Prevalencia de hipertensión arterial y perfil lipídico en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana

Fundamento y objetivo: Desconocemos si los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) presentan mayor riesgo cardiovascular que los pacientes seronegativos. Nuestro objetivo ha sido analizar las diferencias en la presión arterial entre pacientes con infección por el VIH y controles sanos. Pacientes y método: Analizamos retrospectivamente a todos los pacientes con infección por el VIH controlados en nuestro centro. El grupo control estuvo formado por voluntarios donantes de sangre, emparejados con aquéllos por edad y sexo. Comparamos las cifras de presión arterial y el perfil lipídico entre ambos grupos. Evaluamos las siguientes variables: demográficas, fecha de diagnóstico de la infección por el VIH, presencia de lipodistrofia, tratamiento antirretroviral y duración, así como factores de riesgo vascular. Resultados: Evaluamos a 740 pacientes (el 75% varones) con una edad media de 41,8 años. Encontramos una mayor prevalencia de hipertensión en el grupo VIH comparado con el control (el 25 frente al 15%), así como diferencias significativas entre las medias de presión arterial (p < 0,0001). Dentro del grupo VIH, los pacientes hipertensos tuvieron significativamente más edad que los normotensos, más lipodistrofia, mayor concentración de colesterol total y menor duración de la enfermedad (75 frente a 85 meses). Respecto al conjunto de hipertensos, los pacientes con infección por el VIH fueron más jóvenes que los seronegativos (44,2 frente a 47,9 años) y tuvieron mayor concentración de colesterol total (5,44 frente a 5,18 mmol/l). Conclusiones: En este estudio observamos un aumento de la prevalencia de hipertensión en los pacientes con infección por el VIH comparados con el grupo control. Además, en el grupo de pacientes con infección por el VIH, la prevalencia de lipodistrofia y de factores de riesgo vascular fue mayor entre los que presentaban hipertensión comparados con los no hipertensos.