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Vol. 124. Núm. S1.
Páginas 8-12 (marzo 2005)
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Vol. 124. Núm. S1.
Páginas 8-12 (marzo 2005)
Departamento de Urgencias Médico-Quirúrgicas
Medical-Surgical Emergency Department
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María Teresa Gargallo Lópeza, Antonio Muiño Mígueza, Francisco Javier Ortiz Alonsoa
a Departamento de Urgencias. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. España.
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Fig. 1. #Triage# y áreas de tratamiento de las víctimas en el Departamento de Urgencias y críticos. ORL: otorrinolaringología.
Fig. 2. Número de supervivientes atendidos en urgencias del Hospital Gregorio Marañón por hora del día. Las barras oscuras representan el total de víctimas. Las barras claras representan las víctimas que permanecieron ingresadas en el hospital más de 24 h, como medida indirecta de la gravedad de las lesiones.
Fig. 3. Distribución de las víctimas atendidas en el Departamento de Urgencias (DU).
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Describimos y analizamos la respuesta del Departamento de Urgencias a los acontecimientos del 11 de marzo de 2004. Dicho departamento desempeñó un papel fundamental en la asistencia a las víctimas que sobrevivieron a las explosiones iniciales. De las 976 víctimas trasladadas a los hospitales ese día, en el Departamento de Urgencias del Hospital Gregrorio Marañón se atendió a 325 (32%). El 9% eran pacientes críticos y sólo 5 fallecieron. La primera acción fue evaluar y reubicar a los 123 pacientes ordinarios que permanecían en el Departamento de Urgencias al inicio de las explosiones y así liberar el área de urgencias. El triage de las víctimas se organizó a 3 niveles: uno externo y otro interno en urgencias, y un tercer triage posterior en las Unidades de Cuidados Críticos. Las áreas de urgencias se reclasificaron en resucitación, traumatismo mayor y traumatismo menor. La espontaneidad y el voluntarismo de los trabajadores hicieron que no faltara personal. Finalmente, se discuten los principales factores relacionados con el éxito en la asistencia, así como las debilidades y fallos encontrados.
Palabras clave:
Departamento de Urgencias
Víctimas en masa
Atentado terrorista
Lesiones por bomba
We describe and analyze the response of the emergency department (ED) to the events of 11 March, 2004. The ED played a major role in the care of victims who survived the initial explosions. Of the 976 victims transferred to hospital that day, 325 (32%) were attended in the ED of the Gregorio Marañón University Hospital. Nine percent were critically ill and only 5 died. The first step was to evaluate and transfer the 123 patients who were already in the ED when the explosions took place, thus freeing the emergency area. Victim triage was organized in three stages: external triage, triage in the ED, and a third triage in the critical care unit. The emergency areas were reclassified into resuscitation, major trauma and minor trauma. There were no staff shortages as personnel spontaneously volunteered. Finally, the main factors related to the success of the interventions, as well as the deficiencies found, are discussed.
Keywords:
Emergency Department
Mass casualties
Terrorist attack
Blast lesions

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