En los pacientes con infección crónica por VHB no tratados es necesario un seguimiento bioquímico, serológico y virológico mientras persista la infección. En los pacientes portadores inactivos el seguimiento sirve para detectar reactivación o pérdida del HBsAg. Tras la pérdida del HBsAg no se recomienda seguimiento salvo que el paciente requiera un tratamiento inmunosupresor. En los pacientes con hepatitis crónica HBeAg negativo con ALT normal y carga viral entre 2.000 y 20.000UI/ml se precisa un seguimiento para valorar la progresión de la enfermedad. En los pacientes inmunotolerantes el seguimiento sirve para valorar seroconversión espontánea del HBeAg
Biochemical, serological and virologic follow-up is necessary for patients with chronic untreated HBV infection while the infection persists. For patients who are inactive carriers, follow-up helps detect reactivation or loss of HBsAg. After the loss of HBsAg, follow-up is not recommended unless the patient requires immunosuppressive therapy. For patients with chronic HBeAg-negative hepatitis with normal ALT levels and a viral load between 2000 and 20,000IU/mL, follow-up is required to assess the progression of the disease. For patients who are immune-tolerant, follow-up helps assess the spontaneous seroconversion of HBeAg.
