Consumo de plantas medicinales en los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana. Patrones de uso y factores relacionados

Resumen

Fundamento y objetivos

Evaluar la prevalencia y los patrones de uso de plantas medicinales en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) e identificar potenciales riesgos para la salud de los pacientes y factores asociados a dicho consumo.

Pacientes y método

Estudio transversal en 1.000 pacientes ambulatorios infectados por el VIH en Barcelona. Los participantes completaron un cuestionario sobre su consumo de plantas medicinales y otros tratamientos complementarios durante el año previo, sus características sociodemográficas y clínicas. Las encuestas de los consumidores de plantas medicinales se revisaron para evaluar potenciales toxicidades o interacciones con el tratamiento antirretroviral. Los factores relacionados con el consumo de plantas medicinales se evaluaron mediante análisis de regresión logística.

Resultados

Un tercio de los pacientes encuestados (n = 355) había consumido plantas medicinales, pero sólo 69 (19,4%) de ellos habían informado a sus médicos de este consumo. Se identificaron riesgos potenciales para la salud de los pacientes en 193 (54,4%) casos. El consumo de plantas medicinales se asoció a una historia de haber comentado esta posibilidad con su médico en alguna ocasión (odds ratio [OR]: 3,12; intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 2,30-4,23), tener un nivel académico secundario o superior (OR: 2,63; IC 95%: 1,78-3,88), con la percepción de los tratamientos complementarios como efectivos (OR: 2,28; IC 95%: 1,18-4,41), la raza no caucásica (OR: 1,65; IC 95%: 1,07-2,56) y la presencia de síntomas no asociados con el VIH (OR: 1,68; IC 95%: 1,24-2,28).

Conclusiones

El consumo de plantas medicinales es frecuente en los pacientes infectados por el VIH. Médicos y pacientes deben concienciarse de los potenciales riesgos que entraña este consumo, que debería ser monitorizado en la práctica clínica.

Abstract

Background and objective

To evaluate the prevalence and patterns of use of herbal remedies among HIV-infected patients, and to identify potential health risks and correlates associated with the use of these products.

Patients and methods

Cross-sectional survey including 1000 HIV-infected outpatients in Barcelona. Participants completed a questionnaire on the use of herbal remedies and other types of complementary treatments within the previous year as well as on sociodemographic and clinical characteristics. Herbal users’ questionnaires were scrutinized for potential adverse effects and drug interactions with antiretroviral treatment. Correlates of use of herbal remedies were evaluated through logistic regression analyses.

Results

One third of patients (n = 355) had used herbal remedies, but doctors were informed about such a use by only 69 (19.4%) herbal users. Potential health problems were identified in 193 (54.4%) cases. Herbal remedy use was related to a history of ever discussing complementary and alternative medicine use with the physician (OR: 3.12; 95% CI: 2.30-4.23), having a secondary-school or higher education (OR: 2.63; 95% CI: 1.78-3.88), and perception of complementary therapies as effective (OR: 2.28; 95% CI: 1.18-4.41). Other factors were non-Caucasian ethnicity (OR: 1.65; 95% CI: 1.07-2.56) and the presence of non-HIV-related symptoms (OR: 1.68; 95% CI: 1.24-2.28).

Conclusions

Herbal remedy use is common among HIV-infected patients. HIV caregivers and patients should be sensitized to potential risks and the use of these remedies should be routinely monitored in clinical practice.