Mortalidad en los servicios de medicina interna

Resumen

Fundamento y objetivo

La mortalidad es un indicador muy importante de la actividad asistencial. El objetivo de este trabajo es presentar un análisis de la mortalidad en los servicios de medicina interna (MI) de España de acuerdo a las características de los pacientes atendidos en estos servicios.

Material y métodos

Se analizaron los pacientes ingresados en los servicios de MI de España en el año 2006 según los datos obtenidos del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD), en la que se recogen datos administrativos y clínicos de todos los pacientes ingresados en los hospitales públicos y privados de España. Se estableció la mortalidad global y por grupo relacionado con el diagnóstico (GRD) y se la comparó con la norma estatal de ese mismo año publicada por el Ministerio de Sanidad y Consumo (MSC).

Resultados

En los hospitales generales del Sistema Nacional de Salud en el año 2006 fueron dados de alta 3.589.718 de pacientes, de los cuales 522.268 (14,5%) se atendieron en los servicios de MI. Un 46,6% de los pacientes ingresados en MI fueron mujeres, la edad media (DE) fue de 70,4 años (17,3), la estancia media fue de 9,8 días (11,6) y el peso medio fue de 1,72 (1,39). La mortalidad global fue del 9,5%; mientras que la mortalidad estatal fue del 4,1%. En las comparaciones por GRD la mortalidad fue generalmente superior en la MI.

Conclusiones

La mortalidad en la MI es superior a la mortalidad global, tanto general como por GRD, lo que se podría explicar por la casuística de pacientes más ancianos, más graves, con más comorbilidades, ingresados de forma urgente y que consumen más recursos que la población general

Abstract

Mortality is an important indicator of clinical activity. The aim of this paper is to analyze the mortality in Internal Medicine (IM) departments in our country taking into account the characteristics of the patients seen at our hospitals.

Material and methods

Patients attended at the IM Departments of Spanish hospitals during 2006 were analyzed through the CMBD (minimum basic set of data; in Spanish: «Conjunto Mínimo Básico de Datos») which collects administrative and clinical data of all patients admitted to the public and private hospital of our state. Global and specific mortality by DRG were established and compared with the national standard published by the Spanish Health and Consume Ministry for that same year.

Results

In general hospitals of the National Health Service for the year 2006, 3,589,718 patients were discharged, 522,268 (14.5%) of them from IM departments. Of this last group, 46.6% were female, with a mean age of 70.4 years (SD 11.6) and a mean weight of 1.72 (SD 1.39). Global mortality was 9.5% compared to a national standard of 4.1%. Comparing by DRG, mortality was in general higher in IM.

Conclusions

Global mortality as well as specific mortality by DRG is higher than the general mortality. This could be explained by the characteristics of the population admitted in IM: older, seriously ill, with more co-morbidities, admitted trough the emergency department and consuming more resources than the general population.