Prevalencia y comorbilidad física y mental del dolor dorsal y cervical crónicos en España: resultados del estudio ESEMeD

Fundamento y objetivo: El dolor dorsal (DD) y el dolor cervical (DC) crónicos son muy prevalentes en la población adulta. Sin embargo, poco se sabe respecto de su comorbilidad con otros procesos y su impacto sobre el funcionamiento global del individuo. El siguiente trabajo, que forma parte del estudio ESEMeD-España, tiene por objetivos estimar la prevalencia del DD-DC crónico en la población española, su comorbilidad con otras enfermedades y trastornos físicos y mentales, además de su impacto sobre el funcionamiento global. Sujetos y método: Se realizó una encuesta personal domiciliaria a una muestra representativa de la población española mayor de 18 años compuesta por 5.473 individuos. Los entrevistados informaron de la presencia de DD-DC crónico y las enfermedades y trastornos comórbidos. Los trastornos mentales se evaluaron con la Composite International Diagnostic Interview y el funcionamiento global con la WHO Dissability Assessment Schedule. La tasa de respuesta fue del 78,6%. Resultados: El DD-DC crónico presentó una prevalencia-año del 14,7%. Un 65,7% de las personas que lo presentaban refirió al menos una enfermedad/trastorno comórbido, ya fuesen otras enfermedades que implicaban dolor crónico (49,4%), enfermedades físicas crónicas (40,7%), algún trastorno del estado de ánimo (7,9%), trastorno de angustia (1,3%), trastorno por estrés postraumático (1,5%) o ansiedad generalizada (1,4%). Además, el DD-DC crónico mostró un impacto negativo sobre el funcionamiento global. Sin embargo, las enfermedades y trastornos comórbidos explicaron casi un tercio de la asociación entre DD-DC y funcionamiento global. Conclusiones: El DD-DC crónico presenta una elevada prevalencia y comorbilidad con otras enfermedades y trastornos físicos y mentales. Esta comorbilidad afecta negativamente al funcionamiento global de los individuos.

Background and objective: Chronic back pain (CBP) and chronic neck pain (CNP) are highly prevalent among the adult population. However, less is known about its comorbidity with other diseases and its impact on global functioning. The objectives of following study, that is part of the ESEMeD-Spain study, are to estimate CBP-CNP prevalence among Spanish population, its comorbidity with other physical and mental conditions, and its impact on global functioning. Subjects and method: Cross-sectional household survey of a representative sample of the population of Spain 18 years or older. Sample size was 5,473 individuals. CBP-CNP and comorbid conditions were ascertained by self-report. Mental disorders were ascertained with the Composite International Diagnostic Interview and global functioning with the WHO Dissability Assessment Schedule. Response rate was 78.6%. Results: The one year prevalence of chronic CBP-CNP was 14.7%. A 65.7% of people with CBP-CNP reported at least one other comorbid condition, including other chronic pain conditions (49.4%), chronic physical conditions (40.7%), any mood disorders (7.9%), panic disorder (1.3%), posttraumatic stress disorder (1.5%) or generalized anxiety disorder (1.4%). Additionally, CBP-CNP negatively affected global functioning. However, comorbid conditions explained about one-third of the association between CBP-CNP and global functioning. Conclusions: CBP-CNP is highly prevalent and comorbid with other physical and mental conditions. Comorbidity negatively affects individuals global functioning.