Fiabilidad de los test de diagnóstico de disfunción sacroilíaca y de las pruebas exploratorias de la pelvis

Resumen

Objetivos

El propósito de este estudio fue determinar el grado de fiabilidad interexaminadores e intertest de las pruebas de diagnóstico de disfunción sacroilíaca y de los signos exploratorios de la pelvis.

Material y métodos

Dos examinadores exploraron por separado la articulación sacroilíaca en 30 sujetos universitarios (10 hombres; 20 mujeres; edad media ± desviación estándar 24,56 ± 5,2). Se realizaron 4 test de diagnóstico de disfunción sacroilíaca: test de flexión en bipedestación (TFB), test de flexión en sedestación (TFS), test de Gillet para ilíaco (TGI) y test de Gillet para sacro (TGS). Posteriormente, se completó la valoración con la exploración visual y palpatoria de la asimetría pélvica y de la dismetría de miembros inferiores.

Resultados

Los índices de Kappa interexaminadores obtenidos para los test realizados —TFB, TFS, TGI, TGS— fueron de –0,082; –0,064; 0,262, y 0,170, respectivamente, y de —0,005 y —0,220 para la asimetría pélvica y para la dismetría de miembros inferiores. Para valorar la fiabilidad intertest, se emparejaron aquellas pruebas destinadas a la evaluación de la misma variable de disfunción sacroilíaca. Para el binomio TFB-TGI se obtuvieron valores de Kappa en cada examinador de –0,049 y 0,099, y en el caso de TFS-TGS, valores de 0,017 y 0,116.

Conclusiones

Los resultados obtenidos muestran que no existe fiabilidad significativa entre examinadores en la exploración sacroilíaca y pélvica, así como tampoco entre los test destinados a evaluar el mismo tipo de variable de disfunción sacroilíaca.

Abstract

Objectives

The purpose of this study was to determine the degree of inter-examiner and inter-test reliability in the diagnostic tests of sacroiliac dysfunction and in the signs of pelvic exploration.

Material and methods

Two examiners separately examined the sacroiliac joint in 30 university subjects (10 men, 20 women, mean age = 24.56, SD = 5.2). Four diagnostic sacroiliac dysfunction tests were performed: standing flexion test (StFT), sitting flexion test (SiFT) and Iliac Gillet test (IGT) and Sacral Gillet test (SGT). Assessment was completed with a visual examination and palpation of pelvic asymmetry and lower limb dysmetria.

Results

The Kappa inter-examiner rates obtained for StFT was –0.082, for the SiFT was –0.064, for the IGT was 0.262, for the SGT was 0.170, for pelvic asymmetry was –0.005, and for lower limb dysmetria was –0.220. The tests aimed at the evaluation of the same variable of sacroiliac dysfunction were matched to evaluate the inter-test reliability. For the binomial StFT-IGT, Kappa values were obtained for each examiner of –0.049 and 0.099, and for the binomial SiFT-SGT, values of 0.017 and 0.116 were obtained.

Conclusions

The results show that there is no significant reliability between examiners in the sacroiliac and pelvic examination and between the tests that evaluate the same variable of sacroiliac joint dysfunction.