Relación entre leptina y presión arterial en individuos no diabéticos. Posible efecto de la edad y el sexo

Fundamento y objetivo: La insulina y la leptina intervienen en la regulación de la presión arterial (PA). El objetivo del presente estudio ha sido determinar el efecto del sexo, la edad, las variables antropométricas, la leptina, la insulina y el índice de resistencia a la insulina con el Homeostasis Model Assessment (HOMA-IR) sobre la PA. Pacientes y método: Se estudió a 86 mujeres y 108 varones voluntarios, asintomáticos, no diabéticos, clasificados en 3 grupos de acuerdo con el sexo y la edad (< 30 años; 30-50 años, y > 50 años). Se registraron las cifras de PA y los índices de masa corporal y cintura/cadera. Se cuantificó la concentración plasmática de glucosa, insulina y leptina, y se calculó el índice HOMA-IR. Resultados: La PA sistólica fue significativamente más alta en los varones menores de 50 años; después de esta edad, fue significativamente más alta en la mujer. La PA diastólica mostró un patrón similar, pero en mayores de 50 años no se observaron diferencias significativas entre ambos sexos. Tanto la PA sistólica como la diastólica se relacionaron con el índice de masa corporal y la CA en ambos sexos y significativamente con la edad sólo en el sexo femenino. La relación entre leptina y PA, tanto sistólica como diastólica, fue significativa sólo en los varones. En el análisis de regresión múltiple se demostró que la edad en la mujer y la leptina en el varón son las únicas variables que modulan la PA. Conclusiones: En sujetos no diabéticos, la PA está relacionada con la leptina en el varón y la edad en la mujer.

Background and objective: Insulin and leptin are involved in blood pressure (BP) homeostasis. The aim of this study was to determine the effect of gender, age, anthropometrics, leptin, fasting insulin concentration and insulin resistance index HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment) on BP. Patients and method: We studied 194 non-diabetic asymptomatic volunteers (86 women, 108 men); subjects were classified into 3 groups according gender and age (< 30 yr; 30-50 yr; > 50 yr). BP, body mass index), waist circumference, and waist-to-hip ratio were registered. Fasting plasma concentration of glucose, insulin and leptin were measured. HOMA-IR was calculated. Results: Systolic BP was significantly higher in males under 50 yr; after this age, was significantly higher in women. Diastolic BP showed a similar pattern, but after the age of 50 yr no significant differences between genders were observed. Both systolic and diastolic BP showed a significant correlation with body mass index and waist circumference in both sexes, and a significant correlation with age was observed only in women. Leptin was significantly correlated with both systolic and diastolic BP only in men. In a stepwise linear regression analysis, age was the only variable that significantly contributed to BP in women. In contrast, in men, leptin but not age was the variable significantly related to BP. Conclusions: These results suggest a gender-difference in the association between leptin and BP, by which leptin in men and age in women are independent contributors.