Ganancia de extensión de rodilla usando ultrasonido terapéutico y estiramiento pasivo en pacientes con parálisis cerebral espástica leve

Resumen

Objetivo

Evaluar si la terapia combinada de ultrasonido terapéutico y ejercicios de estiramiento pasivo tiene mayores efectos en la ganancia de extensión de rodilla que el estiramiento pasivo por sí solo.

Material y métodos

Estudio cuantitativo de diseño experimental. Un total de 12 niños entre 7 y 12 años con parálisis cerebral tipo espástica leve que presentaban acortamiento de la musculatura isquiotibial se dividieron aleatorizadamente en 2 grupos. Un grupo que recibió movilización de triple flexión, masoterapia y ultrasonido terapéutico y finalizaba con una serie de 3 estiramientos pasivos estáticos y un grupo que recibió la misma intervención excluyendo el ultrasonido. Ambos grupos se evaluaron con goniómetro en el ángulo poplíteo al inicio y al final de cada sesión. Luego se midió la ganancia de extensión de rodilla. La intervención se realizó 2 veces por semana durante 4 semanas.

Resultados

El grupo que recibió ultrasonido terapéutico más elongación pasiva (Gr-UST+EP) a lo largo de las 4 semanas del tratamiento obtuvo una mayor ganancia de extensión de rodilla que el grupo que solo recibió elongación pasiva (Gr-EP) tanto en la rodilla izquierda F (1,9) = 15,386, p = 0,003 como en la derecha F (1,9) = 5,690.

Conclusiones

La terapia combinada de ultrasonido terapéutico y ejercicios de estiramiento obtuvo mayor ganancia de extensión de rodilla que los ejercicios de estiramiento por sí solos, por lo que podría ser una muy buena combinación terapéutica en la mantención de rangos articulares y en la evitación de deformaciones en pacientes con parálisis cerebral espástica leve.

Abstract

Objective

To evaluate whether therapeutic ultrasound and passive stretching exercises have greater effects on knee extension gain than passive stretching exercises alone.

Material and methods

Quantitative study of experimental design. A total of 12 mild spastic cerebral palsy patients (between 7 and 12 years) with shortening of the hamstrings. They were randomly divided in 2 groups. A group received triple flexure mobilization, massage, therapeutic ultrasound and a 3 static passive stretching bout and another group received the same intervention without ultrasound. Both, therapeutic ultrasound + passive elongation group (Gr-UST+EP) and passive elongation group (Gr-EP) were evaluated using a goniometer at the angle of the knee at the beginning and end of each session. Then, knee extension gain was measured. The intervention was performed twice a week per 4 weeks.

Results

The group that received therapeutic ultrasound + passive elongation over 4 weeks of treatment had a higher knee extension gain than the passive elongation group. Both the left knee F (1.9) = 15.386, P=.003 and right knee F (1.9) = 5.690.

Conclusions

Therapeutic ultrasound and passive stretching exercises has greater knee extension gain than passive stretching exercises alone, so it might be a good therapeutic choice in maintaining joint ranges and avoidance of joint deformity in patients with mild spastic cerebral palsy.