Tumores neuroendocrinos duodenales: análisis de 24 casos con especial referencia al tratamiento endoscópico

Varas Lorenzo, Modesto José
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    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de esta comunicaci&#243;n retrospectiva ha sido revisar una serie personal de tumores neuroendocrinos duodenales &#40;TNED&#41;&#44; antes llamados carcinoides&#44; a partir de una b&#250;squeda en los archivos de endoscopia y ecoendoscopia &#40;USE&#41;&#46; Se revisaron todos los datos demogr&#225;ficos &#40;raza&#44; edad&#44; sexo&#41;&#44; todas las variables relacionadas con las caracter&#237;sticas endosc&#243;picas y ecoendosc&#243;picas de los tumores &#40;tama&#241;o&#44; morfolog&#237;a&#44; ecogenicidad&#44; etc&#46;&#41;&#44; la localizaci&#243;n de las lesiones&#44; las manifestaciones cl&#237;nicas&#44; el tratamiento efectuado&#44; su eficacia y las complicaciones&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se identificaron 24 pacientes con TNED en un periodo de 29 a&#241;os &#40;1994-2023&#41;&#44; 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>multifocales y uno multic&#233;ntrico&#58; un enfermo con neoplasia endocrina m&#250;ltiple de tipo 1&#44; que presentaba gastrinomas duodenales&#44; carcinoides g&#225;stricos y carcinoide retroperitoneal&#46; La edad media de presentaci&#243;n fue de 58 a&#241;os &#40;rango&#58; 40-83 a&#241;os&#41;&#46; Doce pacientes &#40;50&#37;&#41; fueron varones&#44; todos ellos de raza blanca&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La endoscopia&#44; USE y la tomograf&#237;a computarizada &#40;TC&#41; fueron m&#233;todos de diagn&#243;stico principales&#46; En todos los pacientes se realiz&#243; endoscopia y biopsias&#44; en todos los casos en los que se efectu&#243; resecci&#243;n endosc&#243;pica&#44; se practic&#243; previamente tambi&#233;n USE &#40;USE radial&#44; lineal&#44; o minisondas&#41;&#46; Cabe rese&#241;ar que la USE con minisondas &#40;30&#37; de los casos&#41; realizada durante la primera endoscopia&#44; en el mismo momento de la exploraci&#243;n&#44; evita una nueva USE y reduce el tiempo de espera para el tratamiento&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 10 &#40;9 duodenales &#43; 1 papilar&#41; de los 24 enfermos se emple&#243; tratamiento endosc&#243;pico&#44; se efectu&#243; resecci&#243;n endosc&#243;pica asistida por USE&#44; tras descartar enfermedad a distancia con TC y octreoscan previos&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los 9 casos ten&#237;an 12 TNED&#44; eran G1 y estaban localizados en el bulbo&#44; mientras que el que estaba situado en la papila mayor era papilar&#46; Fueron lesiones asintom&#225;ticas&#44; incidentalomas&#44; menos un caso&#44; que present&#243; dolor abdominal&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tama&#241;o medio de las lesiones que resecar fue de 5&#44;7<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm &#40;rango de 2 a 10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tratamiento incluy&#243; resecci&#243;n con asa de polipectom&#237;a tras inyecci&#243;n submucosa &#40;60&#37;&#41;&#44; resecci&#243;n mucosa endosc&#243;pica &#40;RME o mucosectom&#237;a&#41; &#40;20&#37;&#41;&#44; asistida con bandas &#40;20&#37;&#41;&#44; DSE o disecci&#243;n submucosa endosc&#243;pica y resecci&#243;n quir&#250;rgica en las lesiones mayores de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm o G2-G3&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 9 pacientes con un total de 12 TNED se efectu&#243; resecci&#243;n endosc&#243;pica asistida por USE&#46; La resecci&#243;n completa en bloque fue del 92&#37;&#44; con una tasa de hemorragia del 8&#44;3&#37;&#46; El seguimiento fue de hasta 5 a&#241;os&#44; con una recurrencia local del 8&#44;3&#37;&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dichos resultados son similares a los de la literatura&#44; que se hayan resumidos en la tabla 1<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1-4</span></a>&#46; En la revisi&#243;n de Brito et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> sobre 10 publicaciones con 224 casos en los que se practic&#243; tratamiento endosc&#243;pico&#44; la tasa de perforaci&#243;n fue del 3&#44;5&#37; y la de hemorragia del 9&#37;&#44; con una recidiva local del 6&#37;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El tratamiento del TNE papilar se realiz&#243; con papilectom&#237;a endosc&#243;pica&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La incidencia total de los TNED del tracto digestivo es de 5 casos&#47;100&#46;000 y a&#241;o&#44; y sigue la preponderancia de los situados en el intestino&#44; aunque la prevalencia y la incidencia de los rectales y de los gastroduodenales sigue aumentando&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es posible que el incremento de los TNED sea debido al cribado con la gastroscopia y las biopsias de la gastritis atr&#243;fica y celiaqu&#237;a&#44; as&#237; como al mayor uso de la inmunocitoqu&#237;mica&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Su tratamiento depende fundamentalmente del tama&#241;o&#58; los menores o iguales a 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm pueden resolverse con tratamiento endosc&#243;pico&#44; ya que presentan met&#225;stasis solo en menos del 2&#37;&#44; los mayores de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm requieren cirug&#237;a radical&#59; cuando el tama&#241;o se encuentra entre 1 y 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm la decisi&#243;n terap&#233;utica es controvertida&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestra serie de 24 casos&#44; en 10 se realiz&#243; tratamiento endosc&#243;pico&#44; en 9 casos cirug&#237;a como primer tratamiento&#44; en 3 biopsias&#44; en uno quimioterapia y en otro caso&#44; seguimiento por la edad y las enfermedades asociadas que presentaba la paciente&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El pron&#243;stico depende del tama&#241;o&#44; la existencia o no de met&#225;stasis y la aparici&#243;n de s&#237;ndrome carcinoide &#40;menos del 10&#37;&#41;&#46; En nuestros casos fue del 4&#37; &#40;un caso de TNED con met&#225;stasis hep&#225;ticas&#41;&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los carcinoides gastroduodenales fueron los m&#225;s frecuentes en nuestra serie&#44; probablemente por un sesgo de b&#250;squeda&#59; se resolvieron mediante tratamiento endosc&#243;pico &#40;PA o RME con bandas fundamentalmente&#41;&#46; La USE contribuy&#243; a una mayor resecci&#243;n completa&#44; con un &#237;ndice de complicaciones similar al descrito en la literatura<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Como conclusi&#243;n&#44; es posible que la incidencia general de carcinoides est&#233; aumentando&#46; La proporci&#243;n de carcinoides duodenales tambi&#233;n ha aumentado con respecto a las series hist&#243;ricas&#44; probablemente por la generalizaci&#243;n en el uso de la endoscopia&#46; En nuestra experiencia&#44; la mayor&#237;a de los TNED menores de 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm pueden ser tratados endosc&#243;picamente con resecci&#243;n con asa tras inyecci&#243;n submucosa o con mucosectom&#237;a asistida por bandas&#44; con muy buenos resultados y baja tasa de complicaciones&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Autor&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Tama&#241;o&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">T&#233;cnica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">PER &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">HDA &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">R0&#47;RC &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mahmud et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">33 c&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;20 mm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">10 PA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">86&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">91&#37; Bulbo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">&#60;20 mm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">23 RME&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t">8&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">68&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Inokuchi et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11 con 12T&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
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                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;10 mm G1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">DSE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">91&#44;7&#37; Bulbo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Brito et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">224 c&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Varias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Mandair et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17 c&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">X&#58; 16 mm&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">RME&#47;DSE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">-&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Serie actual&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9 con 12T&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;10 mm G1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Varias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">92&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#43; 1 papilar&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10 con 13T&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#60;10 mm G1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
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