Prevalencia de infección por virus de transmisión parenteral en consumidores actuales de heroína de 3 ciudades españolas

Fundamento y objetivo: Determinar la prevalencia de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), virus de la hepatitis B (VHB), hepatitis C (VHC) y virus linfotrópico humano de células T (HTLV) en consumidores actuales de heroína. Sujetos y método: Estudio transversal sobre 440 heroinómanos de Barcelona, Madrid y Sevilla, en los que se investigó la presencia de anticuerpos frente al VIH, VHC, VHB y HTLV. Resultados: La prevalencia global de anticuerpos anti-VIH fue del 20% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 16,3-23,7%); anti-VHB, 21,4% (IC del 95%, 17,5-25,2%); anti-VHC, 59,1% (IC del 95%, 54,5-63,7%), y anti-HTLV (todos HTLV-II positivos), 3,4% (IC del 95%, 1,7-5,1%). En Barcelona y Madrid encontramos un porcentaje similar de infección para cada virus; sin embargo, en Sevilla las prevalencias fueron menores, en especial para el VHC (Barcelona: 59,7% [IC del 95%, 53,1-66,3%]; Madrid: 63,8% [IC del 95%, 56,7-70,9%], y Sevilla: 41,8% [IC del 95%, 28,8-54,9%]). Conclusiones: La infección por el VHC fue la más prevalente, y mayor en Barcelona y Madrid que en Sevilla, probablemente por la menor utilización en esta ciudad de la vía parenteral.

Background and objective: The objective of this paper was to determine the prevalence of human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis C virus (HCV), hepatitis B virus (HBV) and human T lymphotropic virus (HTLV) infections in active heroin users in Spain. Subjects and method: A cross-sectional study was carried out in 440 heroin users in three different urban areas of Spain: Barcelona, Madrid, and Seville. Specimens were analyzed for the presence of anti-HIV, anti-HCV, anti-HBc, and anti-HTLV antibodies. Results: The rate of anti-HIV antibodies was 20% (CI 95%, 16.3-23.7%); anti-HBc: 21.4% (CI 95%, 17.5-25.2%); anti-HCV: 59.1% (CI 95%, 54.5-63.7%); and anti-HTLV (HTLV-II in all cases): 3.4% (CI 95%, 1.7-5.1%). Barcelona and Madrid had similar rates for each virus, yet these were lower in Seville especially with regard to HCV (Barcelona: 59.7% [CI 95%, 53.1-66.3%]; Madrid: 63.8% [CI 95%, 56.7-70.9%]; Seville: 41.8% [CI 95%, 28.8-54.9%]). Conclusions: HCV is the most prevalent infection among active heroin users in Spain. The rate of infection by blood-borne viruses is higher in Madrid and Barcelona than in Seville (notably for HCV), most likely due to a lower rate of intravenous users in this city.