Implicación familiar en los cuidados del paciente crítico

Resumen

Objetivo

Implementación y valoración de un programa de participación familiar en los cuidados del paciente crítico.

Diseño

Estudio experimental, longitudinal y prospectivo, de series temporales y grupo de control aleatorio con tres variables dependientes: paciente, cuidador principal y personal sanitario. Paciente: estado cognitivo del enfermo evaluado con Minimental State Examination Test. Cuidador principal: niveles de ansiedad estado de los cuidadores principales (STAI). Personal: opinión de las enfermeras sobre los cambios introducidos medidos mediante escala tipo Likert.

Hipótesis

El diseño y la implementación de un programa de participación familiar en los cuidados básicos del paciente crítico, influyen positiva y significativamente en el enfermo, el familiar y los profesionales implicados en él.

Se realizó un muestreo aleatorio sistemático hasta alcanzar el tamaño muestral establecido.

Resultados

Muestra de 117 casos, 49 grupo control, 49 grupo experimental y 19 no válidos. El test de STAI obtuvo una media en el grupo experimental de 23,57 frente a 31,22 del grupo control (p < 0,005 para la diferencia). En el test Minimental se obtuvo una media de 23,43 para el grupo control y 24,61 para el grupo experimental, después de la intervención. Según el personal de enfermería la visita abierta proporciona apoyo emocional (p = 0,05), la percepción del dolor es mayor con la presencia de la familia (p = 0,013), aumenta la satisfacción de la familia (p = 0,026) y creen estar más preparados para relacionarse (p = 0,021). Disminuye la creencia de que la visita abierta produce una mayor carga física y psíquica (p = 0,03).

Conclusiones

Disminución significativa del grado de ansiedad. No se modifica el estado cognitivo en el grupo experimental frente al grupo control después de la intervención.

Mejoría progresiva de las creencias del personal de enfermería con respecto a la visita abierta.

Summary

Objectives

Implementation and valuation of the family member participation in the critically ill patient care.

Methodology

Experimental, longitudinal and prospective study, temporal series, with a random control group. This family implication program will be valued according to three dependent parameters: patient, family carer and nursing staff. Patient: cognitive state, measured by using the Mini-mental state examination test. Family visitor: family principal carer anxiety state levels, measured using STAI test. Nursing staff: nurses’ beliefs about changes introduced in the ICU, valued using attitude Likert type scale.

Hypothesis

A family participation program design and implementation in the basic care in the critic patient has positive and significantly influence in the patient, family career and nursing staff.

Results

The sample was of 117 cases; 49 in control group, 49 in experimental group and 19 no valid. The STAI test obtained in the experimental group a mean of 23.57 against control group of 31.22 (p < .005).

Minimental test was a mean of 23.43 for control group and 24.61 for experimental group. Nursing staff thinks the open visit provides emotional support (p = .005). Although they think the pain perception is great with the family presence (p = .013). The family satisfaction grows up (p = .026). Nursing staff thinks they are more prepared to have a better relationship with the family (p = .021). The belief that the open visit produces a bigger physics and psychic burden is decreasing (p = .03).

Conclusions

The anxiety levels are decreasing significantly. The cognitive state is not modified in the experimental group against the control group after the intervention. The nursing staff believes are better respect the open visit.