Objetivos: Conocer las características de la población que usa anticoagulantes orales de acción directa (AOAD) y estimar su adherencia a la medicación.

Metodología: Se revisa la base de datos de consumo de fármacos del sistema público en el Campo de Gibraltar. Se considera usuario crónico (UC) aquel que ha estado en tratamiento durante 2013, 2014 y 2015. Se estima la adherencia terapéutica durante 2014, mediante la ratio de posesión de medicación (RPM) y basándonos en la dosis diaria real (DDR).

Resultados: 480 personas emplearon AOAD en 2013 (51% mujer), 709 en 2014 (51%) y 740 en 1º semestre 2015 (49%). La relación AOAD/antivitamina K (AVK) durante 2014 fue de 1/9,5 (709/6.661). Cumplen criterios de UC 366 (51% mujer) con una edad media de 74 años (H 72 vs M 76), de ellos 177 (48%) tenían entre 60 y 75 años y 170 (47%) eran mayores de 75 años. Empleaban apixaban 15 (4%), dabigatran 228 (62%) y rivaroxaban 130 (35%). La media de RPM general fue de 0,96, con una mediana de 0,98 y con un 85% de los UC con RPM por encima de 0,9. No hubo diferencia significativa en la RPM respecto al sexo (H 0,94 vs M 0,97), los diversos fármacos (D 0,91 vs R 0,91) o los grupos etarios (0,91 vs 0,92).

Conclusiones: Se observa un incremento progresivo de empleo de los AOAD en nuestra comarca, fundamentalmente en personas mayores. La adherencia terapéutica a esta familia de fármacos es excelente en todos los contextos.