Subpoblaciones de células T CD8+ en niños asintomáticos infectados verticalmente por el VIH-1

Fundamento y objetivo: La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana de tipo 1 (VIH-1) tiene distintos patrones de progresión de la enfermedad con manifestaciones muy heterogéneas. El objetivo de este estudio ha sido analizar las subpoblaciones de células T CD8+ en un grupo de niños infectados por el VIH-1 asintomáticos a largo plazo (ALD) y que tenían recuento de células T CD4+ estables (superior 600/µl). Pacientes y métodos: Estudio transversal en niños infectados verticalmente por el VIH-1, mayores de 7 años, divididos de acuerdo con su clasificación clínica e inmunológica en a) ALD: 7 niños con infección por el VIH-1 asintomáticos en A1 y b) PR (progresión rápida): 14 niños con infección por el VIH-1 en C3. El grupo control lo constituyeron 17 niños sin infección. La caracterización de subpoblaciones de células T CD8+ se hizo por citometría de flujo de 3 colores. Resultados: El grupo ALD mostró recuentos de células T CD8+ memoria (CD8+CD45RO+, CD8+CD45RA-CD28+ y CD8+CD45RA-CD62L+) similares a los del control, e inferiores a los del grupo PR. El grupo ALD también tuvo valores de células T CD8+ vírgenes (CD8+CD45RA+CD62L+, CD8+CD45RA+CD28+, CD8+CD45RA+, CD8+CD28+ y CD8+CD62L+) similares a los del control, pero superiores a los del grupo PR. Asimismo presentó valores similares de células T CD8+CD38+ al control, siendo más bajos en el grupo PR. Sin embargo, el grupo ALD tuvo valores más altos de CD8+HLA-DR+CD38+ y CD8+HLA-DR+ que el control. Además, presentó valores más elevados de células T CD8+ preefectoras que el grupo control, pero valores similares de T CD8+ efectoras. También, el grupo ALD tuvo valores más bajos de células T CD8+CD11b+ que el control. Conclusiones: Los niños infectados por el VIH-1 asintomáticos tuvieron una distribución de subpoblaciones CD8+ casi normal, con excepción de las células T CD8+ activadas y preefectoras.

Background and objective: HIV-infection has distinct patterns of disease progression with heterogeneous manifestations. We analyzed the subsets of CD8+ T cells in a group of long term asymptomatic (LTA) HIV-1-infected children who had stable CD4+ T cell counts (> 600/µl). Patients and methods: Cross-sectional study in HIV-1-vertically infected children older than 7 years who were rated into two groups according to the clinical and immunological classification: a) LTA: 7 asymptomatic HIV-1-infected children in A1, and b) rapid progressor (PR): 14 age-matched C3 HIV-1-infected children. Controls included 17 age-matched uninfected children. Characterization of CD8+ T-cell subsets was done by three-color flow cytometry. Results: LTA children displayed similar values of memory CD8+ T cells (CD8+CD45RO+, CD8+CD45RA-CD28+, CD8+ CD45RA-CD62L+) as controls but lower than PR children. LTA patients also showed similar values of naïve CD8+ T cells (CD8+CD45RA+CD62L+, CD8+CD45RA+CD28+, CD8+CD45RA+, CD8+CD28+ and CD8+CD62L+) as controls but higher values than PR children. The values of CD8+CD38+ T cells were similar in LTA and controls but lower in PR. However, LTA children had higher values of CD8+HLA-DR+CD38+ and CD8+HLA-DR+ T cells than controls. Additionally, LTA patients had higher values of pre-effector CD8+ T cells than controls yet the values of effector CD8+ T-cells were similar in both LTA and controls. Moreover, the LTA group had lower values of CD8+CD11b+ T cells than controls. Conclusions: Asymptomatic HIV-1 infected children have an almost normal CD8+ subset distribution, with the exception of activated and pre-effector CD8+ T cells which were higher.