#46; Hwang"
                            1 => "N&#46;R&#46; Morris"
                            2 => "A&#46; Mandrusiak"
                            3 => "J&#46; Bruning"
                            4 => "R&#46; Peters"
                            5 => "D&#46; Korczyk"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.hlc.2018.11.010"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Heart Lung Circ&#46;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "28"
                        "paginaInicial" => "1795"
                        "paginaFinal" => "1803"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of supervised exercise training and home-based exercise training in chronic heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46; Daskapan"
                            1 => "H&#46; Arikan"
                            2 => "N&#46; Caglar"
                            3 => "N&#46; Tunali"
                            4 => "S&#46; Ataman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Saudi Med J&#46;"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "842"
                        "paginaFinal" => "847"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15951880"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Resistance training increases 6-minute walk distance in people with chronic heart failure&#58; a systematic review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46;L&#46; Hwang"
                            1 => "C&#46;L&#46; Chien"
                            2 => "Y&#46;T&#46; Wu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/s1836-9553(10)70038-2"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Physiother&#46;"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "56"
                        "paginaInicial" => "87"
                        "paginaFinal" => "96"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20482475"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effect of resistance training on clinical outcomes in heart failure&#58; a systematic review and meta-analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46; Jewiss"
                            1 => "C&#46; Ostman"
                            2 => "N&#46;A&#46; Smart"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ijcard.2016.07.046"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Int J Cardiol&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "221"
                        "paginaInicial" => "674"
                        "paginaFinal" => "681"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27423089"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0225"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Chronic illness care"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "T&#46;P&#46; Daaleman"
                            1 => "M&#46;R&#46; Helton"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Libro" => array:4 [
                        "edicion" => "1 st ed&#46;"
                        "fecha" => "2018"
                        "editorial" => "Springer Nature"
                        "editorialLocalizacion" => "Switzerland"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0230"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses&#58; the PRISMA statement"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "D&#46; Moher"
                            1 => "A&#46; Liberati"
                            2 => "J&#46; Tetzlaff"
                            3 => "D&#46;G&#46; Altman"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "PLoS Med&#46;"
                        "fecha" => "2009"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0235"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effect of physical training on workload&#44; upper leg muscle function and muscle areas in patients with chronic heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46;J&#46; Senden"
                            1 => "L&#46;W&#46; Sabelis"
                            2 => "M&#46;L&#46; Zonderland"
                            3 => "E&#46;H&#46; Hulzebos"
                            4 => "E&#46; Bol"
                            5 => "W&#46;L&#46; Mosterd"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.ijcard.2004.10.039"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Int J Cardiol"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "100"
                        "paginaInicial" => "293"
                        "paginaFinal" => "300"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0240"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Combined aerobic and resistance exercise program improves task performance in patients with heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "R&#46;A&#46; Gary"
                            1 => "M&#46;E&#46; Cress"
                            2 => "M&#46;K&#46; Higgins"
                            3 => "A&#46;L&#46; Smith"
                            4 => "S&#46;B&#46; Dunbar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.apmr.2011.02.022"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Arch Phys Med Rehabil&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "92"
                        "paginaInicial" => "1371"
                        "paginaFinal" => "1381"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21878207"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0245"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A combined aerobic and resistance exercise program improves physical functional performance in patients with heart failure&#58; a pilot study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "R&#46;A&#46; Gary"
                            1 => "M&#46;E&#46; Cress"
                            2 => "M&#46;K&#46; Higgins"
                            3 => "A&#46;L&#46; Smith"
                            4 => "S&#46;B&#46; Dunbar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/JCN.0b013e31822ad3c3"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Cardiovasc Nurs&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "27"
                        "paginaInicial" => "418"
                        "paginaFinal" => "430"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21912268"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0250"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effects of home-based exercise training for patients with chronic heart failure and sleep apnoea&#58; a randomized comparison of two different programmes"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "D&#46;M&#46; Servantes"
                            1 => "A&#46; Pelcerman"
                            2 => "X&#46;M&#46; Salvetti"
                            3 => "A&#46;F&#46; Salles"
                            4 => "P&#46;F&#46; de Albuquerque"
                            5 => "F&#46;C&#46; de Salles"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1177/0269215511403941"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Rehabil&#46;"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "45"
                        "paginaFinal" => "57"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21937519"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0255"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A group-based exercise program did not improve physical activity in patients with chronic heart failure and comorbidity&#58; a randomized controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "M&#46; Borland"
                            1 => "A&#46; Rosenkvist"
                            2 => "A&#46; Cider"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2340/16501977-1794"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Rehabil Med&#46;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "46"
                        "paginaInicial" => "461"
                        "paginaFinal" => "467"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24691771"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0260"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "GRADE guidelines&#58; 3&#46; Rating the quality of evidence"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "H&#46; Balshem"
                            1 => "M&#46; Helfand"
                            2 => "H&#46;J&#46; Schunemann"
                            3 => "A&#46;D&#46; Oxman"
                            4 => "R&#46; Kunz"
                            5 => "J&#46; Brozek"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jclinepi.2010.07.015"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Clin Epidemiol&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "64"
                        "paginaInicial" => "401"
                        "paginaFinal" => "406"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21208779"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0265"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of hospital-based versus home-based exercise training in patients with heart failure&#58; effects on functional capacity&#44; quality of life&#44; psychological symptoms&#44; and hemodynamic parameters"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "H&#46; Karapolat"
                            1 => "E&#46; Demir"
                            2 => "Y&#46;T&#46; Bozkaya"
                            3 => "S&#46; Eyigor"
                            4 => "S&#46; Nalbantgil"
                            5 => "B&#46; Durmaz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00392-009-0049-6"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Res Cardiol"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "98"
                        "paginaInicial" => "635"
                        "paginaFinal" => "642"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19641843"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0270"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Health benefits of cycling&#58; a systematic review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46; Oja"
                            1 => "S&#46; Titze"
                            2 => "A&#46; Bauman"
                            3 => "B&#46; de Geus"
                            4 => "P&#46; Krenn"
                            5 => "B&#46; Reger-Nash"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1600-0838.2011.01299.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Scand J Med Sci Sports&#46;"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "21"
                        "paginaInicial" => "496"
                        "paginaFinal" => "509"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21496106"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0275"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effect of home-based walking on performance and quality of life in patients with heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "S&#46; Fayazi"
                            1 => "K&#46; Zarea"
                            2 => "A&#46; Abbasi"
                            3 => "F&#46; Ahmadi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1471-6712.2012.01020.x"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Scand J Caring Sci&#46;"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "17"
                        "paginaInicial" => "246"
                        "paginaFinal" => "252"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0280"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The health benefits of a 12-week home-based interval training cardiac rehabilitation program in patients with heart failure"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "H&#46; Safiyari-Hafizi"
                            1 => "J&#46; Taunton"
                            2 => "A&#46; Ignaszewski"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.cjca.01.2016.031"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Can J Cardiol&#46;"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "32"
                        "paginaInicial" => "561"
                        "paginaFinal" => "567"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26923235"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib0285"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Warm-up reduces delayed onset muscle soreness but cool-down does not&#58; a randomised controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46;E&#46; Warburton"
                            1 => "R&#46;Y&#46; Law"
                            2 => "R&#46;D&#46; Herbert"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/s0004-9514(07)70041-7"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Aust J Physiother&#46;"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "53"
                        "paginaInicial" => "91"
                        "paginaFinal" => "95"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17535144"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib0290"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Inflammation and oxidative stress in heart failure&#58; effects of exercise intensity and duration"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "G&#46;A&#46; Ribeiro-Samora"
                            1 => "L&#46;A&#46; Rabelo"
                            2 => "A&#46;C&#46;C&#46; Ferreira"
                            3 => "M&#46; Favero"
                            4 => "G&#46;S&#46; Guedes"
                            5 => "L&#46;S&#46;M&#46; Pereira"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1590/1414-431X20176393"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Braz J Med Biol Res&#46;"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "50"
                        "paginaInicial" => "e6393"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28793058"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "agradecimientos" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "identificador" => "xack602404"
        "titulo" => "Agradecimientos"
        "texto" => "<p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A Universitas Klabat Airmadidi&#44; Manado-Indonesia por su apoyo financiero&#46;</p>"
        "vista" => "all"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/24451479/0000003200000002/v1_202205140807/S2445147922000285/v1_202205140807/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "63169"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Original articles"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/24451479/0000003200000002/v1_202205140807/S2445147922000285/v1_202205140807/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2445147922000285?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 24451479
Idioma original: Español
DOI:10.1016/j.enfcle.2021.01.008
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 1 0 1
2024 Octubre 3 0 3
2024 Septiembre 4 0 4
2024 Agosto 11 0 11
2024 Julio 2 0 2
2024 Junio 8 0 8
2024 Mayo 2 0 2
2024 Abril 6 0 6
2024 Marzo 6 0 6
2024 Febrero 2 0 2
2024 Enero 5 0 5
2023 Diciembre 11 0 11
2023 Noviembre 11 0 11
2023 Octubre 8 0 8
2023 Septiembre 9 0 9
2023 Agosto 4 0 4
2023 Julio 7 0 7
2023 Junio 6 0 6
2023 Mayo 3 0 3
2023 Abril 4 0 4
2023 Marzo 4 2 6
2023 Febrero 3 0 3
2023 Enero 4 0 4
2022 Diciembre 5 0 5
2022 Noviembre 4 0 4
2022 Octubre 4 0 4
2022 Septiembre 19 0 19
2022 Agosto 9 0 9
2022 Julio 8 0 8
2022 Junio 19 1 20
2022 Mayo 17 0 17
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Suscríbase a la newsletter

Publique en
Enfermería Clínica
Artículos de acceso gratuito
Deductive Care Methodology: Describing and testing...
Enferm Clin. 2024;34:194-206
Proposed nursing care plan for women who suffer a perinatal...
Enferm Clin. 2024;34:416-23
Older person’s experience of PT4Ageing—A...
Enferm Clin. 2023;33:346-52

Enfermería Clínica (English Edition) sigue las recomendaciones para la preparación, presentación y publicación de trabajos académicos en revistas biomédicas

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos