Fundamento: Ciertos grupos han descrito la presencia de lactatodeshidrogenasa (LDH) y algunas de sus isoenzimas en los líquidos quísticos mamarios, sin que se haya podido precisar su posible interés práctico. Nosotros hemos estudiado el comportamiento de las diferentes isoenzimas de la LDH en el líquido de quistes mamarios benignos con la finalidad de conocer su significado clínico.
Población y método: El grupo de estudio incluyó 261 líquidos de quistes mamarios clasificados, en función de la relación Na+/K+, del siguiente modo: 188 tipo I (Na+/K+ ¾ 3) y 73 tipo II (Na+/K+ > 3). El estudio electroforético de las diferentes isoenzimas de la LDH se realizó mediante el sistema PARAGON y el densitómetro Appaise Junior de Beckman Instruments (EE.UU.).
Resultados: Los resultados fueron los siguientes: a) los quistes tipo II se asociaron más frecuentemente con la presencia de bandas electroforéticas que los de tipo I (41/73 frente a 9/188; p < 0,001), y b) la presencia de la isoenzima LDH5 fue más habitual en los quistes tipo II que en los de tipo I (29/44 frente a 4/188; p < 0,001) y se correlacionó con mayores cifras de pH, Cl, CEA e índice Na+/K+.
Conclusiones: La positividad electroforética de la LDH y la LDH5 se asocia con los quistes mamarios tipo II, lo cual indica que no representa un mayor riesgo de transformación maligna, sino que refleja la evolución del quiste y de su epitelio de recubrimiento.
Background: Some groups have described the presence of lactate dehydrogenase (LDH) and certain isoenzymes in breast cyst fluids, but their clinical usefulness is unknown. We have studied the behavior of LDH isoenzymes in benign breast cysts fluids with the aim of understand their clinical meaning.
Subjects and method: The study group included 261 benign breast cyst fluids classified, according to the Na+/K+ ratio, as follows: type I (Na+/K+ ¾ 3): 188, and type II (Na+/K+ > 3): 73. The electrophoretic LDH isoenzymes analysis was carried out with the PARAGON system and the Appaise Junior densitometer from Beckman Instruments (U.S.A.).
Results: The results were as follows: a) type II was more frequently associated with the presence of LDH than type I breast cyst fluids (41/73 vs 9/188; p < 0.0001), and b) the LDH5 isoenzyme positivity was higher in type II than in type I breast cysts fluids (29/41 vs 4/188; p < 0.001) also and it correlated with higher pH, Cl, carcinoembryonic antigen and Na+/K+ ratio values.
Conclusions: Our results led us to consider that LDH and LDH5 isoenzyme positivity is associated with type II breast cyst fluids, suggesting that it does not reflect a higher transformation risk, but rather that is a consequence of cyst evolution and of its lining wall.
