Adaptación y validez convergente de una versión telefónica del Mini-Mental State Examination

Fundamento y objetivo

Adaptar al castellano y determinar la validez convergente de una versión telefónica del Mini-Mental State Examination (t-MMSE) para valorar las funciones cognoscitivas de los pacientes con demencia.

Pacientes y método

Estudio observacional y prospectivo de pacientes con demencia seleccionados mediante muestreo consecutivo de las consultas ambulatorias de una unidad hospitalaria. Se evaluó la validez convergente de las puntuaciones del t-MMSE respecto a las puntuaciones del MMSE mediante diversos indicadores. Los participantes fueron aleatorizados a la aplicación de los tests, en el intervalo de 1 semana, presencial-telefónica (MMSE y t-MMSE) y telefónica- presencial (t-MMSE y MMSE). Se analizó el efecto de variables de confusión (edad, sexo, escolaridad, gravedad de la demencia, déficit auditivo y orden de aplicación) en el grado de concordancia entre el t-MMSE y el MMSE.

Resultados

Tras el proceso de traducción directa e inversa del t-MMSE, fue posible aplicar el protocolo de estudio al 77,47% de los candidatos a participar (n = 141). Para la puntuación total, los indicadores de validez convergente fueron elevados independientemente del orden de aplicación (coeficiente de correlación intraclase = 0,87; rho de Spearman = 0,77). Los indicadores de validez de las subpuntuaciones presentaron valores entre moderados y buenos. Las diferencias entre las subpuntuaciones no fueron superiores a 1 punto en ningún caso. No se observó ningún efecto de las variables de confusión en la variación de las puntuaciones entre el t-MMSE y el MMSE.

Conclusiones

El t-MMSE puede ser utilizado de forma válida para estimar la puntuación del MMSE en pacientes con demencia.

Background and objective

To adapt to Spanish and to determine the convergent validity of a Telephone Mini-Mental State Examination (t-MMSE) in order to assess the cognitive functions in Alzheimer’s disease (AD) patients.

Patients and method

Prospective and observational study of a clinical sample consisting of patients with dementia from a memory clinic. Consecutive sampling of participants was used and convergent validity of the t-MMSE and MMSE scores was determined using several statistics measures. Patients were randomly assigned depending on the administration of the in-person/telephone test (MMSE and t-MMSE) or telephone/in-person (t-MMSE and MMSE) test within a 1- to 7-day interval. The effect of the confusion variables (age, gender, years of education, dementia severity, presence or absence of hearing impairment and administration order) on the concordance between the in-person and telephone MMSE versions was analysed.

Results

After translating and retranslating the t-MMSE, of 141 participants, 77.47% subjects completed the protocol of the study. For the total score, the statistics for the convergent validity suggested a high consistency, independently of the order of test administration (intraclass correlation coefficient = 0.87, Spearman’s rho = 0.77); for the all subscores, it suggested moderate and good correlations. The difference between subscores did not range more than 1 point in any case. Confusion variables did not affect the variability of the performance scores between t-MMSE and MMSE.

Conclusions

The t-MMSE can be used as a good tool to estimate the MMSE score of patients with dementia.