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Vol. 29. Núm. 6.
Páginas 261-269 (noviembre 2007)
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Páginas 261-269 (noviembre 2007)
Efectividad de la movilización posteroanterior del raquis lumbar, con la cuña de Kaltenborn, en pacientes con dolor lumbar crónico
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C. López de Celisa, ME. Barra Lópezb, E. Villar Mateob, C. Vallero Garcíac, G. Fernández Jentschd, JM. Tricás Morenoe
a Fisioterapeuta del Institut Català de la Salut. Título OMT-I. Osteópata DO. Unidad de Investigación en Fisioterapia. Universidad de Zaragoza.
b Fisioterapeuta del Institut Català de la Salut.
c Médico. Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Institut Català de la Salut.
d Fisioterapeuta del Servizo Galego de Saúde. Título OMT-I. Unidad de Investigación en Fisioterapia. Universidad de Zaragoza
e Fisioterapeuta. Ldo. en Antropología y Dr. por la Universidad de Zaragoza, Máster OMT, Título OMT-I, Coordinador de la Unidad de Investigación en Fisioterapia. Profesor Titular de Fisioterapia. Universidad de Zaragoza.
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Tabla 1. Criterios de inclusión y exclusión
Tabla 2. Estadísticos descriptivos de las variables independientes
Tabla 3. Estadísticos descriptivos de las variables dependientes al inicio del estudio
Tabla 4. Resultados en el grupo intervención
Tabla 5. Resultados en el grupo control
Fig. 1. Comparación de los resultados entre grupos. IL: inclinación lateral; MASP: método de atracción simplificado de la piel; MDSP: método de distracción simplificado de la piel.
Fig. 2. Sensación producida por la técnica de tratamiento.
Fig. 3. Opinión subjetiva sobre la evolución durante el período de seguimiento.
Tabla 6. Resultados de los pacientes del grupo intervención para el cálculo del MCID
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Objetivo. Evaluar la efectividad, en pacientes con dolor lumbar crónico, de la movilización posteroanterior del raquis lumbar con la cuña de Kaltenborn. Método. Ensayo clínico aleatorizado. Se reclutaron 100 pacientes con lumbalgia crónica (más de 3 meses), de ambos sexos y edad comprendida entre 18 y 65 años, distribuidos aleatoriamente en dos grupos: un grupo tratado con movilización posteroanterior del raquis lumbar con la cuña de Kaltenborn y un grupo control sin tratamiento. Se evaluó el dolor, el rango de movilidad en flexión, extensión e inclinaciones laterales y la discapacidad. Los evaluadores estaban cegados respecto al grupo asignado al paciente. Resultados. El grupo intervención presenta una mejoría significativa en el dolor (p < 0,001), movilidad en inclinación lateral (derecha, p < 0,004; izquierda, p < 0,002) y el grado de disfunción (p < 0,003). La técnica es bien tolerada por los pacientes (un 53,4 % la califica de agradable o muy agradable). La mayoría de los pacientes tratados (68,9 %) manifestaba una mejoría clínicamente significativa. Conclusiones. Aunque ninguna técnica aislada puede pretender la resolución de esta patología, la movilización posteroanterior del raquis con la cuña de Kaltenborn se ha mostrado bien tolerada por los pacientes y es efectiva para la mejoría del dolor, de la movilidad y del grado de disfunción. Esta técnica debe incorporarse al arsenal terapéutico destinado al paciente con lumbalgia crónica.
Palabras clave:
Terapia manual ortopédica; Cuña de Kaltenborn; Rango de movilidad lumbar; Lumbalgia crónica

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