Factores predictivos de un ingreso corto en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizada

Fundamento y objetivo: Identificar los factores predictivos de una estancia hospitalaria más reducida en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) agudizada, con el fin de seleccionar a aquellos tributarios de ingreso en una unidad de estancia corta. Pacientes y método: Se compararon diversos aspectos clínicos en un grupo de pacientes con EPOC agudizada que habían permanecido ingresados 4 días o menos, respecto a otro grupo de ingreso más prolongado. Resultados: El índice de comorbilidad (2 [extremos: 1-2] frente a 3 [extremos: 2-3,5]), el número de respiraciones/min (media [desviación estándar] de 29,0 [6,5] frente a 33,6 [6,8]) y la presión arterial de anhídrido carbónico en el momento del ingreso (media de 39,1 [5,3] frente a 50,7 [12,0] mmHg) se relacionan de forma independiente con una hospitalización de más corta duración (p < 0,001, en ambos casos). Conclusiones: Algunas características clínicas permiten identificar a los pacientes con EPOC agudizada que requieren un ingreso hospitalario corto.

Background and objective: We intended to identify the factors predicting a short length of stay in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and acute exacerbations in order to select those who are tributary to be admitted in a short stay unit. Patients and method: Several clinical and biochemical characteristics were compared in a group of patients with COPD admitted in a short stay unit during an acute exacerbation, classified as lasting 4 days or > 4 days of hospital stay. Results: A comorbidity index of 2 [1-2] vs 3 [2-3.5], a number of breaths per minute of 29.0 (6.5) vs 33.6 (6.8) and a pCO2 value on admission of 39.1 (5.3) vs 50.7 (12.0) mmHg were factors independently associated with a shorter stay (p < 0.001 in all). Conclusions: Some clinical characteristics of COPD patients are predictive of a short length of stay during acute exacerbations.