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1º Congreso Autonómico SEMERGEN Murcia Médico de familia
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1º Congreso Autonómico SEMERGEN Murcia
Murcia, 29 - 30 enero 2016
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Comunicación
1. Médico de familia
Texto completo

210/85 - Complicaciones vasculares en hipertensos diagnosticados en el último año

A. Gonzálvez Alberta, P. Cuadrado Guerrerob, E. Marín Arranzc, J.A. Caballero Cánovasd, A. Zaragoza Ripolle y J.E. Pereñíguez Barrancof

aMédico de Familia. Centro de Salud Mariano Yago. Yecla. bMédico Residente de 2º año. Centro de Salud Espinardo. Murcia. cMédico Residente de 1er año. Centro de Salud Espinardo. Murcia. dMédico Residente de 3er año. Centro de Salud San Andrés. Murcia. eMédico de Familia. Centro de Salud Patricio Pérez. Torrevieja. fMédico de Familia. Centro de Salud Espinardo. Murcia.

Objetivos: Realizar un registro de si se cumplimenta adecuadamente en el soporte informático la detección de posibles complicaciones micro y macrovasculares en pacientes recientemente diagnosticados de hipertensión arterial en los últimos 12 meses en un centro de salud urbano de atención primaria.

Metodología: Usamos la herramienta informática OMI-EST para obtener la muestra de pacientes diagnosticados de hipertensión arterial en el último año. Tras consultar con su historia clínica analizamos si se encuentran solicitadas mediante las pruebas correspondientes y registradas las posibles complicaciones micro y macrovasculares que debemos de detectar en un paciente recién diagnosticado. Éstas serían: retinopatía hipertensiva a través de un fondo de ojo derivando a oftalmología, afectación renal con la detección de microalbuminuria en orina y afectación cardiaca con la realización de un electrocardiograma (ECG).

Resultados: De la muestra inicial de 116 pacientes, y tras calcular el tamaño muestral necesario para obtener conclusiones estadísticamente significativas, recogemos datos de 90 pacientes con los siguientes resultados: una media de edad de 56,29 años, siendo 43 mujeres y 47 varones. El 33,33% sólo tenían registrado la realización de un ECG, un 22,22% fueron derivados a oftalmología para realización de un fondo de ojo, y sólo un 16,66% tenían solicitado microalbuminuria mediante un análisis de orina para detección de afectación renal. Un 7,8% no tenían registrados datos de cifras tensionales. Sólo un 6,5% tenían cumplimentado correctamente todos los registrados que hemos valorado.

Conclusiones: El registro completo de las posibles complicaciones vasculares en un paciente recién diagnosticado de hipertensión es muy deficiente, no llegando al 35% en el mejor de los casos, que sería el de la realización del ECG. Por lo tanto, sería necesario valorar la aplicación de un ciclo mejora en la realización y registro de estos procesos preventivos, facilitando con ello un diagnostico precoz de posibles complicaciones micro y macrovasculares en estos pacientes; debido a su vital importancia en la evolución posterior de su patología de base y de su morbimortalidad asociada.

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