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Sin embargo, dado que la FA a menudo revierte espontáneamente a RS, la CV es frecuentemente innecesaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. No es extraño que pacientes programados para CV eléctrica ambulatoria se presenten en RS, lo que hace innecesario el ingreso y/o el ecocardiograma transesofágico (ETE) programados, y ocasiona una mala utilización de los recursos sanitarios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los últimos años se han desarrollado muchos dispositivos digitales ampliamente accesibles para la población general, para la monitorización del ritmo cardiaco que permiten grabar una tira electrocardiográfica de ritmo. Varios estudios han evaluado la capacidad de detección de la FA utilizando estos dispositivos mostrando una alta precisión diagnóstica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Su capacidad varía según las técnicas utilizadas, los entornos y las poblaciones de estudio, y sigue siendo necesaria la valoración por parte de un médico con experiencia en la interpretación del electrocardiograma (ECG) para establecer un diagnóstico definitivo de FA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">5,6</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo principal de nuestro estudio fue evaluar si el uso de estos dispositivos en pacientes programados para CV eléctrica ambulatoria permite detectar de forma precisa y fiable la conversión espontánea de RS en estos pacientes, lo que puede redundar en un uso más racional de los recursos sanitarios: proporcionando un abordaje más precoz, evitando ingresos innecesarios y ahorrando costes.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Métodos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Diseño del estudio</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se trata de un estudio observacional multicéntrico que incluyó pacientes con FA programados para CV eléctrica ambulatoria en servicios de cardiología de 7 hospitales de España entre febrero 2023 y enero 2024. El estudio fue diseñado para evaluar el uso de un dispositivo de monitorización del ritmo cardiaco (Kardia, AliveCor, EE. UU.) para detectar la conversión espontánea a RS antes del ingreso programado. Este estudio cumple con la Declaración de Helsinki y recibió la aprobación del comité local de revisión ética. Los datos de los pacientes se trataron de acuerdo con el vigente Reglamento General de Protección de Datos 2016/679 del Parlamento Europeo (UE-RGPD) y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a la Protección de Datos de Carácter Personal, así como con la normativa nacional y local relativa a la autonomía del paciente, y los derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Población del estudio</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La población estaba compuesta por pacientes mayores de 18 años con FA programados para CV eléctrica ambulatoria, con o sin ETE planificado, y capaces de utilizar el dispositivo de monitorización del ritmo cardiaco y seguir el protocolo de transmisiones del ECG. Se excluyeron los pacientes con FA con duración estimada ><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3 meses, dilatación severa de la aurícula izquierda, dispositivos de estimulación cardiaca (marcapasos o desfibriladores), CV eléctrica reciente (<<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 mes) o condiciones médicas graves que pudieran afectar la adherencia al protocolo. El inicio o la continuación de la anticoagulación adecuada fue obligatorio para todos los pacientes de alto riesgo. La indicación de ETE fue de acuerdo con la práctica clínica de cada centro. A todos los pacientes se les instruyó sobre el objetivo, la metodología y el flujo del estudio, y dieron el consentimiento informado para su participación.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Adquisición del electrocardiograma y CoreLab</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los pacientes fueron entrenados sobre el uso de dispositivos Kardia para registrar un ECG de un solo canal (derivación I) durante 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s. Se pidió a los sujetos que sostuvieran el dispositivo Kardia muy cerca de un teléfono inteligente con la aplicación Kardia y aplicaran 2 dedos de cada mano en cada electrodo para iniciar la grabación. Los electrodos transmitían el ECG de forma inalámbrica al teléfono inteligente, que luego enviaba el registro a un CoreLab para su análisis de manera anonimizada. El panel del CoreLab estuvo formado por 3 electrofisiólogos acreditados que evaluaron a ciegas todos los trazados del ECG y se requería acuerdo para cada interpretación de cada ECG. Dos electrofisiólogos interpretaron de forma independiente cada trazado y asignaron un diagnóstico de SR, FA o aleteo auricular, o no clasificado. Si los 2 electrofisiólogos no estaban de acuerdo en el diagnóstico, un tercer electrofisiólogo revisaba el trazado y asignaba un diagnóstico final.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se pidió a los pacientes que transmitieran registros del ECG 2 veces al día (mañana y noche) y cada vez que experimentaran síntomas o sintieran un ritmo cardiaco normalizado, hasta el ingreso para la CV ambulatoria y una semana después. En caso de conversión espontánea a RS, los centros de referencia eran notificados por el CoreLab, el ingreso para CV abortado y los pacientes manejados según práctica habitual de cada centro. Los pacientes fueron seguidos también una semana después de la CV espontánea. Del mismo modo, se estableció contacto con los investigadores cuando se detectó recurrencia de FA tras la CV. Los centros de referencia pudieron evaluar a los pacientes y modificar el tratamiento médico de acuerdo con su práctica clínica (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Recogida de datos</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los datos demográficos y clínicos de los pacientes se obtuvieron de las historias clínicas. Se analizaron los siguientes parámetros basales: edad, sexo, índice de masa corporal, antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus, accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio, miocardiopatía (cardiopatía isquémica, valvulopatía moderada o grave, disfunción sistólica del ventrículo izquierdo, hipertrofia ventricular grave), síndrome de apnea del sueño, tipo de FA (primera vez diagnosticada, paroxística o persistente), ablación previa de FA o CV previa, tratamiento con fármacos antiarrítmicos y datos ecocardiográficos, incluido dilatación de la aurícula izquierda. También se recogió la puntuación CHA<span class="elsevierStyleInf">2</span>DS<span class="elsevierStyleInf">2</span>-VASc.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La satisfacción general de los pacientes con el uso de este dispositivo digital para la monitorización del ritmo cardiaco se evaluó mediante un cuestionario de utilidad y valor percibidos, conveniencia y accesibilidad. Se evaluaron 5 ítems con una puntuación de 1 a 10 (0-2 extremadamente insatisfecho, 3-4 insatisfecho, 5-6 indiferente, 7-8 satisfecho, 9-10 extremadamente satisfecho) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Métodos estadísticos</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables continuas se presentan como media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>desviación estándar (DE). Las variables categóricas se presentan como porcentajes. Los análisis estadísticos se realizaron utilizando el programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS®) de IBM.</p></span></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Resultados</span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Características basales de los pacientes</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se evaluó la elegibilidad de un total de 76 pacientes programados para CV eléctrica ambulatoria de FA. Después de excluir 2 de ellos (tras detección de criterios de exclusión), se reclutaron 74 participantes para el estudio. Las características clínicas de la población se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>. Se incluyeron 54 varones (73%) y la edad media era de 62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10 años. La puntuación media de CHA<span class="elsevierStyleInf">2</span>DS<span class="elsevierStyleInf">2</span>VASc fue de 1,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,4. La FA era de primer diagnóstico en 32 (43%) pacientes, paroxística en 11 (15%) pacientes y persistente en 31 (42%) pacientes. Veintidós (30%) pacientes tenían antecedente de una CV previa y 12 (16%) pacientes habían sido sometidos a un procedimiento de ablación de FA. Se registraron datos ecocardiográficos en 58 pacientes que mostraron agrandamiento ligero/moderado de la aurícula izquierda en el 59%.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Cardioversión</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante el seguimiento previo al ingreso para la CV ambulatoria, 22 (30%) pacientes cardiovirtieron espontáneamente a RS. El seguimiento medio a CV espontánea en estos pacientes fue de 4,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5 días. Diecinueve (86%) de estos pacientes cardiovirtieron a RS en la primera semana de monitorización. Todos estos episodios fueron correctamente detectados con los dispositivos Kardia, se informó a los centros de referencia y se cancelaron los ingresos (con o sin ETE programado). Debido a la detección precoz de la conversión espontánea a RS, se evitaron un total de 22 ingresos y 16 ETE, recursos que se utilizaron para otros pacientes. Hubo 9 CV espontáneas en pacientes con FA de primer diagnóstico (28%), 6 en pacientes con FA paroxística (54%) y 7 en pacientes con FA persistente (22%). No hubo diferencias entre el grupo de pacientes que presentaron CV espontánea a RS y los que permanecieron en FA y fueron ingresados para CV eléctrica ambulatoria (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cincuenta y dos (70%) pacientes ingresaron para CV eléctrica programada tras un seguimiento medio de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6 días. Treinta y tres (65%) pacientes estaban en tratamiento antiarrítmico. Una CV fue cancelada por detección de trombo auricular en ETE. Cincuenta y un pacientes se sometieron a CV eléctrica con conversión aguda exitosa a RS en 48 (94%) pacientes y recidiva temprana de FA antes del alta en 3 pacientes. Cuarenta y cinco (88%) de estos pacientes ingresados para CV eléctrica fueron dados de alta en RS.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tras el seguimiento de los pacientes una semana después de la CV espontánea o eléctrica a RS, 51 (69%) pacientes permanecieron en RS al final del estudio. Veinticuatro (34%) pacientes de aquellos con CV eléctrica espontánea o exitosa a RS presentaron recidivas intermitentes o permanentes de FA durante este seguimiento, detectadas correctamente por los dispositivos Kardia. Todas las recurrencias de FA que se mantuvieron en FA al final del estudio se documentaron en los pacientes sometidos a CV eléctrica (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Transmisiones de registros del electrocardiograma</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La adherencia de los pacientes al protocolo con respecto a las transmisiones de registro del ECG fue alta, el CoreLab recibió el 92% de las transmisiones esperadas. Un total de 19 (0,8%) de los 2.490 registros del ECG recibidos fueron determinados como no interpretables por el CoreLab, y estos se debieron predominantemente a artefactos. La principal causa de fracaso en la transmisión fue la omisión del paciente, sobre los aspectos técnicos. Mediante un sencillo cuestionario se evaluó el grado de satisfacción del paciente con el sistema de monitorización del ritmo cardiaco. Se evaluaron distintos aspectos con los siguientes resultados: facilidad en la realización del registro del ECG (8,9 sobre 10 puntos), facilidad en la transmisión del ECG (8,5 sobre 10 puntos), sensación de utilidad (9,0 sobre 10 puntos), y sensación de seguridad (9,2 sobre 10 puntos). La puntuación de satisfacción general fue de 9,1 sobre 10 puntos.</p></span></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Discusión</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La CV eléctrica ambulatoria es una técnica eficaz, segura y bien establecida para restaurar el RS. Por otro lado, la CV eléctrica requiere múltiples recursos sanitarios, como el ingreso hospitalario, los profesionales sanitarios, la sedación y, con frecuencia, la ETE<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Estas circunstancias pueden dificultar la pronta ejecución de la CV, sobre todo porque la CV en un paciente clínicamente estable no suele considerarse un procedimiento de urgencia. Por lo tanto, con frecuencia los recursos sanitarios se ven desbordados por la demanda de CV ambulatoria, lo que provoca retrasos en los procedimientos que con frecuencia puede demorarse semanas. Como consecuencia, pueden producirse riesgos potenciales relacionados con el retraso de la CV, como la persistencia de los síntomas, el desarrollo de insuficiencia cardiaca, síncope, eventos isquémicos cardiacos o cerebrales, o la progresión a FA persistente.<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">3,7–9</span></a>. Por otro lado, la conversión espontánea a RS ocurre con frecuencia y no es raro que los pacientes programados para CV ambulatoria se presenten en el hospital en RS resultando en la cancelación del procedimiento, que podría incluir ETE, con la consiguiente mala utilización de los recursos sanitarios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">2,10,11</span></a>. El registro ENCARFA analizó la situación actual de la CV de la FA en España. Se trata de estudio observacional, trasversal y multicéntrico llevado a cabo en 73 servicios de cardiología y de urgencias de todo el territorio nacional en los que se han realizado 10.949 cardioversiones. De estas, el 60% se llevaron a cabo en los servicios de cardiología mientras que el 40% se realizaron en los servicios de urgencias. Los datos de este estudio muestran que las dificultades logísticas tienen un impacto en la restauración del RS en España, ya que el 46% de los pacientes recibieron la CV eléctrica entre 3 semanas y 2 meses y un 10% de los pacientes esperaron más de 2 meses para la realización de la CV<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>. Además, muchas CV se realizan en unidades de cuidados intensivos y unidades coronarias requiriendo de la disponibilidad de unos recursos (espacios físicos y personal sanitario) muy limitados. Por lo tanto, actualmente la CV supone una sobrecarga asistencial con importantes demoras en algunos centros de nuestro país. En este contexto, disponer de herramientas que nos permitan monitorizar ambulatoriamente el ritmo cardiaco del paciente antes del ingreso programado nos permitiría optimizar recursos suspendiendo aquellos pacientes en los que ha sucedido una CV espontanea a RS, ofreciéndoles tratamiento en ese sentido de manera precoz, y proseguir con el ingreso programado para aquellos pacientes que permanezcan en FA.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los continuos avances tecnológicos han llevado a una rápida adaptación del uso de dispositivos digitales en la práctica clínica. Se han desarrollado registradores de ritmo cardiaco portátiles, que pueden grabar una tira electrocardiográfica de ritmo cardiaco utilizando la tecnología de los teléfonos inteligentes y se han hecho accesibles a la población en general. Estos registradores han demostrado ser muy útiles y fiables para la detección de FA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">4–6</span></a>. Evitar la programación de CV eléctrica innecesaria se ha sugerido como una aplicación clínica para estos dispositivos de monitorización del ritmo cardiaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>. El dispositivo Kardia es una herramienta validada y que cuenta con la aprobación de la regulación europea para registrar señales del ECG y detectar la presencia de FA y RS con alta sensibilidad y especificidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">14–17</span></a>.</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el presente estudio, hemos pretendido evaluar si el uso de estas nuevas técnicas de monitorización del ritmo cardiaco podría de una manera fiable diferenciar el paso de FA a RS en pacientes programados para una CV eléctrica ambulatoria y de esta manera prevenir ingresos innecesarios, proporcionar un abordaje médico precoz y optimizar la utilización de recursos sanitarios. En una población de vida real de pacientes programados para CV ambulatoria, nuestro estudio mostró que el 30% de los pacientes cardiovirtieron de manera espontánea a RS. Este hecho fue correctamente detectado gracias al uso de estos dispositivos Kardia y por consiguiente se cancelaron 16 ETE y 22 ingresos para CV que pudieron ser reagendados para otros pacientes. El estudio <span class="elsevierStyleItalic">Rate Control versus Electrical Cardioversion Trial 7-Acute Cardioversion versus Wait and See</span> (RACE 7 ACWAS) evaluó si una estrategia de <span class="elsevierStyleItalic">«esperar y ver»</span> podría ser no inferior a una CV temprana en la restauración del RS en pacientes con FA paroxística. Este estudio mostró la CV espontanea a RS en 48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h en el 69% de los pacientes del grupo de CV diferida que recibían solo medicación para control de frecuencia cardiaca<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Otro estudio que incluyó pacientes con FA de primer diagnóstico mostró CV espontanea a RS en el 54% de los pacientes. La duración de la FA fue un potente predictor de CV espontanea a RS, cuando el inicio de la FA se estimaba <<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h mostró CV espontanea en el 77% de los casos, comparado con el 36% en el grupo de ><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>. En contraste con RACE 7 ACWAS Trial, nuestro estudio incluyó solo un 15% de pacientes con diagnóstico de FA paroxística y, por tanto, la tasa de conversión a RS estaba más cercana a aquella descrita para pacientes con FA de primer diagnóstico o FA persistente. La tasa de CV espontanea a RS en nuestros pacientes con diagnóstico previo de FA paroxística fue del 54%, comparado con el 28% de los pacientes con FA de reciente diagnóstico y el 22% en los pacientes con diagnóstico de FA persistente. Este estudio carecía de potencia para identificar otras variables clínicas que pudieran predecir la CV espontanea a RS en este tipo de pacientes. Sin embargo, teniendo en consideración las altas tasas de CV espontánea a RS en los pacientes programados para CV eléctrica ambulatoria, sería razonable considerar la monitorización del ritmo cardiaco con estas nuevas técnicas, al menos en aquellos con una presumible menor duración del episodio de FA, ya sea guiado por síntomas en casos de primer diagnóstico o cuando el paciente ya está diagnosticado de FA paroxística. En el 86% de nuestros pacientes que cardiovirtieron espontáneamente a RS, esto sucedió en la primera semana de monitorización. Mas estudios son necesarios para evaluar si una monitorización limitada a este período sería la estrategia más eficiente.</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una vez evaluada la eficacia de este dispositivo para proporcionar una atención sanitaria más eficaz, también era importante considerar su viabilidad en la práctica clínica habitual. En este sentido, fue necesario evaluar la adherencia y la percepción del paciente. Nuestro estudio demostró una alta adherencia de los pacientes con más del 90% de las transmisiones esperadas, alta calidad en las grabaciones con solo el 0,8% consideradas no interpretables y una percepción muy positiva de utilidad y satisfacción por parte de los pacientes con una puntuación superior a 9 sobre 10.</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio presenta las limitaciones inherentes a un estudio observacional. Sin embargo, esta es la primera evaluación de un dispositivo digital para la monitorización del ritmo cardiaco en pacientes con FA programados para CV eléctrica ambulatoria en un estudio multicéntrico que incluye población de la vida real con FA diagnosticada por primera vez o FA no permanente ya diagnosticada. Sin embargo, sigue siendo una población seleccionada capaz de hacer uso de las nuevas tecnologías, sin comorbilidades graves y no portadores de dispositivos de estimulación cardiaca. Igualmente es posible que se excluyeran pacientes con FA de data incierta con comportamientos paroxísticos o persistentes no evidenciados y que hubieran podido beneficiarse de este sistema de monitorización. Por otro lado, el dispositivo estudiado en nuestro estudio requiere una participación activa del paciente para el registro y envío del ECG para su evaluación. Por lo tanto, las barreras digitales y la conectividad a Internet son limitaciones importantes que pueden afectar la aplicabilidad de esta técnica diagnóstica. Además, dado que este sistema no es una monitorización continua del ritmo cardiaco, es posible que no se hayan registrado y notificado otras conversiones espontáneas a recurrencias de RS y/o FA. Finalmente, el sistema de puntuación desarrollado para evaluar la satisfacción de los pacientes es genérico, no está diseñado específicamente para el dispositivo Kardia y se basa en gran medida en la interpretación subjetiva del paciente y su experiencia durante el estudio. Por otro lado, refleja una percepción positiva de utilidad y es congruente con la alta adherencia mostrada durante el estudio. Futuros estudios deberían evaluar los aspectos económicos relacionados con el coste de este sistema de monitorización y los ahorros relacionados con la optimización de los recursos sanitarios.</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Conclusión</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los pacientes con FA programados para CV eléctrica ambulatoria, los dispositivos digitales para la monitorización del ritmo cardiaco con supervisión médica permiten detectar con precisión cardioversiones espontáneas a RS. Esta técnica diagnóstica puede optimizar el abordaje de estos pacientes, evitando ingresos innecesarios y proporcionando un uso más racional de los recursos sanitarios.</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Financiación</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudio es una iniciativa basada en investigadores sin apoyo financiero ni patrocinio de la industria.</p></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Consideraciones éticas</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio recibió la aprobación del Comité Ético local. Todos los pacientes fueron informados sobre la naturaleza del estudio y firmaron el consentimiento informado.</p></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Conflicto de intereses</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No hay conflictos de interés que revelar.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:14 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres2229331" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Antecedentes y objetivos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1866803" "titulo" => "Palabras clave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres2229330" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction and objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1866802" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Métodos" "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Diseño del estudio" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Población del estudio" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Adquisición del electrocardiograma y CoreLab" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Recogida de datos" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Métodos estadísticos" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Características basales de los pacientes" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Cardioversión" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Transmisiones de registros del electrocardiograma" ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Conclusión" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Financiación" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Consideraciones éticas" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0080" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 12 => array:2 [ "identificador" => "xack768666" "titulo" => "Agradecimientos" ] 13 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2024-03-14" "fechaAceptado" => "2024-07-03" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1866803" "palabras" => array:4 [ 0 => "Monitorización electrocardiográfica ambulatoria" 1 => "Cardioversión eléctrica" 2 => "Fibrilación auricular" 3 => "Evaluación de las tecnologías de salud" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1866802" "palabras" => array:4 [ 0 => "Ambulatory electrocardiographic monitoring" 1 => "Cardioversion" 2 => "Atrial fibrillation" 3 => "Digital health" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Antecedentes y objetivos</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Habitualmente el abordaje de la fibrilación auricular (FA) persigue restaurar el ritmo sinusal (RS) mediante la cardioversión (CV) ambulatoria. Sin embargo, frecuentemente el RS se restablece espontáneamente, lo que puede ocasionar una mala utilización de recursos sanitarios. La tecnología médica emergente permite una monitorización precisa del ritmo cardiaco. Este estudio pretende evaluar el papel de esta tecnología en estos pacientes, evitando ingresos innecesarios y proporcionando un abordaje precoz.</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se diseñó un estudio multicéntrico incluyendo pacientes con FA programados para CV eléctrica ambulatoria en 7 centros. Los pacientes enviaron registros ECG diariamente, hasta la CV (espontánea o programada) y una semana después. Ante una CV espontánea, se contactaba con los investigadores para confirmar el RS y abortar el ingreso. La satisfacción de los pacientes se evaluó mediante un cuestionario.</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se incluyeron 74 pacientes (62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±10 años). Veintidós pacientes (30%) presentaron CV espontánea. Se evitaron 22 ingresos y 16 ecocardiogramas transesofágicos. De 52 pacientes ingresados para CV eléctrica, 45 (88%) fueron dados de alta en RS. Durante el seguimiento tras la CV a RS (espontánea o eléctrica), hubo recurrencias de FA en 24 pacientes (34%). Al final del seguimiento, 51 pacientes (69%) permanecían en RS. Se recibieron el 93% de las transmisiones esperadas. 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However, frequently SR is spontaneously restored, making scheduled admission unnecessary and causing misutilization of healthcare resources. Emerging medical technology allows accurate heart rhythm monitoring. This study evaluated this technology in these patients, preventing unnecessary admission and providing an earlier management.</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A multicenter study was designed including patients with AF scheduled for elective electrical CV. Patients submitted ECG recordings to a central CoreLab daily, twice a day and whenever they present symptoms, until CV (spontaneous or scheduled) and a week afterwards. Whenever a spontaneous conversion to SR was detected, investigators were contacted to confirm SR and abort admission. Patients’ satisfaction was evaluated using a test for perceived utility, convenience, and accessibility.</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">74 patients were enrolled (age 62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10 years). Twenty-two patients (30%) showed spontaneous conversion to SR. A total of 22 admissions and 16 transesophageal echocardiograms were prevented. Among 52 patients admitted for CV, 45 (88%) were discharged in SR. During follow-up after conversion to SR (spontaneous or electrical), recurrences of AF occurred in 24 patients (34%). At the end of the follow-up 51 patients (69%) remained in SR. The CoreLab received 93% of the expected ECG transmissions. Patient's overall satisfaction score was 9.1 over 10.</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusion</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Digital devices for heart rhythm monitoring can optimize the management of AF patients scheduled for elective CV, preventing unnecessary admissions and providing a more rational use of healthcare resources.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction and objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1402 "Ancho" => 3333 "Tamanyo" => 267016 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diseño y visión general del estudio. Las imágenes representan el flujo de trabajo del estudio. CV: cardioversión; FA: fibrilación auricular.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 2157 "Ancho" => 2417 "Tamanyo" => 189843 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de flujo y resultados del estudio. CV: cardioversión; ETE: ecocardiograma transesofágico; FA: fibrilación auricular; RS: ritmo sinusal.</p>" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores expresados como media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DEo número (%).AD: aurícula derecha; AI: aurícula izquierda; CHA<span class="elsevierStyleInf">2</span>DS<span class="elsevierStyleInf">2</span>-VASc: acrónimo para cardiopatía (disfunción ventricular/insuficiencia cardiaca), hipertensión, edad ><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>75 años (2 puntos), diabetes mellitus, accidente cerebrovascular (2 puntos), enfermedad vascular, edad 65-74 años y sexo (mujer); DE: desviación estándar; FA: fibrilación auricular; IMC: índice de masa corporal; VI: ventrículo izquierdo.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Características basales \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Población de estudio (n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>74) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad, años</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Varones, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">54 (73) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">CHA</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">DS</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">VASc</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">IMC, (media DE)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Hipertensión, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35 (47) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Diabetes mellitus, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (11) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Enfermedad vascular, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (11) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Accidente cerebrovascular, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Síndrome apnea del sueño, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (14) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Disfunción ventricular/insuficiencia cardiaca, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">FA, n (%)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Primer diagnóstico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32 (43) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Paroxística \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (15) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Persistente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31 (42) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Cardioversión previa, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (30) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Ablación de FA previa, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 (16) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tratamiento antiarrítmico, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40 (54) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">FA sintomática, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (41) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Ecocardiograma</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>58 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Disfunción VI \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Enfermedad valvular moderada/severa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Prótesis valvular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hipertrofia ventricular moderada/severa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (10) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dilatación de AD ligera/moderada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (17) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dilatación de AI ligera/moderada \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34 (59) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hipertensión pulmonar moderada/severa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Derrame pericárdico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3634213.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características de los pacientes</p>" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Valores expresados como media<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>DE o número (%).CHA<span class="elsevierStyleInf">2</span>DS<span class="elsevierStyleInf">2</span>-VASc, acrónimo para cardiopatía (disfunción ventricular/insuficiencia cardiaca), hipertensión, edad ><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>75 años (2 puntos), diabetes mellitus, accidente cerebrovascular (2 puntos), enfermedad vascular, edad 65-74 años, y sexo (mujer); DE: desviación estándar; FA: fibrilación auricular; IMC: índice de masa corporal; VI: ventrículo izquierdo.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Cardioversión espontánea a RS(n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>22) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Ingreso para cardioversión eléctrica(n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>=<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>52) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad, años</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>11 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">62<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,90 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Varones, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (77) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37 (71) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,58 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">CHA</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">DS</span><span class="elsevierStyleInf"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">VASc</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,35 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">IMC, (media DE)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Hipertensión, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (45) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25 (48) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,83 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Diabetes mellitus, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (18) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,18 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Enfermedad vascular, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (15) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Accidente cerebrovascular, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,88 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Síndrome apnea del sueño, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (17) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Disfunción ventricular/insuficiencia cardiaca, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,84 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">FA, n (%)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Primer diagnóstico \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (41) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">23 (44) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Paroxística \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (27) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 (10) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Persistente \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (32) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 (46) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Cardioversión previa, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (18) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18 (35) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Ablación de FA previa, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1 (4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (21) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,07 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tratamiento antiarrítmico, n (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (45) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (58) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,33 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; 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