Percepción de los profesionales de atención primaria sobre la frecuencia con que se realizan intervenciones «que no hay que hacer»

Resumen

Objetivo

Conocer la percepción de los profesionales de atención primaria (AP) acerca de la frecuencia con la que se realizan las intervenciones «que no hay que hacer» en este nivel asistencial.

Material y métodos

Se elaboraron tres cuestionarios con los que se valoraron nueve intervenciones en medicina de familia, dos en pediatría y seis en enfermería. Se calculó el porcentaje de profesionales que manifestaban realizar siempre o casi siempre estas intervenciones, considerando aceptables los porcentajes inferiores al 5%. Se efectuó además un análisis descriptivo de las barreras identificadas para disminuir estas intervenciones.

Resultados

Cinco de las nueve intervenciones valoradas en medicina de familia, las dos de pediatría y cuatro de las seis de enfermería eran realizadas siempre o casi siempre por el 5% o más de los profesionales.

Entre las barreras señaladas para dejar de hacer las intervenciones innecesarias destacaba, en primer lugar, la falta de tiempo en la consulta, seguido por la falta de formación.

Conclusiones

Los resultados obtenidos han permitido identificar cuáles de las intervenciones de AP valoradas presentan el mayor margen de mejora, así como las principales barreras para su desimplementación. Las encuestas a profesionales permiten valorar recomendaciones que no es posible medir a partir de los registros clínicos. Conocer la percepción de las mismas sobre su práctica clínica puede ser de gran utilidad para el diseño del plan de intervención.

Abstract

Objetive

To know the perception of primary care professionals about the frequency with which interventions that should not be done at this level of care are carried out.

Material and methods

Three questionnaires were developed to evaluate 9 interventions in family medicine, 2 in pediatrics and 6 in nursing. The percentage of professionals who stated that they always or almost always carried out these interventions was calculated, considering acceptable percentages of less than 5%. A descriptive analysis of the barriers identified to reduce these interventions was also carried out.

Results

Five of the 9 interventions evaluated in family medicine, 2 in pediatrics, and 4 of the 6 in nursing were always or almost always performed by 5% or more of the professionals.

Among the barriers identified to stop doing unnecessary interventions, the first was lack of time in the consultation, followed by lack of training.

Conclusions

The results obtained have made it possible to identify which of the primary care interventions evaluated have the greatest room for improvement, as well as the main barriers to their deimplementation. Surveys of professionals make it possible to assess recommendations that cannot be measured from clinical records. Knowing their perception of their clinical practice can be very useful for designing the intervention plan.