Influencia del deterioro cognitivo en el test freezing of gait-score: un estudio piloto

Resumen

Objetivo

Verificar si el deterioro cognitivo puede afectar a la puntuación total obtenida en el test Freezing of Gait score (FOG-score) en pacientes con la enfermedad de Parkinson (EP).

Material y método

Se llevó a cabo un estudio no experimental, seccional correlacional en 34 participantes, con EP leve o moderada. Los participantes ejecutaron el test de FOG-score y las siguientes pruebas de evaluación cognitiva: Mini examen cognoscitivo (MEC), Frontal Assessment Battery (FAB) y Fuld Object Memory Evaluation (FOME). La función motora fue medida mediante el apartado iii de la Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS), referente a los aspectos motores.

Resultados

Se halló una correlación significativa negativa entre la puntuación total del FOG y la función cognitiva global (Mini examen cognoscitivo) (r = 0,68; p < 0,001); los parámetros relacionados con la memoria (FOME) (r = 0,64; p < 0,001) y las funciones ejecutivas (FAB) (r = 0,57; p < 0,001). Las puntuaciones de los aspectos motores mantienen una menor relación con los parámetros del FOG-score (r = 0,35; p > 0,005).

Conclusiones

Los resultados de este estudio sugieren que el deterioro cognitivo puede afectar fuertemente en el desarrollo de las tareas del test FOG-score. Esto implica la necesidad de ajustar el punto de corte en la evaluación de personas con EP que padecen disfunción cognitiva, lo que evitaría que el examinador sobreestimase la existencia y recurrencia de episodios de congelación en esta población.

Abstract

Objective

to verify if cognitive impairment can affect the total score obtained on the Freezing of Gait score (FOG-score) test in patients with Parkinson's disease (PD).

Material and method

A sectional, correlational non-exploratory study was carried out on thirty-four subjects, with mild to moderate PD disease. The participants carried out the FOG-score test and cognitive evaluation: the Mini-Mental State Examination (MMSE), the Frontal Assessment Battery (FAB) and the Fuld Object Memory Evaluation (FOME). Motor function was assessed by the motor subscale of Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) (part III).

Results

there was a significant negative correlation between the FOG-score test and global cognition (MMSE) (r = .68; p < .001), memory-related parameters (FOME) (r = .64; P < .001) and executive functions (FAB) (r = .57; P < .001). The motor scores held lower relation with FOG parameters (r = .35; P > .005).

Conclusions

the results of this study suggest that cognitive impairment can strongly affect task performance of the FOG-score test. This suggests the need to adjust the cut-off point when assessing PD patients suffering from cognitive dysfunction. This could prevent the examiner from overestimating the existence and recurrence of freezing episodes in this population.