Prevalence of prehypertension and high normal blood pressure in Latin America: A systematic review with meta-analysis

Abstract

Introduction

Prehypertension and high normal blood pressure (HNBP) are important risk factors for the development of hypertension and cardiovascular diseases. However, their prevalence in Latin America has not been systematically evaluated.

Objectives

To determine the prevalence of prehypertension and HNBP in Latin America through a systematic review and meta-analysis.

Methods

A systematic search was conducted in electronic databases until September 24, 2024. Observational studies with probabilistic sampling that reported the prevalence of prehypertension or HNBP in adult Latin American populations were included. Random-effects models were used for the meta-analysis, and subgroup analyses and meta-regression were performed.

Results

A total of 17 studies (n = 227,741) from 7 countries were included. The pooled prevalence of prehypertension was 27.98% (95% CI: 21.17–35.34%), with significant heterogeneity (I² = 100%, p < 0.01). The prevalence of HNBP was 19.23% (95% CI: 11.43–28.49%). Considerable variations were observed between countries, with prehypertension prevalence ranging from 3.55% in Cuba to 46.10% in Puerto Rico. Meta-regression analyses identified a slight decreasing trend in prehypertension prevalence over time and with increasing sample size.

Conclusion

This study reveals a high prevalence of prehypertension and HNBP in Latin America, with significant variations between countries. These findings underscore the need for tailored public health strategies to prevent and manage these prehypertensive states early in the region.

Resumen

Introducción

La prehipertensión y la presión arterial normal elevada (PAHA) son factores de riesgo importantes para el desarrollo de hipertensión y enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, su prevalencia en América Latina no ha sido evaluada sistemáticamente.

Objetivos

Determinar la prevalencia de prehipertensión y PAHA en América Latina mediante una revisión sistemática y metaanálisis.

Métodos

Se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos electrónicas hasta el 24 de septiembre de 2024. Se incluyeron estudios observacionales con muestreo probabilístico que reportaran la prevalencia de prehipertensión o PAHA en poblaciones adultas latinoamericanas. Para el metaanálisis se utilizaron modelos de efectos aleatorios y se realizaron análisis de subgrupos y metarregresión.

Resultados

Se incluyeron 17 estudios (n = 227.741) de 7 países. La prevalencia combinada de prehipertensión fue del 27,98% (IC 95%: 21,17%-35,34%), con heterogeneidad significativa (I² = 100%, p < 0,01). La prevalencia de PAHA fue del 19,23% (IC 95%: 11,43%-28,49%). Se observaron variaciones considerables entre países, con una prevalencia de prehipertensión que osciló entre el 3,55% en Cuba y el 46,10% en Puerto Rico. Los análisis de metarregresión identificaron una ligera tendencia decreciente en la prevalencia de prehipertensión a lo largo del tiempo y con el aumento del tamaño de la muestra.

Conclusión

Este estudio revela una alta prevalencia de prehipertensión y PAHA en América Latina, con variaciones significativas entre países. Estos hallazgos subrayan la necesidad de estrategias de salud pública personalizadas para prevenir y controlar estos estados prehipertensivos de forma temprana en la región.