Tuberculosis importada: una enfermedad emergente en países industrializados

Fundamento: Describir las características de la tuberculosis importada en Barcelona durante 1999 y 2000. Material y método: Encuesta epidemiológica. Resultados: En el año 2000 se detectaron 449 casos de tuberculosis en población autóctona (incidencia 29,5/100.000) y 121 en inmigrantes (incidencia 555,9/100.000). Entre 1999 y 2000 la tuberculosis ha disminuido un 7,9% en la población autóctona de Barcelona, mientras que ha aumentado un 47,2% en inmigrantes. Hubo tres brotes epidémicos: una comunidad hindú (11 casos), dos familias dominicanas (4 casos) y una escuela (dos casos) cuyo caso índice fue una cooperante. Las cepas de Mycobacterium tuberculosis del primer brote fueron sensibles a todos los fármacos, las del segundo resistentes a los de primera línea y las del tercero resistentes a isoniacida. Conclusiones: La evolución de la tuberculosis en Barcelona en el último bienio confirma la emergencia de casos importados que demandan una revisión de las medidas de control.

Background: The aim of this study was to describe the characteristics of imported tuberculosis (TB) in Barcelona during 1999 and 2000. Material and method: Epidemiological surveillance questionnaire. Results: During 1999 and 2000, a 7.9% decrease in TB cases was observed among the native population in Barcelona, whereas cases among immigrants grew up to 47.2%. In 2000, 449 TB cases were detected among the native population (incidence, 29.5/100,000) and 121 among immigrants (incidence, 555.9/100,000). Three outbreaks were identified, involving one Indian community (11 cases), two Dominican families (4 cases) and one city school (2 cases) whose index case was a cooperant. Isolated strains of Mycobacterium tuberculosis at the first, second and third outbreak were multisensitive, multidrug-resistant and isoniazid-resistant, respectively. Conclusions: The emergence of imported TB cases in Barcelona over 1999 and 2000 suggests that current preventive guidelines must be reviewed.