Imagen en medicina
Tiña capitis tricofítica: puntos negros como clave diagnóstica
Trichophytic tinea capitis: Black dots as a diagnostic key
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A la exploración se objetivaba una placa anular eritematodescamativa de crecimiento centrífugo, en la que se podían visualizar puntos negros (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 1</a>). Se tomó muestra mediante raspado del borde activo de la lesión, y tras tinción con KOH se objetivaron hifas hialinas segmentadas y ramificadas, y parasitación del pelo y del vello tipo endotrix, mostrando cadenas de artroconidias en el interior del tallo piloso, respetando la cutícula (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 2</a>). En medio glucosado de Sabouraud con y sin actidiona se aisló <span class="elsevierStyleItalic">Trichophyton tonsurans</span> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig. 3</a>). Tras 8 semanas de tratamiento con terbinafina 250<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/día y eberconazol crema 2 veces al día se consiguió la resolución completa, sin recidiva posterior.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La observación de puntos negros en tiña capitis constituye una clave diagnóstica, y se correlaciona con la presencia de artroconidias y parasitación endotrix en el examen directo. Estos puntos negros también pueden ser observados en otras áreas vellosas, y constituyen un criterio diagnóstico. Su presencia debe hacer sospechar una tiña tricospórica y será posible el tratamiento con terbinafina o itraconazol. En cambio, la presencia de una placa alopécica grisácea debe hacer sospechar tiña microspórica y será de elección griseofulvina o itraconazol.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1361 "Ancho" => 1000 "Tamanyo" => 254263 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1242 "Ancho" => 1300 "Tamanyo" => 283646 ] ] ] 2 => array:6 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 976 "Ancho" => 1300 "Tamanyo" => 208119 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/26039249/0000000200000004/v1_201907200957/S2603924919300308/v1_201907200957/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "77013" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes en medicina" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/26039249/0000000200000004/v1_201907200957/S2603924919300308/v1_201907200957/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2603924919300308?idApp=UINPBA00004N" ]
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| 2024 Octubre | 205 | 10 | 215 |
| 2024 Septiembre | 150 | 25 | 175 |
| 2024 Agosto | 164 | 22 | 186 |
| 2024 Julio | 148 | 3 | 151 |
| 2024 Junio | 145 | 9 | 154 |
| 2024 Mayo | 189 | 12 | 201 |
| 2024 Abril | 182 | 7 | 189 |
| 2024 Marzo | 164 | 8 | 172 |
| 2024 Febrero | 205 | 3 | 208 |
| 2024 Enero | 234 | 6 | 240 |
| 2023 Diciembre | 185 | 4 | 189 |
| 2023 Noviembre | 256 | 10 | 266 |
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| 2023 Julio | 218 | 12 | 230 |
| 2023 Junio | 299 | 6 | 305 |
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| 2023 Enero | 148 | 7 | 155 |
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| 2022 Noviembre | 222 | 9 | 231 |
| 2022 Octubre | 159 | 15 | 174 |
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| 2022 Agosto | 147 | 8 | 155 |
| 2022 Julio | 88 | 9 | 97 |
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| 2022 Marzo | 157 | 11 | 168 |
| 2022 Febrero | 147 | 6 | 153 |
| 2022 Enero | 122 | 9 | 131 |
| 2021 Diciembre | 105 | 16 | 121 |
| 2021 Noviembre | 123 | 12 | 135 |
| 2021 Octubre | 165 | 17 | 182 |
| 2021 Septiembre | 116 | 10 | 126 |
| 2021 Agosto | 103 | 7 | 110 |
| 2021 Julio | 117 | 17 | 134 |
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| 2021 Abril | 257 | 18 | 275 |
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| 2021 Febrero | 75 | 10 | 85 |
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| 2020 Noviembre | 104 | 11 | 115 |
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| 2020 Septiembre | 91 | 10 | 101 |
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| 2020 Marzo | 109 | 6 | 115 |
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| 2020 Enero | 68 | 3 | 71 |
| 2019 Diciembre | 58 | 5 | 63 |
| 2019 Noviembre | 76 | 4 | 80 |
| 2019 Octubre | 24 | 14 | 38 |
| 2019 Septiembre | 72 | 11 | 83 |
| 2019 Agosto | 19 | 3 | 22 |
| 2019 Julio | 4 | 12 | 16 |
| 2019 Junio | 0 | 5 | 5 |
| 2019 Mayo | 0 | 15 | 15 |
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