Incidencia de asma y factores de riesgo en una cohorte de escolares desde los 6-7 años hasta los 14-15 años en Castellón, según el Estudio Internacional de Asma y Alergias en la Infancia (ISAAC)

Fundamento y objetivo: Estimar la incidencia de asma en escolares desde los 6-7 años hasta los 14-15 años y los factores de riesgo asociados. Población y método: Se trata de un estudio de cohorte a partir de las fases I y III del estudio ISAAC, llevadas a cabo en 1994 y 2002, respectivamente, en Castellón y localidades vecinas (Vila-real, Almassora, Benicàssim, El Grau de Castelló, Borriol y L'Alcora). De los 3.607 escolares que participaron a los 6-7 años, 1.805 volvieron a ser incluidos a los 14-15 años en 2002. Se definió caso nuevo de asma según el cuestionario ISAAC. Se utilizó la regresión de Poisson en el análisis de los factores de riesgo de asma. Resultados: Se pudo seguir a un 50,0% de la muestra inicial. Se estimó una incidencia acumulada de asma del 6,4% durante los 8 años del estudio, con 108 casos nuevos sobre 1.698 escolares sin asma al inicio. Los varones resultaron más afectados que las mujeres, y los adolescentes de 14 años más que los de 15, pero sin alcanzar significación estadística. Los factores de riesgo asociados a la incidencia de asma fueron la historia familiar de asma, historia de alergia nasal, historia de bronquitis y clase social alta-media frente a baja. Conclusiones: Se estimó una incidencia baja de asma en escolares de Castellón al comparar los datos con los de otros estudios de cohorte. Los factores de riesgo hallados concuerdan, en general, con los estudios de incidencia.

Background and objective: To estimate the incidence of asthma in schoolchildren from 6-7 years old to 14-15 years old and associated risk factors. Population and method: A cohort study, with the ISAAC phases I and III in 1994 and 2002, respectively, was carried out in Castellón, and the nearby towns Vila-real, Almassora, Benicàssim, El Grau de Castelló, Borriol, and L'Alcora. In 1992, 3,607 schoolchildren aged 6-7 years old took part, of whom 1,805 were again studied in 2002, at the age of 14-15. New cases of asthma were defined following the ISAAC questionnaire. Poisson regression was used in the analysis of asthma risk factors. Results: Participation was 50.0%. The cumulative incidence of asthma was 6.4% during the 8 years of study, 108 new cases of 1,698 schoolchildren free of asthma at beginning. Incidence was greater in boys than girls, and in 14-year old teenagers compared to 15-year olds, although differences were not significant. Risk factors associated with the incidence of asthma were: family history of asthma, history of allergic rhinitis, history of bronchitis and upper-middle compared to lower social class. Conclusions: A low incidence of asthma was found in schoolchildren from Castellón, Spain, in comparison with other cohort studies. Estimated risk factors were generally in accordance with incidence studies.