Presencia de puntos gatillo miofasciales y discinesia escapular en nadadores de competición con y sin dolor de hombro: estudio piloto transversal

Resumen

Objetivos

Valorar, en nadadores de competición con y sin dolor de hombro, tanto la presencia de discinesia escapular como la de puntos gatillo miofasciales, activos y latentes, en 19 músculos en los que su presencia puede generar dolor de hombro o discinesia escapular.

Material y métodos

Quince nadadores varones de competición (5 con dolor de hombro y 10 sin dolor) participaron en un estudio transversal en el que se valoró la presencia de discinesia escapular mediante el Scapular Dyskinesis Test y de puntos gatillo miofasciales activos y latentes en músculos de la cintura escapular y del miembro superior según los criterios diagnósticos de Simons, Travell & Simons.

Resultados

Dos nadadores con dolor de hombro y 3 sin dolor mostraron discinesia escapular obvia. Treinta y seis de los 95 músculos explorados en los nadadores con dolor mostraron puntos gatillo miofasciales activos, más frecuentemente en los músculos subescapular (4/5), pectoral mayor, redondo mayor, redondo menor, cabeza larga del tríceps braquial y trapecio superior (3/5). Cincuenta y uno de los 190 músculos explorados en nadadores sin dolor mostraron puntos gatillo miofasciales latentes, más frecuentemente en los músculos trapecio superior, pectoral mayor, infraespinoso y redondo mayor.

Conclusiones

La discinesia escapular está presente en nadadores con dolor de hombro y en nadadores sin dolor. En los nadadores con dolor existe una elevada frecuencia de puntos gatillo miofasciales activos, principalmente en músculos implicados en la fase propulsiva de la brazada.

Abstract

Objectives

To assess the presence of scapular dyskinesis and that of active and latent myofascial trigger points in 19 muscles that can lead to shoulder pain or scapular dyskinesis in competitive swimmers with and without shoulder pain.

Material and methods

Fifteen male competitive swimmers (5 with pain and 10 without pain) participated in a cross-sectional study in which scapular dyskinesis was measured by Scapular Dyskinesis Test. Muscles of shoulder girdle and upper extremity were explored to detect active and latent myofascial trigger points following the Simons, Travell & Simons diagnostic criteria.

Results

Two swimmers with shoulder pain and 3 swimmers without shoulder pain showed obvious scapular dyskinesis. Active myofascial trigger points were found in 36 out of the 95 muscles explored in swimmers with shoulder pain, more frequently in the following muscles: subscapularis (4/5), pectoralis major, teres major, teres minor, long head of triceps brachialis and upper trapezius (3/5). A total of 51 out of 190 muscles explored in swimmers without shoulder pain showed latent myofascial trigger points, more frequently in upper trapezius, pectoralis major, infraspinatus, and teres major.

Conclusions

Scapular dyskinesis is present in swimmers with and without shoulder pain. Active myofascial trigger points are frequently present in swimmers with shoulder pain, mainly in muscles involved in propulsive phase of the stroke.