metricas
covid
Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Prevalencia de hipertensión arterial enmascarada en una cohorte de pacientes hi...
Información de la revista
Vol. 136. Núm. 14.
Páginas 607-612 (mayo 2011)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
3210
Vol. 136. Núm. 14.
Páginas 607-612 (mayo 2011)
Original
Prevalencia de hipertensión arterial enmascarada en una cohorte de pacientes hipertensos controlados en España
Prevalence of masked hypertension in a cohort of controlled hypertensive patients in Spain
Visitas
3210
Javier Sobrinoa,
Autor para correspondencia
jsobrino@hes.scs.es

Autor para correspondencia.
, Mónica Domenechb, Miguel Camafortc, Ernest Vinyolesd, Antonio Cocab, en nombre de los investigadores del grupo ESTHEN
a Unidad de HTA. Fundació Hospital de l’Esperit Sant, Santa Coloma de Gramenet, Barcelona, España
b Unidad de Hipertensión, Servicio de Medicina Interna General, Instituto de Medicina y Dermatología, Hospital Clínic (IDIBAPS), Universidad de Barcelona, Barcelona, España
c Medicina Interna, Instituto de Investigación Sanitaria Pere Virgili, Hospital Mora d’Ebre, Mora d’Ebre, Tarragona, España
d CAP la Mina, Sant Adrià de Besòs, Barcelona, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (5)
Tabla 1. Características de los pacientes
Tabla 2. Valores de presión arterial clínica y por monitorización ambulatoria de la presión arterial
Tabla 3. Descriptiva univariante de los factores asociados a hipertensión arterial enmascarada
Tabla 4. Análisis de regresión logística
Tabla 5. Diferencia de riesgo según la medida de presión arterial utilizada (clínica o monitorización ambulatoria). Población por protocolo
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Fundamento y objetivo

La evidencia sobre el elevado riesgo cardiovascular asociado a la hipertensión arterial enmascarada (HTAE) es cada vez más sólida, por lo que conocer su prevalencia en nuestro entorno permitirá una mejor estratificación y manejo de los pacientes hipertensos. Sin embargo, los datos sobre su prevalencia en España son escasos y con una elevada variabilidad en función de la población estudiada. Por ello, el grupo para el ESTudio de la Hipertensión arterial Enmascarada (ESTHEN) de la Sociedad Española de Hipertensión promovió el siguiente estudio con el objetivo de conocer la prevalencia de la HTAE entre la población de pacientes hipertensos atendidos y controlados en las Unidades de Hipertensión de hospitales de todo el territorio español.

Pacientes y métodos

Estudio prospectivo de una cohorte de pacientes hipertensos atendidos en 75 Unidades de HTA de todo el territorio español. Se incluyeron hipertensos tratados ≥ 18 años con buen control de las cifras de presión arterial (PA) clínica definida por cifras de PA < 140/90mmHg. Se definió HTAE si la media de PA del período diurno era ≥ 135/85mmHg.

Resultados

Se analizaron datos de 302 pacientes. La edad media fue de 56,2 años y el 56% eran varones. La prevalencia de HTAE fue del 48% (intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 42-53). En cuanto a los factores de riesgo asociados, el más prevalente fue la obesidad abdominal (22,5%), fumador activo (24,2%), antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular prematura (22,5%) y diabetes (11,6%). La prevalencia de hipertrofia ventricular izquierda fue del 23,8%, el 22,2% tenían enfermedad cardiovascular establecida y el 6,3% enfermedad renal. La HTAE se asoció con la ausencia de enfermedad cardiovascular establecida (odds ratio [OR] 0,306; IC 95% 0,139-0,676) y la proximidad de las cifras de PA clínica a los límites considerados para el control (OR 0,901; IC 95% 0,842-0,963). La OR para el diagnóstico de HTAE disminuía en un 10% por cada mmHg que nos alejamos de las cifras definidas como control de la PA clínica.

Conclusión

La prevalencia de HTAE en los pacientes hipertensos tratados en las Unidades de HTA de España es prácticamente del 50%, la monitorización ambulatoria de la PA es una herramienta imprescindible para un correcto diagnóstico y manejo de todos los pacientes hipertensos.

Palabras clave:
Hipertensión arterial enmascarada
Monitorización ambulatoria de la presión arterial
Abstract
Introduction and objective

In recent years the evidence that masked hypertension is associated with a highest cardiovascular risk is well established. Knowing the prevalence of masked hypertension in our country will allow a better cardiovascular risk stratification and management of hypertensive patients, although the information is scant and heterogeneous. For this reason, the working group for the study of masked hypertension (ESTHEN) in Spain developed the present study with the objective to know the prevalence of masked hypertension in a cohort of hypertensive patients follows in several Hypertension Units in Spain.

Patients and methods

Prospective study of a cohort of hypertensive patients followed in 75 Hypertension Units in Spain. Eligible patients were hypertensive cases aged ≥ 18years receiving antihypertensive drug treatment and showing an adequate BP control at the clinic (BP < 140/90mmHg). Masked hypertension was defined when mean daytime BP ≥ 135/85mmHg.

Results

We analyzed data from 302 patients. Mean age was 56.2years and 56% were male. Prevalence of masked hypertension was 48% (95%CI 42-53). The most prevalent accompanying risk factors were abdominal obesity (39.7%), smoking (24.2%), family with premature cardiovascular disease (22.5%), and diabetes (11.6%). Prevalence of left ventricular hypertrophy was 23.8%, and 22.2% of patients had established cardiovascular disease, and 6.3% had renal disease. Masked hypertension was related to the absence of established cardiovascular disease (OR 0.306, 95%CI 0.139-0.676) and to the proximity of the clinic BP levels to the control thresholds (0.901, 95%CI 0.842-0.963). The OR of masked hypertension diminished 10% for each mmHg below the threshold of control.

Conclusions

The prevalence of masked hypertension was approximately 50% in treated hypertensive patients. ABPM constitutes a basic tool for detection of this abnormality.

Keywords:
Masked hypertension
Ambulatory blood pressure monitoring

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

Quizás le interese:
10.1016/j.medcli.2023.12.023
No mostrar más