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37º Congreso Nacional SEMERGEN Área Adherencia terapéutica e inercia clínica
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37º Congreso Nacional SEMERGEN
Valencia, 14 - 17 octubre 2015
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Comunicación
226. Área Adherencia terapéutica e inercia clínica
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160/1396 - Evaluación del grado de control de INR en pacientes anticoagulados con fibrilación auricular, un año después, en el ámbito de Atención Primaria de Galicia. Estudio ANFAGAL+

A. Sánchez Corredoiraa, S. Cinza Sanjurjob, G. Allut Vidalc, B.M. Reboredo Oteroc, J. Cordeiro Bermúdezd, M. do Muiño Jogae, N. Díaz Rodríguezf, L. Santiago Esperóng, G. Miniño Coutoh y D. Rey Aldanai

aMédico Residente de 2ºaño. Centro de Salud Noia. Santiago de Compostela. bMédico de Familia. Centro de Salud Porto do Son. Santiago de Compostela. cCentro de Salud Noia. dCentro de Salud A Cañiza. Vigo. eCentro de Salud Cangas. Vigo. fCentro de Salud Ordes. Santiago de Compostela. gCentro de Salud Virxe da Peregrina. Pontevedra. hCentro de Salud Baiona. Vigo. iMédico de Familia. Centro de Salud A Estrada. Santiago de Compostela.

Objetivos: Conocer cuál es el grado de control de INR en los pacientes del estudio ANFAGAL, un año después.

Metodología: El estudio ANFAGAL+, corresponde al segundo análisis transversal (437 pacientes) realizado un año después sobre la muestra original del estudio ANFAGAL (510 pacientes). Se registraron las variables necesarias para evaluar la calidad de anticoagulación y se consideró buen control cuando el tiempo en rango terapéutico (TRT) era superior al 65% calculado por Rosendaal.

Resultados: Se incluyeron 473 pacientes. El 40,1% de los pacientes presentaron TRT por Rosendaal < 65%. La tasa de eventos isquémicos y hemorrágicos en el último año fue superior en los pacientes con mal control: 6,2% vs 1,7% (p = 0,015) y 6,2 vs 0,8% (p < 0,0001), respectivamente. La función renal medida por CKD-EPI fue menor en pacientes con mal control (62,9 ± 3,1 vs 69,1 ± 2,4, p = 0,002).

Conclusiones: El TRT fue similar al análisis de hace un año. Los pacientes con enfermedad renal fueron nuevamente los que presentaban peor control y la tasa de eventos isquémicos y hemorrágicos fue superior en los pacientes con mal control de INR.

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