Prevalencia del dolor neuropático en España: implicaciones clínicas, laborales y asistenciales

Se ha realizado una revisión sistemática narrativa de la bibliografía sobre la prevalencia del dolor neuropático (DN) en España entre 1990 y 2004. Se encontró una media de tres publicaciones/año. Las cifras de prevalencia oscilaron considerablemente según la población estudiada, definición de dolor o síndrome doloroso y tiempo de evolución. Los cuadros clínicos más frecuentemente estudiados fueron neuropatías y polineuropatías (42%), esclerosis múltiple (35%) y síndromes de atrapamiento (16%). Algunos episodios de DN quedaron sin tratar. Un tercio de los pacientes con dolor de espalda en tratamiento analgésico tenían dolor de alta intensidad. La realización de estudios de prevalencia de DN en el futuro debería incluir criterios y definiciones comunes de trabajo. El reconocimiento de sus manifestaciones clínicas y la instauración de un tratamiento adecuado y temprano podrían minimizar las repercusiones clínicas, laborales y asistenciales. A pesar de la variedad de tipos, el DN es una entidad nosológica de alta prevalencia en España, que requiere progresos adicionales tanto en lo referente a la unificación de criterios diagnósticos como en lo relativo a los niveles de éxito analgésico alcanzado.

A narrative systematic medical literature review on prevalence of neuropathic pain (NP) in Spain from 1990 to 2004 was conducted. The average number of publications was 3 per year. Prevalence data varied depending on studied population, definition of pain/pathology and time of pain evolution. The most commonly studied pathologies included: mononeuropathies and polyneuropathies: 42%, multiple sclerosis: 35% and entrapment neuropathies: 16%. Some episodes of NP were left untreated. One third of patients with back pain receiving analgesic treatment still had high intensity pain. Future studies on the prevalence of NP should use work definitions and criteria reached by consensus. An awareness of the clinical presentation of NP and an appropriate and early treatment could minimize its clinical, working and health care implications. NP is a diverse and highly prevalent condition in Spain. Efforts should be conducted towards the achievement of diagnostic criteria consensus and higher rates of analgesic success.