Pronóstico del síndrome cardiorrenal en pacientes con síndrome coronario agudo

Resumen

Fundamento y objetivo

El síndrome cardiorrenal (SCR) incluye numerosas patologías que afectan al corazón y al riñón. El objetivo del estudio es conocer las características y el pronóstico del SCR en pacientes con un síndrome coronario agudo (SCA).

Pacientes y método

Estudio prospectivo de 87 pacientes con SCA con y sin elevación del segmento ST de alto riesgo e insuficiencia cardíaca. Analizamos la presencia de SCR y su relación con variables epidemiológicas, clínicas, analíticas y de exploración complementaria. Mediante regresión de Cox investigamos su relación con la mortalidad en los siguientes 6 meses al evento.

Resultados

Los pacientes que presentaban SCR (43,7%) eran con mayor frecuencia mujeres, de mayor edad, con más enfermedad cardiovascular previa y un perfil de riesgo mayor. El pronóstico era significativamente peor en este grupo y el SCR se comportó como predictor independiente de mortalidad (hazard ratio 3,08; intervalo de confianza del 95% 1,13-8,40; p = 0,029).

Conclusiones

La presencia de SCR influye en el pronóstico de los pacientes que sufren un SCA de alto riesgo y aumenta la probabilidad de fallecer en los siguientes 6 meses al evento.

Abstract

Background and objective

The cardiorenal syndrome (CRS) includes numerous pathologies affecting the heart and kidney. The objective of this study is to know the characteristics and prognosis of the CRS in patients with acute coronary syndrome (ACS).

Patients and method

A prospective study of 87 patients with ACS with and without ST-segment elevation at high risk and heart failure. We analysed the presence of CRS and its relationship with epidemiological variables, clinical, analytical and complementary explorations. Through a Cox regression model we investigated its relationship with mortality in the subsequent 6 months of the event.

Results

Patients with CRS (43.7%) were more frequently women, older, with more prior cardiovascular disease and a profile of higher risk. The prognosis was significantly worse in this group and the CRS was an independent predictor of mortality (hazard ratio 3.08; 95% confidence interval 1.13-8,40; P = .029).

Conclusions

The presence of CRS has an influence in the prognosis of patients who suffer an ACS high-risk and increases the likelihood of dying during 6 months after the event.