Evolución de la enfermedad cardiorrenal bajo la supresión crónica del sistema renina-angiotensina

Resumen

El tratamiento de los pacientes hipertensos con supresores del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) se ha relacionado con efectos positivos en los sistemas cardiovascular (CV) y renal. Una inhibición incompleta del SRAA puede ser responsable del daño orgánico residual y de la aparición de eventos en pacientes hipertensos con diabetes o enfermedad renal o insuficiencia cardiaca.

La supresión crónica del SRAA puede no ser suficiente en determinados pacientes a la hora de evitar la progresión de la enfermedad cardiorrenal. Son necesarios futuros estudios que clarifiquen cuál es la forma óptima de perfeccionar la supresión del SRAA con el objetivo de mejorar el pronóstico de nuestros pacientes, reduciendo la aparición de eventos CV, intentando alcanzar un adecuado perfil de seguridad de las combinaciones utilizadas.

Abstract

Treatment of hypertensive patients with renin-angiotensin aldosterone suppressors (RAAS) has been positively related with positive cardiovascular (CV) and renal systems. An incomplete inhibition of the RAAS may be responsible for the residual organ damage and event incidence in patients with hypertension, diabetes, chronic kidney disease and heart failure.

Long-term RAAS suppression does not seem too sufficient in certain patients to avoid the progression of cardiorenal damage. More studies are needed to clarify the best way to enhance RAAS suppression in order to improve the prognosis of our patients, reducing the appearance of CV events, and attempting to achieve an adequate safety profile of the combinations used.