Factores etiológicos del cáncer de pulmón: fumador activo, fumador pasivo, carcinógenos medioambientales y factores genéticos

Cada año se diagnostican en España 18.000 nuevos casos de cáncer de pulmón (CP). Aproximadamente el 80-90% de los casos se relacionan con el consumo de tabaco. El humo del tabaco contiene más de 300 sustancias químicas, de las que más de 40 son potenciales carcinógenos. En la última década, tanto en España como en Europa, se ha observado una preocupante tendencia al aumento de la prevalencia de mujeres fumadoras. El abandono del hábito tabáquico reduce sustancialmente el riesgo de desarrollar un CP, que, no obstante, no iguala al de los individuos que nunca han fumado. Por otra parte, la exposición ambiental al tabaco también ha demostrado ser causa de un aumento del riesgo de desarrollar CP. Este trabajo ofrece una revisión actualizada sobre los principales factores etiológicos del CP, el riesgo asociado al consumo de tabaco y a su exposición ambiental, los factores genéticos asociados y la exposición medioambiental a sustancias como el arsénico, el asbesto o los hidrocarburos aromáticos policíclicos.

Every year, in Spain 18,000 new cases of lung cancer (LC) are diagnosed. Approximately, 80-90% LC in men and women are directly attributable to tobacco abuse. Cigarette smoke contains over 300 chemicals, 40 of which are known to be potent carcinogens. In the last decade, as in Spain, prevalence of smoking in women has generally increased in the European Union. LC risk can be substantially reduced after smoking cessation, yet never reaches baseline. On the other hand, environmental tobacco smoke exposure (passive smoking) in nonsmokers appears to have a significantly increased risk of LC. An updated of etiology factors of LC, risk related to duration as well as intensity of smoking, relationship between environmental tobacco smoke exposure and LC risk, genetic predisposition and a variety of occupational and environmental exposures implicated as potential risk factors for the development of LC will be reviewed here.