Presentamos el caso de una mujer de 62 años, sin antecedentes personales ni familiares de interés, que consultó por la aparición espontánea de una lesión cutánea asintomática en la mejilla izquierda de un año de evolución. No refería la aplicación de productos tópicos previos, medicamentos orales, picaduras, traumatismos locales, quemaduras ni exposición solar reciente. A la exploración cutánea se observó una mácula irregular eritemato-violácea de 15mm de tamaño (fig. 1a). A la dermatoscopia se hallaron múltiples estructuras vasculares polimorfas con el aspecto de una lluvia de pétalos de rosa (fig. 1b). Se realizó biopsia cutánea con hallazgos histológicos de elastosis solar prominente, con una proliferación de estructuras vasculares generalmente dilatadas revestidas por endotelio, sin atipia. La lesión ocupa la dermis superficial con una disposición en banda horizontal subepidérmica, siendo bastante bien delimitada y con el borde profundo bien definido.
El hemangioma elastolítico adquirido es una proliferación endotelial benigna que se presenta habitualmente en individuos sanos. No necesita otras pruebas complementarias de estudio. Los marcadores linfáticos suelen ser negativos, mientras que los marcadores CD31 y 34 pueden resaltar los vasos sanguíneos. Como diagnóstico diferencial hay que plantear otras lesiones vasculares, principalmente el angiosarcoma y el hemangioma capilar.
