Síndrome metabólico en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana en una cohorte del área mediterránea

Fundamento y objetivo: Estimar la prevalencia y las características del síndrome metabólico en una cohorte mediterránea de pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Pacientes y método: Estudio transversal. El síndrome metabólico fue definido según los nuevos criterios de la International Diabetes Federation (IDF). Resultados: Se analizaron los datos de 210 pacientes, de los que 160 (76,19%) recibían tratamiento antirretroviral; la mayoría (47,14%) recibía pautas de combinación con inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos y un 22,8% estaba en tratamiento con inhibidores de la proteasa. La prevalencia de síndrome metabólico fue del 11,42% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 6,89-15,97%). La hipertrigliceridemia (68 pacientes, 32,38%) y las concentraciones bajas de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (cHDL) (98 pacientes, 46,6%) fueron los factores observados en un mayor número de casos. El índice de masa corporal (odds ratio [OR] = 1,40; IC del 95%, 1,21-1,62; p = 0,001) y la edad (OR = 1,062; IC del 95%, 1,018-1,108; p = 0,001) se asociaron de forma independiente con la presencia de síndrome metabólico. Conclusiones: La prevalencia de síndrome metabólico en esta cohorte mediterránea de pacientes con infección por el VIH es baja. El índice de masa corporal y la edad son los principales factores asociados con este síndrome.

Background and objective: The objective of this study was to estimate the prevalence and characteristics of the metabolic syndrome in patients with HIV infection from a Mediterranean cohort. Patients and method: Cross-sectional study performed in consecutive HIV-infected patients attended in an outpatient's HIV clinic at the Mediterranean coast of Spain. Metabolic syndrome was defined according to the International Diabetes Federation (IDF) new diagnostic criteria. Results: We analyzed data from 210 patients, 160 (76,19%) of whom were undergoing antiretroviral therapy. Most of them (47,14%) were receiving combinations of non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors, whereas 22.8% of them were being treated with protease inhibitors. The prevalence of metabolic syndrome was 11.42% (95% CI, 6.89%-15.97%). Hypertriglyceridemia was present in 68 (32.38%) patients and low HDL-cholesterol levels were observed in 98 (46.6%). Body mass index [OR = 1.40; 95% CI, 1.21-1.62; p = 0.001] and age [OR = 1.062; 95% CI, 1.018-1.108; p = 0.001] were independently associated with metabolic syndrome. Conclusions: Patients with HIV infection from this Mediterranean cohort had a low prevalence of metabolic syndrome. Body mass index and age are the main factors associated with this syndrome.