Nuevos fármacos antiepilépticos y dolor neuropático. De la medicina molecular a la clínica

El dolor neuropático, que es un fenómeno con una elevada prevalencia en la población general, puede estar originado por muy diversas etiologías. A diferencia del dolor nociceptivo, la señal algésica se origina en el propio sistema nervioso, suele responder mal al tratamiento convencional y puede tener un importante impacto en la calidad de vida. Los fármacos antiepilépticos han demostrado ser efectivos en el tratamiento de este síntoma y, dado el importante avance que se ha producido en los últimos años, pueden llegar a ser una herramienta muy eficaz. Por su parte, el mejor conocimiento de la fisiopatología de la nocicepción está proporcionando nuevos canales y receptores sobre los que es posible actuar. En este artículo pretendemos revisar las dianas terapéuticas sobre las que se podría intervenir, así como los diversos estudios realizados de los distintos fármacos antiepilépticos en el tratamiento de este síntoma.

Neuropathic pain is a phenomenon characterized by a high prevalence in population that may be originated by very different etiologies. In contrast to nociceptive pain, painful signal is originated in the nervous system, it presents poor responses to conventional treatments and may worsen the quality of life. Antiepileptic drugs have demonstrated its effectiveness in the treatment of this pathology, and owing to the important development of these drugs in the last years, they may become a very effective tool. On the other hand, the best knowledge of the physiopathology of nociception is providing new channels and receptors as targets to treat. In this paper we try to review the different potential therapeutical targets and antiepileptic drugs in the treatment of this pathology.