Evolución temporal de la prevalencia de síntomas de rinitis alérgica en escolares de 13-14 años de 8 áreas españolas entre 1993-1994 y 2001-2002 según el Estudio Internacional sobre Asma y Alergias en la Infancia (ISAAC)

Background and objetive: Our goal was to estimate the time trends in the prevalence of symptoms of allergic rhinitis (AR) and its geographic variations. Population and method: During 2001-2002, the phase 3 of ISAAC study was carried out, and a comparison with the phase 1 (1993-1994) was done. This cross sectional study included 30,046 schoolchildren 13-14 years-old from 9 centers (Asturias, Barcelona, Bilbao, Cartagena, Castellón, Madrid, Pamplona, Valencia, and Valladolid). A questionnaire about rhinitis symptoms self-administered to schoolchildren was used at schools and institutes with a participation rate of 100% to 75.8%. Results: A divergent time trend of AR prevalence symptoms was observed with a decrease in Barcelona and Bilbao, a stabilization in Cartagena, Pamplona, and Valencia, and an increase in Castellón; Madrid and Valladolid; however, there was an overall increase in nasal allergy. The prevalence of rhinoconjunctivitis in the past year (Prevalence Ratio [PR] = 1,13; 95% Confidence Interval [CI], 1.07-1.19) and nasal allergy ever (PR = 1.22; 95% CI, 1.15-1.30) increased after adjusting for gender, center and season change. The prevalence of rhinoconjunctivitis and nasal allergy varied according to centres, Madrid, Asturias, Cartagena and Bilbao exhibiting the higher prevalence. Taken as a whole, these data indicate a middle prevalence of AR when compared with other countries following an ISAAC methodology. Conclusions:Two patterns of time trend of prevalence of symptoms of AR were observed. The investigation of risk factors at local level could be important in order to undertake preventive measures.

Fundamento y objetivo: Estimar la evolución temporal de la prevalencia de síntomas de rinitis alérgica y sus variaciones geográficas. Población y método: Durante 2001-2002 se efectuó la tercera fase del estudio ISAAC, cuyos resultados se compararon con los de la primera fase (1993-1994). Este estudio transversal incluyó a 30.046 escolares de 13-14 años en 9 centros (Asturias, Barcelona, Bilbao, Cartagena, Castellón, Madrid, Pamplona, Valencia y Valladolid). Se empleó un cuestionario sobre síntomas de rinitis cumplimentado por los escolares en colegios e institutos con una participación entre el 100 y el 75,8%. Se emplearon modelos de regresión de Poisson para estudiar la evolución. Resultados: Se apreció una evolución dispar de la prevalencia de síntomas de rinitis alérgicas con disminución en Barcelona y Bilbao, estabilización en Cartagena, Pamplona y Valencia, e incremento en Castellón, Madrid y Valladolid, aunque el aumento de la alergia nasal fue general. Ajustando por sexo, centro y cambio estacional, las prevalencias de rinoconjuntivitis en los últimos 12 meses (razón de prevalencia = 1,13; intervalo de confianza del 95%, 1,07-1,19) y de alergia nasal alguna vez (razón de prevalencia = 1,22; intervalo de confianza del 95%, 1,15-1,30) crecieron. La prevalencia de síntomas de rinitis alguna vez descendió y la de rinitis en los últimos 12 meses no experimentó variación. Las prevalencias de rinoconjuntivitis y alergia nasal variaron por centros, correspondiendo a Madrid, Asturias, Cartagena y Bilbao las más elevadas. En conjunto, los datos indican una situación intermedia al comparar con otros países según el método ISAAC. Conclusiones: Se han identificado dos patrones en la evolución de los síntomas de rinitis alérgica y el estudio de factores de riesgo en el ámbito local sería de importancia para su prevención.