Valoración diagnóstica clínica y analítica de la trombosis venosa profunda de miembros inferiores

Fundamento

El diagnóstico de la trombosis venosa profunda (TVP) de miembros inferiores havariado en los últimos años. El objetivo del estudio fue analizar la capacidad diagnóstica de lacombinación de datos clínicos y epidemiológicos y valores plasmáticos de dímero-D en dichaentidad.

Pacientes y métodos

Se revisaron los datos epidemiológicos y clínicos (síntomas y signos), antecedentespersonales y familiares y valores plasmáticos o positividad del dímero-D correspondientesal momento del ingreso, en las historias clínicas de 108 pacientes a los que se realizóuna flebografía ante la sospecha de TVP de miembros inferiores.

Resultados

La flebografía intravenosa fue positiva en 76 casos (70,37%). Mediante regresiónlogística se obtuvo un modelo predictivo del diagnóstico de TVP que combina datos clinicoepidemiológicosy el valor del dímero-D.

Conclusiones

La combinación de la concentración plasmática del dímero-D y el dolor en el territoriodel sistema venoso profundo es útil como aproximación diagnóstica inicial de la TVP demiembros inferiores.

Background

Diagnosis of deep-vein thrombosis (DVT) of lower limbs has changed in recentyears. The objective of our study was to analyze the diagnostic accuracy of a combination of clinicaland epidemiological data and the D-Dimer plasma levels in this entity.

Patients and methods

Clinical (symptoms and signs) and epidemiological data, personal and familyhistory, and D-dimer plasma levels or positivity were reviewed, on the admittance, in 108patients to whom a phlebography was performed due to a suspected DVT.

Results

Phlebography was positive in 76 cases (70.37%). Logistic regression analysis determineda prediction model of the diagnostic of DVI including a combination of both D-dimer plasmalevels or positivity and pain along the deep venous involved area.

Conclusion

Combination of D-dimer testing and pain along the distribution of the deep venousarea is useful as an initial diagnostic approach to the DVI of the lower limbs.