Estadísticas

 array:23 [
  "pii" => "S2603924918300545"
  "issn" => "26039249"
  "doi" => "10.1016/j.mcpsp.2018.11.008"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2018-09-01"
  "aid" => "19"
  "copyright" => "The Authors"
  "copyrightAnyo" => "2018"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
  "subdocumento" => "mic"
  "cita" => "Med Clin Pract. 2018;1:17"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 390
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 40
      "HTML" => 271
      "PDF" => 79
    ]
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S2603924918300429"
    "issn" => "26039249"
    "doi" => "10.1016/j.mcpsp.2018.11.006"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2018-09-01"
    "aid" => "17"
    "copyright" => "The Authors"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/"
    "subdocumento" => "mic"
    "cita" => "Med Clin Pract. 2018;1:16"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 284
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 18
        "HTML" => 173
        "PDF" => 93
      ]
    ]
    "en" => array:11 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Images in medicine</span>"
      "titulo" => "Massive subcutaneous emphysema after blunt chest injury"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "paginaInicial" => "16"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Enfisema subcut&#225;neo masivo secundario a traumatismo cerrado de t&#243;rax"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:6 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Fig&#46; 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1238
              "Ancho" => 756
              "Tamanyo" => 131422
            ]
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Adriana Nohemi Garc&#237;a Herrera, Mar&#237;a Barber Ans&#243;n"
          "autores" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Adriana Nohemi"
              "apellidos" => "Garc&#237;a Herrera"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a"
              "apellidos" => "Barber Ans&#243;n"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2603924918300429?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/26039249/0000000100000012/v1_201901250643/S2603924918300429/v1_201901250643/en/main.assets"
  ]
  "es" => array:12 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Imagen en medicina</span>"
    "titulo" => "Neumomediastino y enfisema subcut&#225;neo en una paciente con sarcoidosis"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "paginaInicial" => "17"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Gema Casta&#241;o de las Pozas, Susana Filgueira Mart&#237;nez, Isabel Garc&#237;a Alonso"
        "autores" => array:3 [
          0 => array:4 [
            "nombre" => "Gema"
            "apellidos" => "Casta&#241;o de las Pozas"
            "email" => array:1 [
              0 => "gemish16&#64;hotmail&#46;com"
            ]
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:2 [
            "nombre" => "Susana"
            "apellidos" => "Filgueira Mart&#237;nez"
          ]
          2 => array:2 [
            "nombre" => "Isabel"
            "apellidos" => "Garc&#237;a Alonso"
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "entidad" => "Secci&#243;n de Neumolog&#237;a&#44; Hospital de Jarrio&#44; Coa&#241;a&#44; Asturias&#44; Espa&#241;a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Pneumomediastinum and subcutaneous emphysema in a patient with sarcoidosis"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:6 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 593
            "Ancho" => 1250
            "Tamanyo" => 68042
          ]
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mujer de 71 a&#241;os con diagn&#243;stico previo de sarcoidosis estadio <span class="elsevierStyleSmallCaps">iv</span>&#44; que acudi&#243; a urgencias por edema en cara y cuello en el contexto de un cuadro catarral&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la exploraci&#243;n f&#237;sica presentaba crepitaci&#243;n a la palpaci&#243;n en la regi&#243;n superior del t&#243;rax&#44; del cuello y de la cara&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la radiograf&#237;a del t&#243;rax <span class="elsevierStyleBold">&#40;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>A&#41; se apreciaba gran enfisema subcut&#225;neo&#44; por lo que se realiz&#243; tomograf&#237;a computarizada del t&#243;rax en el que se observaba neumomediastino y extenso enfisema subcut&#225;neo bilateral disecando la musculatura de la pared tor&#225;cica y el tejido subcut&#225;neo de la regi&#243;n mamaria&#44; sin evidencia de neumot&#243;rax &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>B&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se inici&#243; tratamiento con reposo y oxigenoterapia&#44; evolucionando desfavorablemente con aparici&#243;n de insuficiencia respiratoria por lo que se procedi&#243; a intubaci&#243;n orotraqueal e ingreso en la unidad de cuidados intensivos siendo exitus 48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h m&#225;s tarde&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La asociaci&#243;n de neumomediastino y enfisema subcut&#225;neo con fibrosis pulmonar de cualquier etiolog&#237;a es infrecuente&#44; y se ha descrito ocasionalmente en la literatura&#46; El proceso fisiopatol&#243;gico por el que se produce es debido a un incremento del gradiente de presi&#243;n alv&#233;olo-intersticial que origina el escape de aire al intersticio pulmonar&#44; mediastino y otras localizaciones&#46; La evoluci&#243;n suele ser favorable con tratamiento conservador&#44; aunque est&#225; descrito un potencial riesgo de complicaciones pudiendo comprometer la vida del paciente como ha ocurrido en nuestro caso&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El principal motivo de enviar esta imagen para valorar su publicaci&#243;n recae en la excepcional relaci&#243;n que existe entre la afecci&#243;n que se muestra en la figura y la enfermedad de base de la paciente&#46;</p></span>"
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "multimedia" => array:1 [
      0 => array:6 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 593
            "Ancho" => 1250
            "Tamanyo" => 68042
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/26039249/0000000100000012/v1_201901250643/S2603924918300545/v1_201901250643/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "77013"
    "tipo" => "SECCION"
    "en" => array:2 [
      "titulo" => "Im&#225;genes en medicina"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/26039249/0000000100000012/v1_201901250643/S2603924918300545/v1_201901250643/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2603924918300545?idApp=UINPBA00004N"
]