Tumores neuroendocrinos gastrointestinales y pancreáticos

Salazar, Ramon; Villabona, Carlos; Fabregat, Joan

doi:10.1157/13091016

ISSN: 0025-7753

Medicina Clínica, fundada en 1943, es la única publicación semanal de contenido clínico que se edita en España y constituye el máximo exponente de la calidad y pujanza de la medicina española. Son características fundamentales de esta publicación el rigor científico y metodológico de sus artículos, la actualidad de los temas y, sobre todo, su sentido práctico, buscando siempre que la información sea de la mayor utilidad en la práctica clínica.
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Fig. 1. Sospecha de tumor endocrinogastroenteropancreático. CgA: cromogranina A; 5-HIAA: 5-hidroxiindoleacético; TC: tomografía computarizada; RM: resonancia magnética; PAAF: punción aspirativa con aguja fina; octreoscan: gammagrafía de receptores de somatostatina. *Excepto en tumores funcionantes resecables con indicación quirúrgica.

Fig. 2. Sospecha de tumor carcinoide intestinal (yeyuno, íleon, apéndice, colon proximal). CgA: cromogranina A; 5-HIAA: 5-hidroxiindoleacético; TC: tomografía computarizada; FCC: fibrocolonoscopia.

Fig. 3. Sospecha de tumor endocrino pancreático. CgA: cromogranina A; PP: polipéptido pancreático; TC: tomografía computarizada; RM: resonancia magnética. *Insulina, proinsulina, péptido C, gastrina, glucagón, somatostatina, péptido intestinal vasoactivo, corticotropina. Añadir calcio iónico/hormona paratiroidea y calcitonina/antígeno carcinoembrionario para descartar síndrome de las neoplasias endocrinas múltiples tipos 1 y 2, respectivamente.

Fig. 4. Metástasis hepáticas de origen neuroendocrino desconocido. CgA: cromogranina A; PP: polipéptido pancreático; 5-HIAA: 5-hidroxiindoleacético. *Insulina, proinsulina, péptido C, gastrina, glucagón, somatostatina, péptido intestinal vasoactivo, corticotropina. Añadir calcio iónico/hormona paratiroidea y calcitonina/antígeno carcinoembrionario para descartar síndrome de las neoplasias endocrinas múltiples tipos 1 y 2, respectivamente.