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Vol. 129. Núm. 14.
Páginas 534-541 (octubre 2007)
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Vol. 129. Núm. 14.
Páginas 534-541 (octubre 2007)
Cálculo del riesgo cardiovascular
Cardiovascular risk assessment
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Carmen Suáreza, Luis Álvarez-Salab, José Mostazac, César Asenjod
a Unidad de Hipertensión Arterial y Riesgo Cardiovascular. Servicio de Medicina Interna. Hospital de la Princesa. Madrid.
b Unidad de Lípidos y Arteriosclerosis. Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Gregorio Marañón. Madrid.
c Unidad de Lípidos y Arteriosclerosis. Servicio de Medicina Interna. Hospital Carlos III. Madrid.
d Centro de Atención Primaria Martí i Julià. L'Hospitalet de Llobregat. Barcelona. España.
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Fig. 1. Efecto acumulativo de la presencia simultánea de varios factores de riesgo. Estudio Framingham (18 años de seguimiento). Incidencia de episodios cardiovasculares a 8 años de seguimiento por 1.000 personas. ECG: electrocardiograma; HTA: hipertensión arterial; HVI: hipertrofia del ventrículo izquierdo. Adaptada de Kannel et al4.
Fig. 2. Manejo de la hipertensión arterial y la hipercolesterolemia. cLDL: colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad; CT: colesterol total; ECA: enfermedad clínica asociada; LOD: lesión de órgano diana; MEV: modificación de estilos de vida; PA: presión arterial; PAD: PA diastólica; PAS: PA sistólica; RCV: riesgo cardiovascular. aRCV > 5% a los 10 años. Esto corresponde a un riesgo de enfermedad coronaria del 20% del National Cholesterol Education Program-III. bConsiderar las causas de hipertensión arterial secundaria. Si se considera apropiado, remitir al especialista. Precaución: en los pacientes con PA normal o normal alta (130-139/85-89 mmHg) podría considerarse el tratamiento antihipertensivo si tienen historia de ictus, enfermedad coronaria o diabetes. Adaptación española de la guía europea de prevención cardiovascular15.
Fig. 3. Estimación de la curva de prevalencia de sujetos de riesgo alto según la ecuación del SCORE y de Framingham en función de la edad. Tomada de Álvarez Cosmea et al35.
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