Mortalidad cardiovascular atribuible a la presión arterial elevada en la población española de 50 años o más

Fundamento y objetivo: No se dispone de información actual sobre la mortalidad cardiovascular atribuible a la presión arterial elevada en España. Pacientes y método: Se han estimado, mediante fórmulas convencionales, los riesgos atribuibles poblacionales y el número de muertes cardiovasculares relacionadas con cifras elevadas de presión arterial sistólica ($ 120 mmHg) en la población de 50-89 años de España. Los datos sobre riesgos relativos proceden del Prospective Studies Collaboration, metaanálisis de 61 estudios de presión arterial y mortalidad, con datos de un millón de personas (30.000 del sur de Europa) sin antecedentes de enfermedad vascular. Las prevalencias de la presión arterial proceden de 2 estudios representativos de la población española para personas de 50-59 y 60-89 años de edad, respectivamente. El número de muertes de causa cardiovascular ocurridas se ha tomado del Instituto Nacional de Estadística (año 2004). Resultados: Anualmente un total de 44.401 muertes de causa cardiovascular son atribuibles a la presión arterial elevada, lo que representa el 54% de la mortalidad cardiovascular en mayores de 50 años: 17.312 por cardiopatía isquémica, 15.599 por enfermedad cerebrovascular y 11.490 por otras enfermedades cardiovasculares. El mayor número de muertes atribuibles corresponde a las categorías de hipertensión grados 1 y 2 (32.638) y a los mayores de 70 años (36.345), y las presiones normal y normal-alta explican un 6% de todas las muertes atribuibles. Conclusiones: Una de cada 2 muertes de causa cardiovascular ocurridas anualmente a los individuos mayores de 50 años son atribuibles a la presión arterial elevada, y el 90% de ellas son atribuibles a la hipertensión.

Background and objective: Cardiovascular mortality attributable to high blood pressure in Spain is not available at present. Patients and method: Population attributable risk and number of cardiovascular deaths attributable to high systolic blood pressure ($ 120 mmHg) were estimated for the Spanish population aged 50-89 years, according to classical formulae. Relative risk data were drawn from the Prospective Studies Collaboration, meta-analysis of 61 studies on blood pressure and mortality, with data on one million subjects (30,000 from South Europe) with no prior vascular disease. Blood pressure prevalence was drawn from 2 nationwide surveys in Spain, for subjects aged 50-59 years and 60-89 years old, respectively. Cardiovascular deaths occurred in Spain were drawn from official statistics (year 2004). Results: The number of annual cardiovascular deaths attributable to high blood pressure was 44,401, which represents 54% of the cardiovascular deaths occurred in people over 50 years: 17,312 for ischemic heart disease, 15,599 for stroke, and 11,490 for other cardiovascular diseases. The highest number of attributable deaths lie in hypertension grade 1 and 2 (32,638) and in those over 70 years (36,345). Normal and high-normal blood pressure accounted for 6% of all attributable cardiovascular deaths. Conclusions: One in 2 cardiovascular deaths occurred annually in Spanish individuals over 50 years are attributable to high blood pressure, 90% of them are attributable to hypertension.