Perfil lipídico residual en la cardiopatía isquémica recurrente

Resumen

Fundamento y objetivo

En el presente trabajo se estudia el perfil lipídico de una cohorte de pacientes que ingresaron en distintos hospitales terciarios por un síndrome coronario agudo (infarto de miocardio o angor) en función de que se trate de un primer episodio o de un episodio recurrente.

Pacientes y método

Se analizaron diferentes variables de los pacientes ingresados con síndrome coronario agudo, que tenían en cuenta la prevalencia e intensidad de los factores de riesgo fundamentales, así como los tratamientos que mantenían para los mismos, en su caso. Se determinó el perfil lipídico de la población estudiada, estratificando los resultados en función de que los enfermos hubieran sufrido su primer episodio coronario o una recurrencia del mismo.

Resultados

Los pacientes con enfermedad recurrente presentaban unas cifras de colesterol total y de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (colesterol LDL) significativamente menores y de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (colesterol HDL) y triglicéridos similares a los afectos de un primer episodio de la enfermedad. Las menores concentraciones de colesterol y colesterol LDL en los pacientes con enfermedad recurrente podían explicarse por el empleo de estatinas.

Conclusiones

El hecho de que las concentraciones de colesterol HDL y triglicéridos fueran similares en los dos grupos de pacientes indica que, a pesar de un tratamiento estándar con estatinas, los pacientes que sufrieron un primer episodio isquémico no modificaron tales factores de riesgo lipídicos. Es necesario realizar un esfuerzo terapéutico adicional sobre todas y cada una de las fracciones lipídicas con el objetivo de disminuir la recurrencia de los accidentes coronarios.

Abstract

Background and objectives

In this paper we analyze the lipid profile of a cohort of patients attended in different tertiary hospitals with acute coronary syndrome (angor pectoris or acute myocardial infarction).

Patients and methods

We have analysed different variables of patients with acute coronary syndrome, related with the prevalence and grade of main cardiovascular risk factors, and related with different treatments. We have analysed the lipid profile, and stratified the results according with the status of the first acute coronary event or recurrent coronary event.

Results

Patients with recurrent disease showed lower levels of total cholesterol and LDL-c, and similar levels of HDL-c and triglycerides in relation with patients with a first event.

Conclusions

We found similar HDL-c and triglycerides levels in both groups of patients meaning that, despite a standard statins treatment, patients with a first coronary event did not modify such a lipid profile. It is necessary to do a more intensive therapeutic effort over all the lipid fractions with the aim to reduce the recurrences of coronary events.